最新研究加入有關每年體檢價值的爭論
| Sept. 24, 2007 -- 每年體檢是許多美國成人的慣例，但根據最新研究顯示，這並非永遠是必要的。
匹茲堡大學醫學院的醫學系助理教授，同時也是蘭德公司集團政策分析員的Ateev Mehrotra醫師表示，他不主張大家可以乎略做體檢。
Mehrotra醫師表示，相反地，這些檢查中所安排必要的預防性保養和測試，在其他門診時經常是標準要做的，並且通常已經做了數次，這篇研究結果刊載在9月24日發行的內科醫學總覽(Archives of Internal Medicine)上。
Mehrotra醫師和同事們用兩次全國性調查結果，分析8,413件預防性健康檢查(每年體檢)和預防性婦產科檢查(婦女定期接受子宮頸抹片和骨盆檢查)的結果，期間從2002年1月1日至2004年12月31日止。
研究結果如下：
* 每年約有4,440萬名成人(幾乎佔人口的21%)做預防性身體檢查。
* 每年約有1,940萬名婦女(幾乎佔人口的19%)做預防性婦產科檢查。
* 這些總共佔了所有醫生門診的8%。研究人員估計，如果每位美國成人每年都做體檢的話，美國保健系統每年將需要增加1億4,500萬次門診。
* 大多數的預防保健(大約80%)，是當患者因為其他原因看診時多做的。
* 這兩種定期檢查的費用大約是78億美元，幾乎是美國2004年乳癌照顧的費用。
* 研究中有超過三分之一的每年體檢是做全血細胞計數或尿液分析等，Mehrotra醫師表示，這些定期檢查並沒有證實對患者的病情有改善，因此可能是沒有必要的；在研究中的全血細胞計數或尿液分析每年花費大約1億9,200萬元。
* 然而，每年的體檢和預防性婦產科檢查，是最常獲得乳房X光照片或子宮頸抹片等某些關鍵性檢驗的方法。
* Mehrotra醫師向WebMD表示，每年做體檢的成人數隨著地區而有所不同，反映出不同的信仰和習慣，相較於住在西海岸的人來說，住在東北部的人接受體檢的機會增加60%。
(你是否每年體檢？為什麼要檢查或沒有檢查？與其他人在WebMD的健康留言版討論。)
【每年體檢：一直以來的爭論】
Mehrotra醫師向WebMD表示，關於成人是否需要每年體檢的討論已經持續了近一個世紀，他表示，目前沒有重要的北美健康相關組織推薦每年定期檢查。
但是許多患者跟許多醫生都相信，每年做有其醫療必要性，Mehrotra醫師表示，絕大多數的人認為他們如果每年去看醫生就是表現好的患者，多數醫生實際上也這麼認為。
然而，他表示，研究中並未建立檢查的價值；Mehrotra醫師表示，他們需要了解，人們是否需要特別去看診？不能在其他時間做這一大堆檢查嗎？
他指出，這篇最新研究建議，重要的預防工作可能很容易在其他就診的時候做，而且經常也是如此。
【第二意見】
VA Palo Alto健保系統的資深調查員，同時也是史丹福大學醫學系教授的Douglas K. Owens醫師表示，這篇研究提供一些有價值的資訊，研究人員表示，每年體檢是很平常的，它經常提供預防性的檢驗，但許多預防性工作在其他門診時就可以提供。
他表示，瞭解這些檢查的目的才重要，有其他方式可以完成同樣的目的，而且更有效率更省錢；Owens主持美國醫師協會(ACP)中研發治療和照顧指南的小組委員會，但他表示，他的言論不代表該機構的意見，他表示，ACP對於每年體檢沒有官方的指導方針。
Owens醫師指出，有些人贊同每年體檢是建立患者與醫生間良好關係的方式，然而，有些人表示，那個關係可以在任何醫療院所中建立，而不是只能在每年體檢時建立。
【每年體檢的實際目的】
要提供給患者什麼訊息？Owens醫師表示，對消費者來說重要的是獲得預防性的工作，如果能在他們的例行性治療時得到部份預防性檢查是很棒的，不然，定期健康檢查也許是個好方法。
Mehrotra醫師建議，你應該和醫生談一談，如果你的醫生告訴你不必每年體檢，或是你不必做某些檢查，他不只是想幫你省錢，病患應該了解，關於體檢的價值有許多爭論，他們應該和醫生討論。
他表示，病患應該也要瞭解，絕對需要的預防性工作也能在每年體檢之外的管道獲得。
| 出處: WebMD Health News
作者: Kathleen Doheny
審閱: Louise Chang |
[ 本帖最後由 Kellie 於 2007-10-5 16:17 編輯 ] |
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