作者:Laurie Barclay, MD
出處:WebMD醫學新聞
April 17, 2008 — 根據發表於國家腎臟基金會2008春季臨床會議的前溯觀察研究結果,靜脈注射維他命D(IV vit D)可以檢少血液透析(hemodialysis,HD)病患的各種原因死亡率。
明尼阿波里斯市慢性疾病研究小組的Shuling Li等人寫道,觀察研究報告指出,使用IV vit D和降低HD病患之各種原因的死亡關係,這項研究的目的是評估使用IV vit D類型(使用的月份數和每月的劑量)和各種原因死亡率之間的關聯。
在HD最初的3個月之間,研究者定義193,830名自1999至2000年間接受HD之Medicare的病患特徵,他們後續追蹤這些病患,從HD第4個月追蹤到2004年12月31日;研究者使用經時變化Cox比例危險模型(Cox proportional hazardmodel),校正基礎特徵和經時變化住院天數,評估每3個月使用間隔的IV vit D類型對不同透析年份之各種原因死亡風險的影響。
對每一組,在每3個月間隔期間,每個月接受IV vit D者的各種原因死亡風險均顯著降低,這些病患的特徵是規律使用,在透析最久的一組中,每月增加的劑量和減少的各種原因死亡之間,存在有劑量反應模式,相對的,未規律使用IV vit D者並無明顯反應類型。
研究限制包括不是雙盲隨機試驗,可能有其他的共變項,因此需要隨機雙盲試驗來確認這些結果。
研究作者寫道,我們的發現和之前發表之研究顯示的,IV vit D對各種原因死亡率之預防效果的結果一致,不過,這些結果之推論仍需謹慎;在這段研究期間,美國腎臟資料系統的資料顯示,儘管有越來越多病患接受IV vit D,偶發HD病患的一年和兩年存活仍穩定。
作者宣稱無相關資金往來。
國家腎臟基金會2008春季臨床會議:摘要137。發表於2008年4月2–6日。 |
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