請教這兩種藥的不同之處

Cinnarizine 和 Suzin
這兩種藥物都有改善眩暈症的功效
想請教這兩種藥物的差別在哪
效果哪個比較好
感謝

眩暈是1種不太好治療的疾病,就算是台大的名醫對某些病患的眩暈還是束手無策,因為你要比2種的不同,我只能說看那種適合你,改善你眩暈的情況比較多,你就選擇那種!

我舉個例子:某種藥品它的副作用有腹瀉3%,頭痛5%.........................,但你吃了雖然狀況改善了但卻有頭痛的副作用,那對你而言,副作用就是100%而不是5%,這樣的回答,不知道你是否能了解!!!

本劑主要作用即為對心臟Catecholamine之阻斷作用以保護心臟，使免受交感神經刺激的不良影響，對於狹心症(Angina Pectoris)不整脈(Arrhythmia)，褐色細胞腫瘤(Phaeochromocytoma)開刀前之處置與α-Receptor Antagonist如Phenoxybenzamine合併使用以控制併發之高血壓與梗塞性心肌肥大。

參考資料　http://en.wikipedia.org/wiki/Cinnarizine

Flunarizine (Suzin®) 舒腦：
1. 藥理學及藥效學：
　　Flunarizine為一種選擇性鈣離子通道阻斷劑 (selective calcium channel antagonist)，但與一般的鈣離子阻斷劑有些不同。在細胞正常狀態下flunarizine不影響鈣離子的恆定，但在細胞受到刺激時可以選擇性的阻止過多的鈣離子流入細胞中，以避免細胞內鈣離子過分負荷。細胞在過度缺血及缺氧時，常造成細胞內鈣離子的過分負荷，近而使細胞損壞(cell damage)。因此，flunarizine可保護內皮細胞不受到鈣離子過分負荷而損壞，並保護腦細胞免於缺氧所造成的危機3，這種抗缺氧(antihypoxic)的性質也是其在預防偏頭痛有良好效果的原因。
　在1980年代即發現flunarizine有抑制血管平滑肌收縮(antivasoconstrictor)的作用，加上其可保護紅血球免於因鈣離子的過分負荷而造成細胞膜的可塑性（cell membrane rigidity）變差進而降低血液黏滯性，這使得flunarizine可用來治療週邊血管疾病，尤其是阻塞性週邊血管疾病。另外，flunarizine也相繼被證實具有抗痙攣作用(anticonvulsant effect)，抗組織胺（antihistamine）及抗血清素(antiserotonin)的作用。
　　Flunarizine口服吸收良好，主要經由肝臟代謝，半衰期長達18-23天。
2. 臨床應用：
　　偏頭痛 (migraine headache)：flunarizine不一定比其他目前用來預防偏頭痛的藥物有效，故當作第二線用藥。對於年輕患者及剛發病者有更明顯的效果。兒童患者在睡前服用5 mg十二週後偏頭痛發生的頻率及時間有明顯減少4，而成人的用量為睡前服用10 mg。
　　週邊血管疾病 (peripheral vascular disease)：flunarizine 10 mg/day可有效改善週邊血管疾病的症狀，如：靜脈瘤所引起的疼痛，夜間痙攣 (night cramp)，踝關節腫脹等。有多篇報告指出flunarizine 10-20 mg/day對間歇性跛行 (intermittent claudication) 有良好的效果，並優於pentoxifylline 1200 mg/day 1。另外，flunarizine亦可改善Raynaud’s syndrome，並且可改善視網膜(retinal)及視神經盤(optic disc)的灌流5。
　　癲癇 (epilepsy)：效果有限，只有將近20-30%的患者可降低50%的發作頻率，且flunarizine具有中樞神經毒性，故用於治療癲癇時通常是當做phenytoin, carbamazapine, valproic acid等的輔助藥物。一般建議起始劑量為30 mg tid (120 mg/day)然後每天增加5 mg直到第6天，維持劑量為10 mg tid 6。
　　梅尼爾氏症 (Meniere’s disease)
flinarizine對於梅尼爾氏症或非梅尼爾氏症所造成的眩暈 (vertiginous)、頭昏 (dizziness)、耳鳴 (tinnitus)、聽力喪失等症狀皆可改善。
　　中風 (stroke)：flunarizine對於缺血性中風的效果欠佳，仍需更多的實驗來證明其效果。但有報告其可改善因慢性腦血管疾病所引發的行為改變、健忘症 (amnesia)及神經病變等。
3. 注意事項：
　　鎮靜(sedation)及嗜睡 (drowsiness) 是最常見的副作用，長期服用要小心錐體外副作用 (extrapyramidal symptom, EPS) 的產生，另外體重的增加及齒齦增生亦常見。有憂鬱症病史及有EPS症狀的病人，為其禁忌症。