456章 四診合參
孫紅梅臆想的畫面並沒有呈現,張老師豎起了拇指,道:“果然很厲害,不憑藉心電圖,通過mō脈就能指出我的心臟病。”
孫紅梅不由驚訝道:“真的門g對了。”
顧飛看了孫紅梅一眼,笑道:“不是門g的,寸脈年夜,並且跳動不規則,已經很明顯了,這種脈象已經影響到實質的器官了,如果mō脈比較多,一下子就能mō出來的。其實mō脈就是一個熟練工罷了,尤其是判斷疾病上,不過是一種技巧罷了,登不上年夜雅之堂。因為往往就算mō出病來,開出的方劑其實不一定能夠治療好,所以這個看病的結果才是最重要的,至於mō脈mō出什麼病,好處就是讓病人更加相信罷了。中醫真正的實力是最後的療效。也是唯一的標準。”
張老師道:“我見過那麼多中醫年夜學的學生,頭一次看到真正懂中醫的,真是人才。我這個病要怎麼治療呢?”
顧飛道:“這個要看瘙狀了,一般情況下,心臟病可以用炙甘草湯加減,效果還是不錯的。
因為炙甘草湯這個方劑,寒熱同用,對心陽跟心陰都有一定的效果,是一個比較平和穩重的方劑。固然具體情況還要根據病人的癥狀進行加減。這樣吧,張老師,我給開個方劑,吃幾幅,再匯報下情況。”
完,顧飛寫下了一個方劑:炙甘草30,麥冬15,生地15,桂枝15,丹參20,生薑15,麻子仁10。
張老師驚奇的道:“還會開方劑呢?還沒有問我的癥狀呢?”
顧飛笑道:“根據的脈象,基本上已經確定了方劑的組成。吃幾幅看看吧。”
張老師把方劑放好,道:“我回去就抓幾幅,要是有效果,我會好好的謝的。”
很快,中午到了,張老師道:“這樣吧,今天我請們吃飯,正好帶們熟悉熟悉食堂。”
孫紅梅很清楚,張老師之所以這麼年夜方完全是因為顧飛,哪有實習老師一上來就請學生吃飯的,學生根本沒有這個資格。可是顧飛給老師看病,這個自然是理所固然了。
人民醫院的食堂還真的tǐng年夜,這個食堂的功能是不的。出了本院職工以外,實習的學生,以及病人跟病人家屬的食物問題,全靠這個食堂提供。張老師到卡要了幾個菜,三人坐定。
張老師道:“下午還要工作,就不點酒了,我們就喝湯吧。”
期間,張老師問道:“們中醫不是講究四診合參麼。怎麼一搭脈就開方劑?”
顧飛笑道:“四診合參就是胡八道,是中醫沒有信心醫生的一種辭,也是中醫衰落的一種標記。這個法是現代人提出來的吧。所謂的中醫診斷,目的是為了看好病人。不管用何種診斷體例,只要是把病看好,這個就是最終的目的。所以根本不需要四診同時考慮,這不是做數學題。扁鳩望而知之,齊恆公有病,他四診合參了麼?而歷史上的很多名醫只是問,問完了就開方,他四診合參了麼?固然也有mō脈就可以開方的,他四診合參了麼?所以四診合參根本就不是中醫的古訓,也不是中醫所必須的。現在很多人都迷信,看中醫一定要評脈,需要親自見到病人。其實如果古代有電腦,那麼很多有一定水平的中醫,完全可以在上問診,然後開方治愈病人。可以這樣,一個強調四診合參的醫生,不是一個很自信的中醫,他所謂的四診合參,恐怕那一診都不精通。不過是給病人做樣子罷了。讓感覺他在用中醫看病,最後的效果如何呢?看看年夜醫院的中醫吧,哪個不是四診合參,可是為什麼卻看欠好病呢?那是因為自身的水平有限,只能用鰲頭吸引患者罷了。所以就寫出了四診合參這樣荒唐的言論,可是偏偏現代中醫還把這個奉之為經典,真的是太毒偽了。”
張老師道:“這麼來,現在中醫教科書上的工具,年夜部分是毛病的了?”
顧飛笑道:“其實不上什麼毛病跟正確。關鍵問題是療效問題,療效才是最有服力,除此之外,一切工具是沒用的。的理論的天花亂墜,也沒任何用處。中醫不是玩理論的,而是最重視療效的一門學門,他完全是針對現實中病患的,不是坐在那裡談理論的。所以考驗中醫的不是什麼考試,而是在現實中看病。張老師,我們中醫這行跟西醫是不合的。學校的考試成績根本明不了什麼的,也不講究什麼醫生間的合作關係,更不講究什麼專家會診嗎,完全是靠自己能力的一門醫學。所以中醫面臨最終的考試,是實際的患者,而不是什麼考試試卷。這一點來,是學校的學生們不克不及明白的,他們認為只要自己考試成績過關,就認為自己學的很好了,根本搞不清狀況。真正的中醫,是在不竭提高自己的水平中度過,不竭的通過實踐提升自己的水平中度過的,藝無止境,現在中醫年夜學的學生有幾個有這樣的覺悟,有幾個有這樣的水平。他們只會依賴於醫院生存,所以,張老師,以前見到的學生根本不配是中醫的年夜學生。”
顧飛這番話,的孫紅梅滿臉通紅。無地自容,想在地上找一個縫兒鑽進去。剛才自己了很多中醫壞話,最關鍵的是自己的身份還是中醫年夜學生。雖然顧飛沒有明確的針對自己,可是這樣的話越聽越彆扭,恍如自己不配是中醫的年夜學生。
張老師看了一連滿臉通紅的孫紅梅,轉移了話題,道:“這麼中醫不是一定要四診合參了,可是現在絕年夜大都人都認為中醫必須要見到醫生本人,還要mō脈之類的,才安心。”
顧飛笑道:“這就是心理問題了。找醫生看病,很關鍵的問題就是信任,如果不信任的話,就算藥開的對,病人也會疑神疑鬼的,這樣的病人是無法看的。尤其最考驗中醫的是,面對疑難病症,必須在幾幅之內就見到療效,否則病人是不會信的。早就走了,找他人看去了
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