乾燥性皮膚炎

【天主教耕莘醫院永和分院 皮膚科】
天氣轉冷，皮膚容易乾燥，一不注意就出現「乾燥性皮膚炎」，俗稱「冬季濕疹」，常發生在下肢，且以老年人最常見；尤其因為天冷，許多人洗澡水溫過高或沐浴時間過久，加上電毯、暖氣的使用，都可能讓乾癢的情形加重。

要改善冬季乾癢的皮膚，建議可改用清潔力較溫和的沐浴乳，適度的水溫，盡量不要泡澡；另外，早晚使用凡士林、乳液等保濕劑，可減緩乾燥的情形，若已出現紅癢的皮疹，則應儘早就醫。

除了下肢，臉部也是冬季皮膚炎好發的部位，這在嬰幼兒及女性較為常見。嬰幼兒因皮膚發育較不完整，曝露在乾冷的環境時，臉上容易產生紅及脫皮的現象，可以塗抹乳液或戴口罩，來避免這些問題。

至於女性的臉部保養，冬天也應有所調整，尤其具敏感性膚質的人，清潔及卸妝用品應改用較溫和的，且最好降低去角質產品的使用頻率，含果酸、水楊酸等成分的保養品，應視皮膚狀況，調整使用次數。而正在擦青春痘外用藥的人，也要當心藥品的刺激性可能因皮膚乾燥而變強，須視膚質狀況調整用藥。

此外，許多人喜歡在冬天泡溫泉祛寒，除須注意浸泡時間不可太久，已免皮膚乾癢外，溫泉或SPA的水質也要格外留心，否則可能感染綠膿桿菌，引發毛囊炎。一般而言，這種病會在泡湯後兩天出現，身上有多處紅癢的丘疹或膿皰，易被當成蚊蟲叮咬，建議泡湯後立刻用自來水沖洗身體，以減少感染機會。

冬季除了常見皮膚乾癢的問題，寒流來襲又濕又冷的天氣下，還要注意「凍瘡」的產生。凍瘡好發在手指及腳趾處，形成痛癢、形狀不規則的紅腫，嚴重時會有水泡、膿皰或潰瘍的傷口。

值得注意的是，凍瘡未必是老年人、末梢血液循環不良病人的專利，根據以往經驗，不乏健康年輕人有此問題，且多數並非長時間在戶外活動所造成，而是手腳未做好保暖防護所致。建議低溫時，除了身上衣物要足夠保暖外，別忘了戴手套、穿襪子來保護手腳，若仍出現皮膚症狀，宜及早就醫。