dopamine的問題~~~

請問dopamine,premix dopamine跟Dobutrex
有什麼不一樣???

我知道dopamine是1Amp  1Amp裝的..
平常用的時候都是要再泡到大量點滴裡面
premix dopamine是已經泡好的那種一大Bot的
Dobutrex
我就不知道了~

Dopamine和Dobutrex作用不同，因為接受器部位不一樣
有興趣可以查一下藥典

Dopamine大部分一支200mg
現在大醫院改用 dopamine  premix是400mg加在250ml的G/S裡面
只是為了方便不用另外泡製

Dobutrex就是Dobutamin
它是針對心臟差的病人所使用
http://www.vhcy.gov.tw/PHA/drug/web/Dobutamine.htm
你可以打開網頁看

dopamine   1Amp   5cc  
有3種使用劑量 作用不同:
三種劑量
低劑量1-2 μg/kg/min 作用在腎臟Renal Dose腎腸係膜動脈擴張  使尿量增加  
中劑量2-5 μg/kg/min 作用在心肌 β Dose使心肌收縮力增加 心輸出量就會增加 心腦腎灌流獲得改善
高劑量5-10μg/kg/min 作用在末梢血管 α Dose使腎腸系膜動脈 使尿量減少 把血液灌流都帶回心臟和腦灌流

一般給的方法分~
Single Dose 400mg in 500cc溶液裡
Double Dose 800mg in 500cc溶液裡
用IVAC或Plum等定量滴注的機器來滴住幾cc

例如50Kg的病人
Single Dose 400mg in normal salin 500cc每小時滴住10cc  劑量的算法就是
10 x 13.3 除50kg= 2.66 μg/kg/min 作用在心肌 β Dose使心肌收縮力增加 心輸出量就會增加


premix dopamine是已經泡好的那種一大瓶點滴的 我們醫院少用

Dobutrex
通常是2支泡500的溶液  滴注20滴開始~
作用在心肌β  使心縮力增加  心臟功能好的病人適合使用
缺點就是心肌會太耗氧了~所以心肌梗塞的病人  或心臟功能不確定的人
不適合使用 會使心肌更缺氧  加重病情