醫療信箱/7個月大男嬰顱縫早閉 一定要開刀嗎

a204817 發表於 2009-5-31 09:10:15 [顯示全部樓層] 回覆獎勵 閱讀模式 0 1396
本帖最後由 lsc0019 於 2009-6-3 09:10 編輯

(自由 05/31 04:09)
Q:我的親戚有一個小男嬰,大約6個月到7個月大,有一次回醫院檢查時,醫師說,小男嬰有顱縫早閉的問題。其實他除了頭型較長外,外觀及各項發展都很正常。


不過醫師說,因擔心顱縫早閉,會影響到他的腦容量生長,建議早日開刀。由於孩子還很小,我的親戚很掙扎,真的非開不可嗎?


A:一般小孩子的頭顱在會在一歲三個月到一歲半閉合。孩子有顱縫早閉的問題,不一定要手術治療,還要看他的腦容量發育。有的孩子發育較早,雖然顱縫早閉,但在閉合的當時已經發育到一定程度的腦容量,就不需要動刀。


建議家長可以先比對生長手冊,看孩子的頭圍落在生長曲線的什麼位置。


有些孩子雖然囟門軟骨關閉了,但腦容量還會再長,一般遇到這樣的病例,多會建議父母每天為孩子量頭圍,也就是量眉毛位置的那一圈頭圍,記錄觀察一、兩個月,看孩子的頭圍發育狀況,如果頭圍有繼續變大,表示腦容量並沒有因為顱縫早閉而受影響,就不用手術。


如果真的需要開刀,手術主要開頭部表側,將頭骨撐開一些,增加腦容量,不會進到孩子的腦子內部,不用太過擔心;至於孩子的頭型比較長,基本上跟腦部發育無關,而是跟睡姿比較有關係。


(台大小兒部主任江伯倫解答,記者魏怡嘉整理)

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