本帖最後由 goodcat1111 於 2009-4-8 23:10 編輯
(自由 04/08 04:09記者鍾麗華／台北報導) 邊緣性人格患者經常自殺、自傷，甚至有病患一天自殺3次，台北馬偕醫院兩年多前引進「辯證行為治療法」，大幅降低自殺、自傷次數，甚至有患者治療後，一年都不用藥物控制。
自殺已連續7年進入國人十大死因，去年奪走4406條人命。馬偕自殺防治中心統計，去年該院追蹤管理的自殺危險個案高達1671人，比95年的910人，成長了83%。而馬偕今年3月以來，承接台北縣自殺防治個案，1天就通報29人。
一名24歲女大學生因父母離異，無法得到良好照顧，極度沒有安全感，只要朋友稍不關心就以自殺威脅，手腕已傷痕累累，甚至連韌帶都被割斷。還有被丈夫要求離婚的女子割腕、刺腹、服藥通通來，一個星期3次拿水果刀自戕腹部；甚至有極端病患同一天自殺3次，被送往台大、馬偕、亞東醫院急診。
馬偕醫院精神科主治醫師吳書儀表示，邊緣性格人格疾患有7成到7成5至少有一次自殺行為，且多在成年早期就會發病，在所有自殺人口當中，有7％到38％診斷符合邊緣性人格症狀。而患者往往要看到6個醫師之後才會找到固定就醫對象。
馬偕醫院引進辯證行為治療，以每週一次的團體治療、電話諮商、治療師督導等方式關懷自殺未遂的病患。吳書儀說，病患走出門診後，遇有問題還可電話諮商等求助，不易落入自殺自殘的舊行為模式。
患者經過辯證行為治療後，貝克憂鬱量表分數從90分降為50分，貝克焦慮量表分數從52分降為42.5分，每月自殺、自傷送急診2次減少為0.1次，企圖自殺行為從一次降為0.2次。
馬偕醫院精神科主治醫師劉珣瑛指出，經過實證醫學發現，辯證行為治療可有效降低自殺次數，目前僅馬偕推行，由於有政府補助，治療全程免費；而該院也將在5月23至24日舉辦研討會及工作坊，希望能協助推廣到其他醫院。 |
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