儘管阿茲海默氏症的病患服用高劑量的葉酸、維他命B6/B12，病況仍然退化。
Oct. 14, 2008 – 一項臨床試驗的發現，讓「高劑量維他命B群(葉酸和維他命B6與B12)可以減緩阿茲海默氏症患者心智退化」的希望破滅了。
這項發現來自對於輕微到中度阿茲海默氏症患者的研究；經過18個月，服用高劑量維他命B群補充品的202名阿茲海默氏症患者，其退化程度與138名服用安慰劑的病患一樣快。
加州大學聖地牙哥分校的Paul S. Aisen醫師等人結論表示，高劑量維他命B群補充品的處方無法減緩輕微到中度阿茲海默氏症患者的認知退化。
雖然該研究只探討已經罹患阿茲海默氏症的病患， Aisen醫師表示，人們不應該服用高劑量維他命B群來避免心智退化—除非臨床試驗顯示有效。
Aisen醫師向WebMD表示，我不建議使用高劑量維他命，除非他們有缺乏或者這類治療有相關適應症；阿茲海默氏症的風險不屬於高劑量維他命B群的適應症。
不過，補充品產業界組成的營養成分評議會科學與管理事務副主席Andrew Shao博士有不同看法。
Shao博士向WebMD表示，維他命沒有強力藥效，它們是微妙的，長期服用才有效果；一篇健康老人服用維他命B群3年的初步研究顯示，可以延緩認知衰退。
英國牛津大學的Robert J. Clarke醫師表示，幸運地，有臨床試驗檢視維他命B群，發現維他命B群可以減緩年紀相關的心智功能喪失。
Clarke醫師以電子郵件向WebMD表示，許多大型試驗目前都在探討這個問題，許多此類試驗的結果將在最近幾個月內發表，必須謹慎等待這些試驗的結果出爐，之後再提出對於使用維他命B群來避免或改善認知衰退的建議。
使用任何藥物或者補充品都有風險；在Aisen醫師的研究中，一個令人不安的發現是，阿茲海默氏症患者服用高劑量維他命B群發生憂鬱症狀的人比服用安慰劑者多。
他表示，這是令人意外的發現，可能只是偶然，但是可能的風險，表示沒有失智的人可能也對高劑量維他命群有風險；因此，在缺乏有效的證據下，我不會建議擔心罹患阿茲海默氏症的人使用這種治療。
【維他命B群、同半胱胺酸與阿茲海默氏症】
葉酸(一種維他命B9)、維他命B6與維他命B12減少身體的同半胱胺酸值；阿茲海默氏症患者傾向有較高的同半胱胺酸值。再者，證據顯示同半胱胺酸使得腦中凝塊的主要成份－澱粉樣蛋白－更具毒性。
無疑地，維他命B群可以降低同半胱胺酸；在Aisen醫師的研究中，阿茲海默氏症患者服用葉酸(每天5 mg)、維他命B6 (每天25 mg)、維他命B12(每天1mg) ，同半胱胺酸值比服用安慰劑者降低31%。
但是看不出有幫助—至少，那些無維他命缺乏者並沒有獲得幫助。
Aisen醫師表示，我們成功降低同半胱胺酸值，但是對於阿茲海默氏症的臨床效果絕對沒效。
Shao博士指出，Aisen醫師研究中的病患一開始並沒有特別高的同半胱胺酸值；他表示，該研究並未回答同半胱胺酸值相當高的阿茲海默氏症患者，是否可以從高劑量維他命B群獲益的問題。
身為研發有潛力之新阿茲海默氏症治療的Alzheimer's Disease Cooperative Study(ADCS)主任Aisen醫師表示，需要繼續研究；他認為本研究代表可以停止以這些維他命治療阿茲海默氏症。
Aisen醫師的研究、編輯為Clarke與Derrick A. Bennett博士，發表在10月15日的美國醫療協會期刊中。
出處: WebMD Health News
作者: Daniel DeNoon
審閱: Louise Chang
[ 本帖最後由 goodcat1111 於 2008-10-24 10:19 編輯 ] |
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