正子造影可有效檢查「甲狀腺乳突癌」

（軍聞社記者曾子才台北卅日電）三軍總醫院核醫部主治醫師及正子中心主任諶鴻遠醫師，今天在該院記者會發表醫療成果，向國人介紹該院利用正子造影偵知甲狀腺乳突癌的新醫療方法。


　諶鴻遠表示，正子電腦斷層造影（簡稱正子造影或PET）是一種非侵犯性與功能性的核子醫學影像檢查，臨床上常利用帶正子的去氧葡萄糖（簡稱FDG）來偵測人體內是否有葡萄糖代謝增加的癌細胞存在，藉以知悉惡性腫瘤的位置，例如癌症分期或復發病灶偵測；而另一種用途則是利用正子造影作全身腫瘤篩檢，尤其是對那些癌症高危險的族群（有腫瘤家族史的民眾），可以提供早期發現、早期治療痊癒的機會。


　諶鴻遠舉例，三位活躍在海外企業界的三兄妹，因為正子造影腫瘤篩檢而發現可能家族性甲狀腺乳突癌，原本只是一位患者抽空陪太太來三總正子中心「順便」檢查一下，檢查後發現疑似甲狀腺惡性腫瘤，經過穿刺生檢證實是惡性甲狀腺細胞，以全切除甲狀腺及高劑量放射碘治療，目前術後復原情形良好。


　隨後，患者在美國經商的兄長和妹妹也都陸續返台到三總正子中心接受檢查，結果也都一樣有疑似甲狀腺惡性腫瘤，三兄妹經過三總的診斷及給予適當處置、治療後，已能正常的工作與生活；在追溯過去病史中得知，他們的上一代也有部份成員罹患甲狀腺腫瘤，因此推斷可能是家族性的甲狀腺乳突癌。


　諶鴻遠強調，甲狀腺癌約佔全部惡性腫瘤發生個案數的百分之一至三，死亡人數佔全部惡性腫瘤約百分之零點三至零點七。最近幾年，台灣地區的甲狀腺癌發生率似乎有逐年增加的趨勢，一方面可能是真實病例數增加（原因不詳），另一方面可能要歸因於甲狀腺影像檢查（如超音波）用於健檢的普及化；而引起甲狀腺癌的原因雖眾說紛紜，但唯一確認的是，在孩提時期甲狀腺受到大劑量輻射暴露較易發生乳突型甲狀腺癌。


　諶鴻遠進一步表示，家族性惡性腫瘤不限於甲狀腺乳突癌，針對高風險罹癌家族進行有效的癌症篩檢才能夠確立診斷，而癌症檢查對有腫瘤家族史的民眾來說，是一項十分值得的健康投資，因此，如果在經濟容許的前提下，正子腫瘤篩檢不失為一種有效的體檢方式。