本帖最後由 goodcat1111 於 2009-5-7 23:00 編輯
(自由 05/05 04:09) 文／許金川
Ｑ：一個老鄰居近一個月來，我看他的精神不太好，臉色也很蒼白，一問之下，才知道他有C型肝炎，最近接受干擾素加口服藥物治療。
因為我有B肝，肝指數總是起起伏伏，病毒量高達好幾百萬，醫師也建議我做干擾素治療，可是看到鄰居治療時的情況，讓我有點心生恐懼，請問B肝患者以干擾素治療，也會有這些副作用嗎？
Ａ：干擾素可用來治療B型肝炎及C型肝炎，不過用在C型肝炎治療時，目前會合併口服抗病毒藥物Ribavirin；但是如果用來治療B型肝炎時，則是單獨使用，不需合併Ribavirin。
Ribavirin的副作用是貧血，因為貧血到一個程度，患者的精神會變差，甚至比較容易喘。
在干擾素方面，不管是治療B肝或C肝，可能會出現發燒、疲倦、全身無力等類似重感冒的症狀，精神上會顯得較憂鬱、焦慮、容易失眠，也會有皮膚疹、誘發自體免疫疾病、腸胃道症狀、掉髮情況。此外，因為干擾素會引起骨髓抑制，所以會讓白血球與血小板降低。
因此，在治療上，最大的差別在於，B肝患者以干擾素治療，不需合併Ribavirin，所以不會有貧血的副作用。
您的肝指數起伏不定，B肝病毒量也高達幾百萬，若經醫師整體評估過後，也適合做干擾素治療，還是要勇敢接受治療。雖然干擾素可能發生的副作用多，但不會有抗藥性的疑慮；若整體評估後，不適合進行干擾素治療，則需考慮服用口服抗病毒藥物─干安能、干適能、貝樂克或喜必福，以免肝臟持續發炎。（作者為台大醫學院內科教授、財團法人肝病防治學術基金會執行長） |
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