[都市生活] 醫師 作者:草蓆(連載中)

 
mk2258 2013-9-16 10:30:48 發表於 都市言情 [顯示全部樓層] 只看大圖 回覆獎勵 閱讀模式 350 201154
kevinfish 發表於 2013-9-16 18:13
第一百六十章 學生與課題

    「主任,我比較看好這兩位。&&&WenXueWu.org&&&」

    下班之前,田路來到主任辦公室,把兩份簡歷拿出來遞給了冷冽。

    冷冽連忙放下手中的茶杯,接過來一瞧,頓時就心裡有數了。一個是本校八年制的應屆畢業生,看名字就知道,是在科裡實習過的,在冷冽的印象中似乎是很優秀。另外一個也是本校的畢業生,不過是早些年的五年制,後來工作了三年之後考的研,然後讀博,現在已經三十出頭了,正好和田路一個年紀。

    「怎麼都是本校的?」

    冷冽不由得笑問道:「其他幾位的學校也不錯啊,為什麼不考慮考慮?」

    撓了撓頭,田路也笑道:「這個我要說明一下,我對大家的出身絕對沒有什麼偏見,只是單純的從成績和年齡上的考慮而已。」

    田路喜歡大學成績好的,喜歡年輕的,這一點冷冽早就知道,而且也大致猜到了田路的一些心思。不過單看林俊和那個孫默的條件來說,綜合考慮年齡和成績的話,兩人可能不是最好的,但是確實是最合適的。

    「主任,這只是我的個人意見,僅供參考。」

    發現了冷冽表情上的變化,田路微微一笑,毫不在意的說道。既然冷冽問起他的意見,那麼就表達出來好了。至於說適合不適合,最終還是要主任拍板的。

    一時間,冷冽也有些猶豫不決了。

    原本冷冽是極想要兩個八年制學生的,不過考慮到現在科裡的情況。確實有些難辦。比如說林俊,雖然拿到了博士學位,但是如果來附二院的話肯定還是要去轉科,兩三年內根本就派不上用場。那個孫默的話,因為已經在考研前完成了住院醫師規範化培訓,來了很快就能入科工作。而且根據他的履歷來看,應該是個非常優秀的醫師。至少根據導師的評價,臨床能力是相當強的。

    相對於冷冽的糾結,田路的想法就簡單多了。

    想要推行自己制定的診療規範流程。田路當然更希望帶兩個年輕的八年制畢業生,沒有養成自己臨床工作習慣的他們,也更容易接受自己的理念。而普通的博士生。其學術理念,乃至於臨床工作習慣更多的沿襲於自己的導師,很多時候並不是很容易接受。

    但是,坐在副主任的位置上,他還是選了一個有工作經驗的普通博士。不管怎麼說,現在科裡的工作確實需要人手,而且根據手頭的資料來看,這個叫孫默的確實也不錯。

    沉思了片刻之後,冷冽突然開口道:「小田,就算是這個孫默進來的話。恐怕前兩年也是需要有人帶的,你看。。。。。。」

    「如果主任放心的話,就讓我來帶吧。」

    微微一笑,田路認真的說道:「一方面,我以前做了一份比較詳細的神經外科醫師培訓方案。可以嘗試一下;另外一方面,幾個月後要開始癲癇定位的臨床研究,到時候正好需要人手,他應該也能幫上些忙。」

    「培訓方案?」

    聽到這個詞組,冷冽眼前忽地一亮,急忙問道:「東西在哪兒呢?」

    「這個。暫時還在這裡!」

    指了指自己的太陽穴,田路呵呵笑著說道:「甚至是八年制的學生轉科期間,我也準備了一套東西,到時候也可以試一試的。」

    聽了田路的話後,心中衡量了好一陣子,冷冽終於是下定了決心,狠狠的點了點頭道:「那好,回頭我通知他們來面試,到時候你和我一起見見吧!」

    。。。。。。

    下了夜班,田路又第一時間趕到了實驗室。

    屋子裡面,三個人對他早已是望眼欲穿了,一看到田路進來,連忙接衣服的接衣服,倒水的倒水,慇勤之態甚至讓田路都感覺到有些受寵若驚了。

    「你們三個今天怎麼這麼奇怪?」

    田路看了三人一眼,有些好笑的問道。

    和田路混熟了,知道他性情和善的夏若訕笑著湊過來,低聲問道:「老師,咱們實驗做完也有幾天了,您的文章寫得怎麼樣了?」

    「文章?」

    田路的眉角挑了一挑,似笑非笑的問道:「就問這事兒?」

    「對對對,就問這事兒!」

    夏若的腦袋點的跟小雞似的,其他兩人的目光中也充滿了期待。不管怎麼說,這個系列實驗都是他們三個心血的結晶,尤其是對兩個學生而言,更是生平第一次的成果,當然是極為關心了。

    看到這樣,田路也就不再賣關子了,笑著點了點頭道:「放心,已經寫好了,而且我已經發給了《歐洲神經生物學雜誌》,剩下的你們就等消息好了。」

    「這麼快就寫好了?」

    鄭業聞言一愣的時候,兩個學生早就興奮的跳起身,放生歡呼了起來!

    「怎麼,你有疑問?」

    看鄭業似乎一副難以置信的模樣,田路笑瞇瞇的問道。

    「沒,沒有。」

    鄭業連忙笑著搖了搖頭。

    他心中當然會有疑問。實驗剛剛完成,而就算田路事先有了準備,但是那麼大量的數據,要匯總,要計算,要進行統計學分析,再加上最後的文字撰寫,短短的兩三天甚至已經投出去了?

    這讓他這個老資格的技術員確實有些難以置信。

    不過,共事了這麼兩三個月之後,鄭業對田路已經有了比較深入的瞭解,心裡更是佩服的五體投地,所以在短暫的懷疑之後,他很快也就放開了。

    等到兩個學生漸漸安靜下來之後,田路這才又笑瞇瞇的說道:「文章就是咱們四個署名,我是第一作者。老鄭第二,黃巧巧第三,夏若第四,有人有意見嗎?」

    「沒有!」

    幾乎在同時,三個人都搖了搖頭,表示沒有異議。

    確實,田路的這個排序很合理。

    實驗方案是田路擬定的。主導人是他,平時工作做得也不少,甚至經費都是他出的。排第一理所當然。而作為其他三人中貢獻最大的一個,鄭業排第二兩個學生也很服氣。

    唯一可能有不妥的是黃巧巧和夏若的排名。

    黃巧巧進入實驗早,但是夏若後面的貢獻更多。很難區分出到底誰的名字應該靠前一位。不過因為是有關癲癇的研究,和黃巧巧關聯更大,所以田路就把她給放在了前面。

    夏若當然沒有什麼意見,實際上,從實驗結束的那一天開始,他早就把所有的心思都放在了自己還沒有開始的課題上了。

    「好了!」

    拍了拍手,把三人的注意力都集中了起來,田路鄭重的說道:「動物模型的制備實驗已經完成,不出意外的話肯定是可以發表的。不過接下來,咱們的任務依然很重。所以萬萬不可鬆懈,知道嗎?」

    「明白!」

    兩個學生熱情高漲的應和道。

    「接下來,你們就要分開各自工作了。」

    稍稍停頓了一下,田路接著說道:「黃巧巧開始自己的課題。當然,前面不要急於做實驗。等下我會再給你一份資料,先把理論給吃透了再說!」

    前面給黃巧巧的資料,都是非常基礎的東西。即使涉及到了癲癇的內容,也多是集中在病理生理方面。而她的課題既然是有關癲癇病灶定位的研究,自然要對現在最常用的那些檢測手段,以及其原理瞭解一下了。

    黃巧巧點了點頭。臉上又現出了興奮之色。

    「夏若的話。。。。。。」

    在夏若極為期待的目光中,田路稍稍沉吟了片刻,突然微微一笑道:「暫時來說,恐怕你的課題開始不了,還是只能幫我的忙了!」

    「為什麼?」

    滿懷期待的夏若微微一愣,心裡頓時便有些急了。

    擺了擺手,先讓夏若安靜了下來,田路這才笑道:「別忘了你的課題是什麼,自己想一想,有經驗嗎?獨立能開展嗎?」

    又是一愣之後,夏若頓時恍然大悟。

    對啊!

    夏若的課題是「血腦屏障應激開啟後影響閉合的因素」,也就是說,他首先要對血腦屏障的開啟有一定的瞭解。

    看資料,是代替不了實驗的。

    比如說最簡單的一步,建立血腦屏障的體外模型,你知道原理是怎麼一回事兒,並不意味著你在實驗室裡就能完美的重現出來。這就好像你知道用冰塊可以雕成一個美女,但是具體怎麼雕,沒玩過是做不成的,這需要的是實踐和經驗。

    暫時來說,夏若最好的辦法,就是先跟著田路做上一段時間。

    田路的課題說起來簡單,就是血腦屏障的閉合機制,但是真正去想的時候,夏若怎麼都有些無處著手的感覺。

    這個標題很大,在看完了田路給的資料之後,夏若頓時有了一種這是一輩子的課題這種想法。而要想開始這個課題,首要的任務就是找到讓血腦屏障閉合的方法!

    先讓它閉合,才能去研究它閉合的機制不是?

    「老師,這次您的課題是不是還有具體的實驗方案?」

    夏若心中焦急之下,不由得開口問道。他渾然忘記了,僅僅一個開啟就困擾了世人百餘年,閉合的話有那麼簡單嗎?

    不過,夏若這一句看似沒頭腦的問題,卻偏偏說中了!

    不過只是笑了笑之後,田路擺手道:「莫急,莫急。我還是那句話,先把最基礎的東西學好了再說。這樣,你和老鄭繼續一起合作,先跟我學會如何在實驗室中建立血腦屏障體外模型再說。至於說下一步做什麼,我到時候自然會告訴你們的。。。。。。」(未完待續。。)
kevinfish 發表於 2013-9-16 18:16
第一百六十一章 成功

    人的大腦,真的是一個很奇妙的器官。***wenxuewu.org 文學屋***

    暫且不提它精密到人們難以想像的功能結構,也不提它無窮潛在的能力,單就說大腦如何來調控整個人體,包括人體的運動,思考,內分泌等等等等,就足以讓無數的科學家為之瘋狂著迷了。

    時間,悄悄的走進了夏季,而此時的夏若和黃巧巧,也已經漸漸成為那萬千著迷者中的一員了。

    黃巧巧已經正式開始了自己的課題,每天忙忙碌碌的建立動物模型,然後拿去預約好的實驗室借用儀器設備,進行詳細而規範的檢測記錄。沒有儀器可用的日子,就老老實實的呆在實驗室裡,如饑似渴的吸取著田路源源不斷提供的一摞摞資料。

    而夏若雖然沒有正式開始,但是他卻和鄭業一起,同樣每天都忙忙碌碌的,學習老師給的資料,學習那些基本的實驗技巧,學習與血腦屏障有關的所有理論、實驗技能。

    日子很辛苦,但是同樣也很充實。

    對於兩個有抱負,又有期待的年輕人而言,再沒有比這更加讓人沉迷的事情了。

    只不過,與兩人的導師田路相比,他們所謂的忙碌就有那麼一些小巫見大巫的意思了,尤其是在跟著去其他實驗室或研究所幫了幾次忙之後,兩個學生更是深深的體會到了這一點。

    這三四個月間,田路幾乎每週都會抽出兩個整天,兩個晚上來到實驗室。一方面指導兩人的研究,另外一方面,更多時間是給了他自己的課題。

    只不過讓夏若有些奇怪的是,除了教他之外,田路自己並沒有去建立什麼體外模型,或者開展夏若認為應該開始的實驗,而是又委託實驗動物中心進口了大批的實驗動物!尤其是其中一種原產地在哥倫比亞的蟾蜍。每隻單價高達兩百餘美金,田路一口氣要了一百隻!

    兩個學生,包括鄭業。都被田路如此大的手筆給驚的瞠目結舌!

    他們三個早就知道,雖然實驗室是在神經生物學研究所,但是所有的經費。包括他們日常使用的四台小型設備,都是田路自己花錢買的。也就是說,僅僅是這半年的時間,田路至少就投入進去了兩百多萬!

    他們也只能以為田路在美國那幾年掙了不少錢,才敢如此的折騰,只是誰也不知道,田路當初轉讓專利時留下的兩百多萬,已經在這流水般的花銷中快要消耗殆盡了。。。。。。

    田路幾乎大半的精力都放在了那些蟾蜍身上,只要來到了實驗室,除了最開始關注一下三人日常的工作和學習之外。就是埋頭下去,每天在那些蟾蜍身上做著實驗。而且每次實驗完成之後,田路都會跑到分子醫學研究所或者干細胞研究所借用,甚至跑到醫科院基礎研究所那邊租用儀器設備,進行下一個步驟。

    而那些繁瑣複雜。但是又精確無比的實驗,三人都看不懂,但是無論誰都明白,值得田路投入如此巨大的精力和財力,將來的成果必然是相當了不得的東西!

    三個人,心中都不由得暗暗期待了起來。

    。。。。。。

    這一天。是七月的第一個週六。

    按照慣例,如果不用值班的話,每個週六田路都要在實驗室待上一整天。而且如果是實驗安排比較多的話,他甚至會一直工作到晚上十點左右。而一遇到這樣的日子,夏若和黃巧巧都會放棄休息,趕到實驗室繼續工作。並且兩人也會提前做好準備,把幾天工作和學習中遇到的問題,包括看書看資料時碰到的難題給匯總起來,在田路到實驗室的第一個小時提出來,由導師解答。

    這是田路很久以前就定下的規矩。

    實驗室裡的基礎研究,雖然比不得手術台上要求那麼高,但是很多時候實驗一旦開始,往往注意力都需要高度的集中。甚至看似在休息的時候,田路可能都會在認真考慮下一步的方案。所以在被兩個學生打擾了幾次之後,田路就立下了一個規矩:每次他來實驗室的時候,只在第一個小時回答問題,並對兩人的研究進行指導,其他就只能是大家休息的時間才行了。

    當然,以田路的能力而言,哪怕兩個學生積累的問題再多,需要花的時間也就是開口說話的時間而已,一個小時從來沒有被用完過。只是每次解答完問題之後,田路都會讓系統對兩人所問的問題進行分析,然後花一些時間去縱向聯繫,橫向發展,把有些比較重要,又與那些問題相關的知識點進行講解,同時通過這種系統性極強的講課內容,潛移默化間培養學生們系統的科研思維方式。

    這種培養方式,顯然是卓有成效的。

    每一次聽完課,兩個學生都會有一種茅塞頓開的感覺,不僅問題得到了解決,順便又學到了很多東西,甚至其他地方以前不懂的地方,用田路所教的方法一思考,一聯繫,頓時便如柳暗花明,漸漸變得清晰起來了!

    這種情況之下,每週兩個小時的師生互動,就成了夏若和黃巧巧最期待的時間!

    只不過,今天注定是要讓兩人失望了。田路急急忙忙的一進門就把包往衣架上一扔,直接走到了實驗台前。

    留給兩個學生的只有一句話:「今天的講課暫停,自由活動!」

    田路在實驗前開始認認真真的洗手,而夏若和黃巧巧一時間面面相覷,不過看田路那副神色凝重的樣子,也不敢多問什麼,只好無奈的回到了自己的檯子那邊。

    「喂,你昨天走的晚,發生什麼事兒了?」

    夏若猶豫了一下,湊到黃巧巧身邊低聲的問道。

    黃巧巧眉頭一皺,沉吟了片刻後才搖頭道:「我也不知道啊。不過田老師從干細胞研究所回來之後好像很興奮,一直都在做實驗。我昨天晚上八點多走的,那時候他特別的專注,我走之前和他打招呼的時候,他甚至連頭都沒抬一下。」

    黃巧巧這麼一說,夏若心裡頓時也覺得奇怪了。田路這位導師,不僅僅學術上讓人沒話說,平時對兩個學生也沒有那種高高在上的姿態,很是平易近人。接觸的時候也都很客氣,基本上不太可能出現這種情況。

    唯一的解釋,就是實驗到了極為關鍵的步驟!

    兩人幾乎同時想到了這一點,心中都不由得有些微微的激動起來,資料也不看了,實驗也不做了,四隻眼睛緊緊的盯著實驗台前的田路。

    田路的實驗步驟很繁瑣,很多地方兩人都看不懂他在做什麼。不過看了整整一個上午之後兩人發現,田路是把一整套實驗步驟連著做了兩遍!

    「肯定是在驗證什麼結果!」

    在心細的黃巧巧發現這件事情之後,夏若第一時間便得出了結論。

    田路這個人性格非常的嚴謹,如果一個實驗的結果和他預期的不一樣,或者說這個步驟非常重要,也非常容易出問題的時候,他就會讓學生和鄭業再重複做。而且即使重做的那一次符合了他的預期也不行,必須要連做三次,得到三次同樣的結果才算完!

    當然,這一點對他自己也是同樣如此。

    可想而知,今天同樣的步驟連著做了兩次,而且看樣似乎可能還要做第三次的樣子,恐怕真是一個非常關鍵,甚至是驗證結果的時候了!

    果然,當中午的時候,田路開始重複第三次的時候,這個結論完全被黃巧巧所接受了!

    兩個人心中的期待此時更盛了!

    而當黃巧巧幫忙買回來飯菜,一直等到放的涼透了田路也沒有碰一下的時候,兩個學生心中的興奮與期待終於達到了頂點!

    兩個人現在和田路已經非常的熟悉了,知道這位導師雖然工作起來確實很拼,但是平日裡也最注重身體的健康,像不按時吃飯這種事情幾乎從來就沒有出現過。就是其他三人有時候做實驗忘記了時間,田路都會以一種極為強硬的姿態命令他們停下來,再重要都要吃了飯再說!

    今天這次實驗,絕對是重要無比!

    兩個人屏息寧氣,大氣都不敢喘一口,靜靜的看著田路在實驗台上忙碌著。

    直到下午兩點多鐘,當兩個學生坐的都有些腿麻的時候,終於看到了結束的希望。按照前面兩次的實驗步驟而言,這第三次實驗終於到了最後一步了!

    不知什麼時候開始,夏若和黃巧巧都靜靜的站了起來,而田路手上也變得異常沉重,每一個動作都會非常小心謹慎,一改前面的快速而有效。

    十幾分鐘後。。。。。。

    當田路緩緩的直起腰,然後從椅子上站起來的時候,從他的嘴角開始,一個微微的弧度開始悄悄的出現了。而且這個小小的弧度,瞬間便逐漸向整個面部蔓延了開來!

    「老,老師,您成功了?」

    終究還是夏若膽子大,試探著問道。

    似乎才剛剛發現屋子裡還有兩個學生一樣,田路先是一驚,隨即猛的轉過身,開心之極的笑了起來:「成功了!你們肚子餓不餓?走,吃飯去,想吃什麼你們隨便點。。。。。。」(未完待續。。)
kevinfish 發表於 2013-9-16 18:19
第一百六十二章 特殊的患者

    AVP498,在來自未來的住院醫師決策支持系統之中,田路剛剛發現的這種小分子化合物是這樣命名的。&&&WenXueWu.org&&&這一個近似於研發代號,而不像是化合物名稱的字母數字組合,但是他所代表的東西,

    這是一個在未來偶然間被發現的小分子化合物,來源,就是田路訂購的那一百隻南美蟾蜍。

    當然,這種小分子化合物的發現絕對不是一件容易的事情,事實上,需要對蟾蜍進行一系列的處理,而且必須是非常精確的一連串程序,最終它們才能在體內產生少量的這種化合物,然後還必須把握好時機,才能把這種化合物順利的分離出來。

    未來便是偶然的一個機會,一個日本的科學家才在進行另外一項研究時發現了它。而在現實中,即使完整的制備方法,也有著系統的提示,但是田路也花了兩三個月的時間,足足用掉了四十多隻蟾蜍,最終分離提取了足夠量,能夠支持他進行下一步實驗的AVP498。

    這種小分子化合物,就是閉合血腦屏障的關鍵!

    就在今天剛剛完成的試驗中,田路用這種剛剛分離提純好的小分子化合物,三次都成功的關閉了應激開放的血腦屏障!

    事實上,早在斯普利克斯研究所進行的實驗中,田路就已經利用一種剛剛發現沒有幾年的人工合成化合物做到了開啟血腦屏障,但是因為這種化合物已經被註冊了專利。所以對田路而言,那個發現除了給他帶來聲譽和資歷上的好處之外,並沒有什麼實質上的經濟利益。

    但是,這一次就完全不同了!

    一種還未被發現。或者說,還未被註冊的化合物,而且注定在未來數十年間有著重要用途的化合物,給田路帶來的就肯定不僅僅是名譽上的收穫了!可以說,田路剛剛發現的這種東西,在現實中就是一座實實在在的金礦!

    這就是為什麼田路在美國發表了開啟血腦屏障的方法,但是一直不願意繼續把閉合的方法也研究出來的原因。在完成住院醫師培訓,尤其是最後一年的培訓之前。他不想讓自己陷入太過於複雜的環境之中。

    可是現在,他已經沒有這個顧慮了。

    田路現在已經完成了所有的培訓,無論是系統的還是現實的。而且,從另外一方面考慮的話。無論是在附二院的神經外科,還是在基礎研究方面,田路也都進入了一個必須要大爆發的時期!他必須要盡快的拿出足夠多,份量也足夠重的成果,然後去盡快籌集大量的資金。匯聚大量優秀的科研人員。。。。。。

    總之一句話,田路現在需要大量的資源!

    這種小分子的化合物,就是田路籌集資源的第一步。

    自從田路開啟了血腦屏障之後,這兩年間世界各大研究機構。包括各大相關的醫藥企業,無不投入了巨大的人力、財力進行相關的研究。藥物能夠順利的突破血腦屏障。對於那些帕金森,腦腫瘤等許多疾病都有著重大的意義。當然就對那些跨國巨頭藥企們也是重要非凡。但是同樣的,如果長時間開放血腦屏障的話,必然也可能會導致一定的副作用,比如進去一些平時不能進入血腦屏障的有害物質等等。

    所以,閉合血腦屏障的研究,目前在很多地方也都投入了很多關注。只不過因為一來大家更多關注的還是血腦屏障的開啟,二來這一步確實比開啟更加難一些。因此可想而知,一旦田路論文發表了小分子化合物的作用,那就不僅僅佔全了開啟和閉合兩種方法的發明者地位,這一次他可是終於握住了一份極有價值的發明!

    沒有和其他人過多的解釋,田路甚至也不打算像他們想像的那樣,盡快的把研究結果寫成論文送去發表,而是先把申請專利放在所有事情的第一位。因此田路委託了路小丁所在的律師事務所和一個專利公司,準備盡快的把專利申請材料先遞上去,然後再去發表文章。

    不過這些都是後話了,田路現在最想做的,就是好好的去睡上一覺。六七個小時高強度的勞動之後,田路真的是有些扛不住了。。。。。。

    。。。。。。

    「田主任早!」

    「早!」

    週一早上,每一個見到田路的醫生和護士都有一種奇怪的感覺,似乎田路今天的心情特別愉快似的。雖然臉上也沒有特別明顯的笑容,但是一雙黑眼珠中的笑意,確實怎麼也掩蓋不住了。

    「小田,有什麼喜事兒嗎?」

    冷冽看到田路的第一眼,也有這麼一種感覺,不由好奇的問道。

    田路連忙搖了搖頭道:「也沒什麼喜事,就是今天天氣不錯,昨天休息的也好,早上心情自然就好了,呵呵。「

    納悶兒的看了田路一眼,冷冽一擺手道:「走了,開始查房了。」

    大查房結束之後,冷冽把田路叫到了主任辦公室裡。

    給田路倒了杯白開水之後,冷冽笑瞇瞇的坐了下來,拿出一個信封給田路遞了過來:「這是前幾天見著雷主任的時候,他讓我轉交給你的。」

    「雷主任?附一院神外的雷主任?」

    一邊有些不敢肯定的問道,田路一邊隨手接過了信封。

    冷冽點了點頭道:「對,就是他,說這些是你《霍夫曼神經外科學》的翻譯費和編審費,看樣子不少,拿著吧!」

    田路打開一看,挺厚的一摞,看樣子確實是不少。

    「老雷說你這次對《霍夫曼神經外科學》的翻譯非常到位,他很滿意。」

    看著田路收起了信封,冷冽這才笑道:「而且聽他那口氣,可是很看好你的,下次有機會見他的時候你可要熱情一些才是!」

    微微一笑,田路並沒有多說什麼。

    過了一小會兒,見田路沒有搭話,冷冽繼續開口問道:「小田,你那篇論文什麼時候能發?」

    「下個月。」

    田路有些不經意的答道。說起來,《歐洲神經生物學雜誌》的效率還是挺高的,而且可能田路的文章質量也確實不錯,僅僅才投出了四五個月就準備給發表了。

    很是欣慰的點了點頭,冷冽稍稍一頓,接著笑道:「雖然算是咱們科的文章,不過畢竟是有關動物實驗的,小田,你在臨床上的想法很多也不錯的,回頭可以考慮寫上一兩篇嘛。」

    「好的。」

    明白冷冽的意思,田路痛快的點了點頭道:「回頭等我再攢一段時間病例,差不多的時候就可以準備著手寫了。」

    該點到了的已經點到,冷冽點了點頭之後也就不再多說,很快兩人就各自忙碌去了。

    神經外科的工作確實是非常忙碌的,除了做手術之外,管理患者,各種各樣的文案工作都比較繁瑣,讓人很難有一會兒能夠清閒下來。

    但是很明顯,田路絕對是一個例外。

    就像小護士冷詩敏說的那樣,田路不管處理任何事情時,都是一副不慌不忙,胸有成竹的樣子。有著系統的輔助作用,幾乎所有的工作對他來說只是簡簡單單,很多時候無非就是浪費一些時間來打字。

    不過,就算是工作花不了太多時間,田路平時也沒有閒著。

    一方面,每天培訓兩個小護士,其實也就是或多或少的說上一點兒,這幾乎已經成為了三人之間的習慣。而另外一方面,給夏若和黃巧巧隔段時間準備一些材料,還有即將到來的兩位新醫師,田路也要準備不少東西,倒也不比其他醫師清閒。

    今天這會兒沒事兒,田路就在值班室裡給兩個學生準備下一份資料。

    兩個學生很努力,也很好學,這讓田路心中欣慰的同時也頗為苦惱,每過上幾天就要給兩人準備新的學習內容。不過好在大多數時候田路都是準備一些文章,或者圖書的部分章節,真正自己打字的並不多,不然的話恐怕就肯定吃不消了。

    正在醫院的網上圖書館裡查找幾篇文章,值班室的電話突然響了。

    抓起電話,田路有些心不在焉的說道:「喂,您好,這裡是神經外科值班室。」

    「小田嗎?你現在在值班室?」

    電話那邊傳來了冷冽的聲音。

    「對啊,我在值班室。」

    田路心裡有些奇怪的說道。今天早上冷冽說她上午十點要去開個會,這會兒正好十點一刻,什麼會這麼短,十五分鐘就開完了?

    冷冽沉聲道:「是這樣,有個女患者,早上突然暈倒了。這會兒想要去咱們科裡找人給瞧瞧,你注意接待一下吧。」

    「女患者?我還要去接待?」

    田路心中越發的奇怪了。先別說是不是歸神經外科管的病,就說歸屬,也應該是去門診掛號看病吧?

    不過既然冷冽專門打電話過來,那麼田路自然也不可能拒絕,點了點頭道:「行,我今天基本就在病房,他要是來了的話就直接找我吧。

    「好的。」

    冷冽那邊見田路答應了之後,稍稍沉吟了片刻,這才沉聲道:「小田,這位女患者的身份有些特殊,注意到時候稍微客氣一些,可千萬別得罪她了。。。。。。」

    。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。

    剛才居然睡著了,這一章是不是很亂?我有些看不出來。(未完待續。。)
kevinfish 發表於 2013-9-16 18:23
第一百六十三章 快速的診斷

    「田主任,這位是冷霜冷女士,冷女士,這位就是神經外科的田路老師。(wenxuewu.org 文學屋)」

    院長辦公室的王烈非常熱情的給兩人做著介紹。

    「您好!」

    田路率先伸出了右手,和冷霜輕輕的握了一下。

    「您好。」

    雖然對田路的年紀稍稍有些詫異,不過冷霜還是很快就恢復過來,微笑著點了點頭,和他握了握手。

    見到王烈之後,田路立馬就明白了冷冽電話中的意思。看來這位五十多歲,氣質雍容的中年婦女來頭不小,否則劉明院長也不會派自己的秘書專門跑一趟了。

    「號我已經幫忙掛好了。」

    小王遞給田路一個掛號條和一個病歷本,笑著對冷霜說道:「您別看田老師年輕,但是已經是副主任醫師了,而且還是咱們神經外科的副主任,水平絕對是一流的!」

    驚訝的看了田路一眼,冷霜點了點頭笑道:「那就先替我謝謝你們劉院長,這樣,我先看病,回頭有時間我再去找他好好敘敘舊。」

    「這個,劉院長說了,他開完那個重要的會之後,最多半個小時就過來來找您,您看。。。。。。」

    王烈連忙解釋了一下。

    「那行,我就在這兒等著他好了。」

    冷霜也很乾脆的點了點頭笑道:「不過你先回吧,我自己能行的。」

    稍稍猶豫了一下,王烈搖了搖頭微笑道:「我還是在這兒陪著您吧。劉院長說了,今天一定要照顧好您的!」

    對於王烈的堅持,冷霜微微一笑,也就不再多說什麼了。

    把冷霜和王烈領進了神經外科的值班室,田路和裡面正在休息的兩個護士說了一聲,兩人連忙出去了。然後他才給王烈和冷霜各搬了把椅子,然後倒了杯白開水。

    看著這位年輕的副主任忙活。冷霜的心裡也是稍稍有些驚訝。

    按理說院長秘書親自帶來看病的人,如果是老牌的主任或者專家如此沉靜還可以理解,但是眼前這個田路看樣子不過三十許人。怎麼也是一臉的淡然,渾然沒有表現出特別的熱情和慇勤。冷霜甚至還有一種感覺,隱隱的。這位神經外科醫師似乎對她還有一種排斥感。

    驚訝過後,冷霜心裡就有些不悅了。

    她來附二院看病,一則是因為劉明是他的老同學,二則也是因為這裡離家比較近的緣故。只是沒想到找到劉明一說,他卻強力推薦自己來這個神經外科瞧瞧,而且專門介紹了這個叫田路的年輕醫師。

    只是看樣子,這個姓田的醫師似乎一副不好說話的樣子啊。

    冷霜臉上的表情稍稍有些變化,田路自然是不會注意的。事實上,他對冷霜倒是沒有什麼看法,也不是說因為對方走後門有什麼意見。只是可能冷霜自己都不覺得。她在和田路說話和握手的時候,隱隱的透出了一股子居高臨下的優越感,讓田路很是不喜。

    收拾妥當之後,田路在冷霜面前坐了下來。

    病歷本上的,王烈看樣子早就替冷霜填好了個人的資料。田路掃了一眼之後,微微笑了笑,直接開始了例行的詢問:「請問,您是哪裡不舒服?」

    「沒有任何不舒服的地方。」

    冷霜搖了搖頭道:「只是沒有任何誘因的出現了一次意識喪失,就是今天早上。意識喪失大約持續了幾分鐘,別的不太清楚。不過應該伴有牙緊咬,還有口周紫紺,無口吐白沫。」

    對於冷霜的回答,田路頓覺有些驚訝,停下手中的筆,不由得抬頭看了對方一眼,好奇的問道:「怎麼,冷女士也是學醫的出身?」

    「對!」

    冷霜點了點頭,頗有些得意的說道:「我和你們劉明院長是大學同學,不過和他不一樣,我早就不做臨床了。今天早上我發病的時候家裡沒人,我醒過來後照了下鏡子,發現嘴唇被咬破了,而且紫紺比較明顯,但是口周沒有白沫。」

    說到這裡的時候,王烈的眼中明顯流露出了一絲好奇。他知道這位冷女士是院長的同學,同時肯定也是身份不俗,但是具體情況卻一直也不是很清楚,所以很期待田路能夠繼續追問下去,好滿足一下他的好奇心。

    不過田路明顯就沒有這個覺悟了,只是點了點頭,接著問了一系列的問題,都是常規門診時要詢問的。冷霜也很配合,一一進行了回答。

    問診完畢之後,田路沉吟了片刻,這才點了點頭笑道:「冷女士,下面咱們進行一下簡單的查體好嗎?」

    從對方的敘述來看,除了莫名奇妙的意識喪失,基本上沒有別的什麼症狀,鑒於對方也有一定的醫學常識,恐怕問是問不出什麼問題來的了。

    冷霜很配合,讓田路給她做了一次很細緻的神經查體。而查完體之後,田路一邊往病歷本上做記錄,一邊沉思了起來。

    冷霜的情況很不錯,神清語利,雙瞳等大等圓,直徑3mm,光反應靈敏,右眼固定性內斜視,頸軟,無抵抗,雙面部感覺對稱,無異常疼痛,咀嚼有力,張口下頜居中,無面癱,雙側聽力初測正常,四肢肌力五級,雙側巴氏征陰性。

    從查體結果來看,依然是沒有什麼明顯的提示。

    「做CT和MRI吧。」

    不等田路考慮結束,冷霜就聳了聳肩,開口說道。

    聽了「患者」的話,田路微微一怔,隨即啞然一笑,對冷霜的感覺頓時便好了許多。只是稍一考慮,田路就點頭道:「行,那咱們就先做一個頭顱CT和MRI吧。」

    迅速開了兩個檢查的單子,田路交給了冷霜。雖然正是忙的時候。不過有王烈這位院長秘書帶著去做檢查,想必肯定是一路綠燈,暢通無阻的。

    王烈和冷霜離開不久,開完會的劉明就和冷冽一起匆匆的趕到了神經外科病房。一見到田路劉明就急忙問道:「人呢?」

    「做檢查去了。」

    田路攤了攤手道:「有王秘書陪著,不過要同時做CT和MRI,所以恐怕要等一會兒了。」

    一聽田路的解釋,劉明明白了。不過還是接著問道:「小田,你考慮可能是什麼問題?」

    「這個我可不知道。」

    田路苦笑著搖了搖頭道:「只是一次短暫的意識喪失,沒有任何其他的症狀。查體也沒有大礙,現在只能等輔助檢查的結果了。」

    瞭然的點了點頭,劉明也只能是笑了笑道:「那好。回頭等他們昨晚檢查回來了,你給我打個電話,我到時候再過來。」

    說完,劉明就離開了病房。他一個大院長,事情多如牛毛,自然不可能一直等到冷霜他們回來。

    送走了劉明,冷冽回身皺著眉頭道:「小田,我一會兒還有台手術,等下那個冷霜回來之後你用點心,千萬別出什麼岔子!」

    對於田路的能力。冷冽是極為信任的,至少經過這將近一年時間的觀察,他自己也沒有信心能強過田路去,因此留不留下倒也並無影響。

    「明白。」

    田路也不多問,只是點了點頭。

    對於田路這種極為淡然的反應。冷冽就有些奇怪了,不由得納悶兒的問道:「你就不好奇嗎?」

    「好奇什麼?」

    田路笑著反問道。

    「那個冷霜的身份啊!」

    冷冽虛指了一下門外的方向說道。

    田路搖了搖頭道:「什麼身份和我有關係嗎?我是醫生,她是患者,就是這麼回事兒,我不會因為她身份高就做多餘的事情,也不會因為身份低就少做事情。關心那個幹嘛?」

    田路的回答讓冷冽愣了半晌,然後才苦笑著搖了搖頭道:「你這想法倒是簡單的很啊。」

    微微一笑,田路沒有多說什麼。

    不是他想法簡單,實在是其他的人想法太複雜了。

    稍稍猶豫了一下,冷冽就沒有告訴田路關於冷霜的身份,而是有些感慨的搖了搖頭,去了手術室。就他對田路的瞭解,確實,就算冷霜是一個普通人,既然找到了他看病,田路也不會就因此就不用心,特意交代本身就是多此一舉了。

    有王秘書陪著,果然,冷霜很快就做完檢查回來了。田路給劉明打了一個電話,十分鐘時間不到,劉明又趕到了神經外科的病房。

    等到劉明趕到的時候,田路已經看完了檢查結果,並且很是快速的得出了一個診斷結果。

    在場的都是專業人士,田路也就不用費心去組織語言了,直截了當的說道:「根據CT和MRI的檢查結果,左側cpa佔位,侵及環池和左側顳葉內側,我初步的判斷是良性的表皮樣囊腫,也就是膽脂瘤。」

    「cpa?」

    劉明皺了皺眉頭問道。

    「就是橋小腦角。」

    田路接著解釋道:「因為壓迫了周圍的神經,所以出現了短暫的意識喪失症狀。根據影像學的特徵,我覺得可以暫時除外腦膜瘤和聽神經瘤等常見佔位性病變,表皮樣囊腫的可能性比較大。」

    「治療的話怎麼辦?」

    一直聽著沒開口的冷霜,終於插了一句話。雖然是學醫的出身,但是畢竟多年不做臨床了,尤其是神經外科這樣的專業,她還真是不太清楚。

    「做手術。」

    微微一笑,田路很快就給出了答案:「橋小腦角的手術比較有挑戰性,一方面視野狹窄,全切除有難度,另外一方面周圍的結構非常重要,不能有損傷,對術者的要求是比較高的。」

    聽了田路的解釋,冷霜心裡頓時開始打起鼓來了。

    倒是劉明又皺了皺眉頭道:「你們做過這方面的手術嗎?」

    「我來了神經外科之後還沒做過。」

    田路搖了搖頭道:「不過在美國的時候我倒是做過不少例,從術後的效果來看,還是很讓人滿意的。。。。。。」(未完待續。。)
kevinfish 發表於 2013-9-16 18:25
第一百六十四章 手術安排和工作

    醫學這個學科,其實是一個很枯燥,但是也很精細的學科,各種各樣的概念,理論和數據,常常讓很多醫學生,甚至醫生們頭疼不已。(wenxuewu.org 文學屋)

    但是,還有一種人,他們會把這種枯燥看做消遣,從中找出樂趣所在。比如說,有人就總結出了人體內各種各樣的三角區,比如面部危險三角區,肩三角區,膀胱三角區。。。。。。

    這些總結的或科學,或牽強的三角區,一般都有其特殊性。比如臉部危險三角區,從兩眼中點到兩個嘴角的區域,靜脈血管非常豐富,和顱內的網狀結構海綿竇直接相連,而且此處的靜脈血管缺少瓣膜,無法防止血液倒流。如果這個三角區長了青春痘之類的東西,用手去擠或者用針挑的話,一旦感染,病菌就有可能直接倒流到海綿竇,引起海綿竇血栓性動脈炎或者化膿性腦膜炎等重大疾病,甚至可能危及生命!

    當然,這種事情的發生率極低,至少一般人是沒那個運氣碰上的。

    橋小腦角區在後顱窩,其實就是腦橋,延髓與其背方小腦的相交地帶,實際上是一個錐形立體三角,曾經也是神經外科的危險三角區。在顯微外科出現之前,手術的死亡率和致殘率都相當之高,直到顯微神經外科出現之後,不但死亡率大大下降,就連神經功能也可以進行保存,大大提高了患者的生活質量。

    在這個區域,多發的是聽神經瘤和腦膜瘤。膽脂瘤的發生率不到百分之十,比較少見。

    不過,縱然是技術發展的非常快,但是因為這個三角區域內集中了聽神經、面神經、三叉神經等神經和巖靜脈、小腦前上動脈等血管,還有腦幹等重要的器官,所以手術難度依然是很大的,大多數醫院的神經外科都難以開展。

    就像一位神經外科醫師說的那樣。如果把後顱窩看成一間屋子,而手術去切除生長在橋小腦角區的腫瘤,就像是把這間屋子的大門開了一條縫。神經外科醫師們就是通過這個門縫從屋子裡往外掏東西!

    這樣的手術,一是因為術野的限制,很難把腫瘤全切乾淨。二是周圍的結構都異常重要,萬萬是碰不得的,不像其他的地方,腦回切掉一點都沒有太大的損傷。

    「手術難度不小,危險性又有些大,所以劉院長經過考慮之後,決定請附一院的羅副主任來給冷霜做這台手術!」

    在冷霜來看病的第二天,冷冽向田路攤了攤手,有些無奈的說道。

    田路的眉頭一皺,縱然是心境如他。胸中也不由得升起了一絲火氣。

    附一院的羅副主任田路也曾經聽說過,顱底腫瘤做得非常好,在京都屬於做得最好的三四個人之一。但是前面田路已經明明確確的說過,對於這種手術而言,他是可以絕對勝任主刀一職的。但是沒想到到了最後,劉明還是選擇了請外院的醫師來做手術。不過,即便冷冽再三強調這位冷霜的非同一般,田路依舊還是有些難以接受。

    「為什麼不乾脆直接去附一院做手術?」

    心中有些不太舒服的田路悶聲的問道。

    知道田路的心情不好,因為冷冽此時也有著同樣的感覺。不過他歎了口氣後,還是耐心的解釋道:「首先。這是咱們劉院長的關係戶,自然是要在咱們醫院做手術的。另外,除了最關鍵的手術之外,其他的術前、術後管理還是在咱們科更容易照顧。。。。。。」

    「明白了。」

    聽了這些話之後,田路只好無奈的點了點頭,心中的火氣也漸漸的散去了。

    也是,只要不違規,人家選擇誰來做這台手術是別人的自由,雖然田路可以保證做好這台手術,但是別人不信任他的話,他也實在是沒有任何理由去生氣。

    或者可以說,有了足夠的能量之後,冷霜確實有著選擇主刀醫師的權力。

    想通了這一點,田路自然而然就又變的心平氣和了,站起來正要去幹活,卻又被冷冽給叫住了:「小田,雖然沒讓你主刀,不過畢竟是劉院長的關係,到時候你還是上去做下第一助手吧。」

    「嗯,沒問題。」

    這種事情,田路是絕對不會拒絕的,點了點頭之後,快步走出了冷冽辦公室的大門。

    。。。。。

    下班的時候,田路的心情是相當愉快的。

    冷霜的那件事兒並沒有給他造成多大的困擾,一個下午足以讓他把心情調整過來,再加上准點下班,田路琢磨了一下後決定去找葉蘭,打算晚上兩人在外面吃飯,然後去看一場電影。

    最近幾個月的時間田路忙於實驗室的工作,已經很久沒和葉蘭一起去放鬆過了,就連最喜歡看的系列電影上映,也沒時間去看看,所以今天打算好好過過眼癮。

    在維森公司的樓下,看看時間差不多了,田路就給葉蘭打了一個電話。沒多大一會兒,葉蘭就一臉驚喜的跑了下來。

    「你怎麼來了?」

    葉蘭瞪大了一雙眼睛問道。

    田路呵呵一笑,抓住了葉蘭的小手,一邊往外走一邊說道:「我怎麼就不能來?有些餓了,咱們先去吃飯,然後再去看場電影,怎麼樣?」

    「好啊!」

    葉蘭開心的笑著說道。這段時間田路確實很忙,兩人很久沒有這麼放鬆的玩過了。

    心裡很清楚田路的喜好,葉蘭也不多問,直接挑了附近一家館子,要了兩個小菜兒和兩碗麵條,痛快的吃了起來。

    吃了一陣子,葉蘭眨了眨眼睛,突然笑著說道:「你吃著,我跟你說個事兒。」

    「什麼事兒?」

    田路有些含含糊糊的問道。

    「是有關小月的。」

    葉蘭笑瞇瞇的說道:「這不是快放暑假了嘛。前兩天小月找我,說假期不想回家了。」

    「不想回家?」

    田路的眼一瞪,似乎是被葉蘭的話給噎了一下,連忙費力的嚥下口中的麵條,皺著眉頭問道:「她想留下來幹嘛?或者說,她又想和同學一起出去玩兒了?」

    這半年來,這可是田月最常用的借口了。

    「沒跟我說太清楚。這個就真是不知道了。」

    葉蘭眨了眨眼睛,搖頭笑道。想想也是,一般學校的暑假都長達一個多月。不管什麼借口恐怕在田路這裡都不好使,所以田月乾脆也就不敢說了。

    「這事兒不能由著她!」

    田路揮了揮筷子,皺眉苦笑道:「而且也不是我能決定的。老媽早就給我打了電話,讓我幫著給她訂回家的車票,她要是真不回去,我可就難過嘍!」

    吐了吐舌頭,葉蘭原本想替田月說幾句話的心思,又悄悄的收了回去。

    「我總覺得這丫頭神神秘秘的。」

    想了一想之後,田路搖頭道:「暑假留下京都肯定也是很這一點有關,不過這個如意算盤肯定是打不成的,別說不回去,就是晚回去幾天老媽肯定就要殺過來了!」

    相比較田路這個兒子來說。比他小了十歲以上的田月在家裡更加受寵,田路的父母現在身邊無兒女在,又指望不上田路,就盼著田月放假回家陪他們呢,想要留下確實可能性不大。

    本就不報太大的希望。跟田路提了一下之後,葉蘭也就不再多說了。如果不是田月撒嬌般的苦苦哀求了許久,知道她家情況的葉蘭根本就不會替他開這個口。

    低頭又吃了幾口麵條,田路突然又抬起頭,有些疑惑的問道:「蘭蘭,你是不是還有事兒想跟我說?」

    說完了田月的事情。葉蘭卻依舊一副想要說些什麼的樣子,這讓田路覺得有些奇怪。

    猶豫了一下,葉蘭點了點頭道:「是有件事兒,不過是關於我工作的。」

    「你的工作?不是幹得好好的嗎,怎麼了?想換工作?」

    放下手中的筷子,田路訝然問道。葉蘭在維森公司已經干了快一年了,一直聽她的意思都是挺好的,難道出了什麼變故不成?

    「那倒不是。」

    葉蘭連忙搖了搖頭道:「只是最近總經理找我談話,想把我調到市場部去,我有些猶豫,不知道到底應不應該去。」

    這麼一說,田路馬上就明白了。

    葉蘭現在的工作有些類似於醫學助理,整理整理資料,翻譯翻譯文章,偶爾有部門忙不過來的話就去幫幫忙,雖然算不上很輕鬆,但是至少可以保證准點下班。但是市場部就不一樣了,開會,出差,各種各樣的活動很多,有時候一出去就是好幾天,辛苦的多了。

    田路想了一下,還是笑著說道:「兩個職位的性質完全是兩回事兒,一個是和文字打交道,一個是和各色各樣的人打交道,這要看你更喜歡哪個職位了。或者說,看你是適合哪個職位了。」

    「那你覺得我適合哪個職位?」

    睜著一雙大眼睛,葉蘭眼巴巴的瞧著田路問道。

    「呃。。。。。。」

    田路有些為難的摸了摸鼻子,不知道怎麼回答了。本能上,他覺得葉蘭更適合後者,出眾的外表加上很強的親和力,是最有利的條件之一。但是情感上,他又覺得做前者最合適,畢竟輕鬆,工作時間也有保證,至於說收入的高低,已經不在考慮範圍之內了。

    事實上,葉蘭心裡也是這般考慮的。她想去做一些更有挑戰的工作,但是又希望能夠規律的上下班。畢竟忙起來就不著家的人,已經有一個了。

    「這個菲利普,真是會給我們找麻煩,和那個莉娜真是差遠了!」

    心頭猶豫的田路,忍不住毫無道理的埋怨起了葉蘭公司的老總。

    「莉娜。。。。。。」

    也就是此時,念起維森公司的副總裁,田路心中微微一動,頓時想起了當初他和對方的約定!

    在葉蘭期待的目光注視下,緩緩的,田路的嘴角開始泛起了一絲微笑,然後突然樂呵呵的開口道:「先別著急,我想,我已經知道菲利普為什麼要調你去市場部了。。。。。。」(未完待續。。)
kevinfish 發表於 2013-9-16 18:31
第一百六十五章 劍走偏鋒

    「來,我給大家介紹一下,這位是附一院神經外科的羅右羅主任。***wenxuewu.org 文學屋***羅主任,這是我們神外的兩位正副主任,冷冽和田路。」

    劉明大家做完介紹,然後笑吟吟的說道:「冷主任想必您是很熟悉了,小田呢,才剛來不到一年,恐怕是沒見過吧?」

    有些驚奇的看了田路一眼,羅右點了點頭感歎道:「確實是沒見過,不過我聽我們雷主任提起過。果然,和他說的一樣,田副主任真是年輕有為啊!」

    這位羅副主任也算是京都神經外科年青一代的代表人物之一,剛剛四十出頭,已經是教授、主任醫師,而且還是附一院神外的副主任,甚至有很多人已經隱隱的確定他是雷主任退休後的接班人了。

    不過和眼前更年輕的田路一比,羅右身上的光環似乎又沒有那麼耀眼了。

    「哪裡,您過獎了。另外,您還是叫我小田就好了。」

    微微一笑,田路謙虛了一下,然後和冷冽一起,把劉明和羅右讓進了神經外科的值班室。三位大佬坐下之後,最年輕的田路忙活著給大家倒上水,然後才坐了下來。

    「開始吧。」

    一切安排妥當之後,劉明衝著田路點了點頭,沉聲說道。

    「患者的症狀很單純,根據影像學檢查的結果判斷,左側cpa佔位,侵及環池和左側顳葉內側,初步診斷結果是膽脂瘤。」

    田路把一摞檢查結果遞給了羅右,淡淡的說道。

    接過資料細細的翻看了一遍。許久之後,羅右才點了點頭道:「診斷我認為沒有問題,常規的術前檢查咱們做了嗎?」

    「做了,都在後面。」

    伸手指了指羅右手中的資料,田路微微一笑道:「三大常規,生化,凝血。血型,胸片,心電圖。抗體三項,乙肝六項,腦電圖。顱底薄層骨窗掃瞄。。。。。。基本上做得檢查就是這些了,您看還有什麼我們疏漏的地方沒有?」

    「沒了沒了。」

    羅右正翻看著檢查結果,聽到田路的話後連忙擺了擺手笑道:「做得很完全,我稍稍看一下,如果沒問題的話明天上午咱們就開始,如何?」

    「沒問題!」

    終於輪到劉明表態了,他點了點頭笑道:「本來安排的就是明天,手術室我讓他們準備好。羅主任,有什麼特殊的要求嗎?」

    「暫時就沒有什麼了。」

    羅右搖了搖頭道:「不過我想知道一下,我手術的助手是誰?」

    在劉明的目光示意之下。冷冽眉頭微微一挑道:「第一助手是小田,第二助手是我們科另外一名副主任醫師李強。」

    一聽田路是第一助手,羅右眼前頓時一亮,連忙笑道:「呵呵,那明天就請小田多多關照了。」

    「您太客氣了。應該是我向您多多學習才是。」

    輪番的客氣話裡,值班室的氣氛顯得十分融洽,羅右點頭示意了一下之後,注意力又放在了那些術前的常規檢查結果上面。

    良久之後,羅右終於笑呵呵的合起了所有的資料:「行,沒有問題。我看明天上午手術可以進行了。」

    「那就好。」

    聽羅右這麼一說,劉明也是暗暗的鬆了一口氣。

    「是這樣,我下午還要回醫院開個小會,小田,咱們現在就討論一下手術方案,你看怎麼樣?」

    羅右把所有的資料遞還給了田路,微一沉吟後笑的問道。

    田路點了點頭道:「當然可以。嗯,羅主任,事實上我提前寫了一個手術預案,要不您先看看?」

    「寫好了?」

    羅右微微一怔,心頭有些驚訝。一般來說,像田路這個年紀的神經外科醫師,哪怕是極具天賦,甚至晉陞到了副主任醫,恐怕也極少有能力做顱底腫瘤的。怎地他不但提前寫好了手術預案,而且聽口氣還是一副極為自信的模樣?

    一邊把寫好的預案遞給羅右,田路一邊微笑著說道:「請您多多批評指正!」

    連忙接過這份看樣子似乎詳細的有些過分的手術預案,羅右心中帶著好奇的翻看了起來。只不過剛剛翻過了兩頁,羅右臉上的訝異就越發的明顯了,忍不住抬頭驚訝的看向了田路。。。。。。

    。。。。。。

    一如既往的,田路寫出來的手術預案非常完美,完美到羅右挑不出一絲一毫的毛病出來。因此在一番感歎之後,手術方案就不用再多討論了。

    或許是因為明天那台手術比較重要的緣故,田路今天並沒有被安排什麼重要的事情,下午早早的就下班回到了家裡。

    買了天時名苑這套房子,對田路的好處自然是不言而喻的。

    下班騎個自行車,不管路上再堵,二十分鐘也能到家了,倒是葉蘭和原來住在南邊的時候相差不多,雖然可以坐地鐵直達家門口,但是中間至少要倒兩次車,將近一個小時的路程。所以回家早的田路當然不能閒著,把菜洗了、切了,把米給淘上,放進電飯煲,一切都收拾妥當之後,葉蘭差不多也才該下班而已。

    按照往常的習慣,田路又坐到了筆記本前面,開始做起了「打印機」的工作。

    腦袋裡面有個來自未來的系統,對田路來說當然是一件幸事,但是有的時候,這種幸運也會產生一些讓人極為無奈的副作用。

    比如說系統知識的輸出。

    比如說給學生們準備資料,比如說給科裡寫的材料,再比如說今天的那個手術預案。系統生成的文章都是相當完美的,但是想要形成現實中的文字。卻還是要靠著田路一個一個字給打出來!

    為此,田路甚至形成了一個習慣:只要不是特別的累,他每天回家都要打上半小時到一個小時的鍵盤。而且在常年的練習之下,他現在打字的時候十指如飛,速度簡直和專業人士不相上下!

    打了不知道多長時間,當田路感覺十指有些疲累的時候,屋外大門一陣輕響。應該葉蘭回來了。田路連忙合上筆記本的屏幕,走出了房間。

    大門一開,果然是葉蘭回來。

    「田路。你的猜測果然沒錯!」

    一看田路在家,葉蘭鞋都沒來得及換,就立刻便很是興奮的說道:「我今天找老總談過了。說同意調進市場部工作。果然,雖然他看起來很高興的樣子,但是並沒有馬上給我分配任務,而是說先讓我熟悉一兩個月,然後配合其他人負責一套新手術器械的市場推廣!」

    「呵呵,看來是我設計的那套東西開始要進入市場了。」

    聽了葉蘭的話之後,田路也頗為興奮的點了點頭說道。算一算的話,田路設計的那套器械圖紙交給維森公司已經半年多了,按照對方的實力而言,確實也差不多要進入臨床試推廣階段了。

    換了鞋。葉蘭走過來有些好奇的問道:「問題是,你怎麼猜出來是因為這個才調我去市場部的?難道不能是因為我的個人能力很突出,所以引起了老總的注意麼?」

    「這個恐怕可能性不大。」

    田路聳了聳肩笑道:「且不說你們老總怎麼能看到你平時的表現,咱們就說說,你一個公司底層最普通的職員。工作調動需要老總親自說嗎?你們公司在京都少說也有幾百個員工吧?如果每次都需要老總出馬,他可什麼事兒都別幹了!」

    田路這麼一說,葉蘭頓時恍然大悟。

    不過很快,葉蘭的小臉一黑,上前不依的嗔道:「什麼公司底層?還最普通的職員?我現在大小也是一個小頭頭了好不好?」

    「小頭頭?」

    田路嘿嘿一笑,打趣的問道:「先說說看。你手底下管了幾個人?」

    「一個。」

    葉蘭的氣勢頓時打消了不少,好半天才吶吶的說道。不過她馬上就又抬起頭,強辯道:「不過那是因為我們部門的工作不是很多,兩個人就已經足夠了,不然的話。。。。。。」

    「好了好了,這個問題咱們就不討論了。」

    看葉蘭大有一副跟自己好好「解釋」一番的架勢,田路連忙笑道:「你還是想想以後怎麼辦吧!」

    「什麼怎麼辦?」

    葉蘭一時間有些沒反應過來,驚訝的問道。

    田路笑了笑說道:「你們老總讓你到市場部推廣我設計的那套器械,無非就是考慮到我們兩個的關係而已。不過你想過沒有,無論是附二院神經外科還是我個人,在京都的影響力可以說都是微乎其微的。也就是說,在短時間內想要靠我們來幫忙推廣是不現實的。那麼這樣的話,你和市場部其他員工相比,有什麼優勢嗎?」

    「我的優勢?」

    葉蘭的眉頭皺了皺,馬上就明白了田路的意思。確實,和其他熟悉工作的市場部人員相比,她的經驗實在是欠缺的很,而如果田路暫時幫不上忙的話,那差距就更大了。

    正有些著急,葉蘭抬眼一瞧,發現田路嘴角含笑,一副悠然自得的樣子,立刻就明白了:他心裡肯定有著解決的方法!

    「那我應該怎麼辦呢?」

    笑嘻嘻的挽上田路的手臂,葉蘭仰著小臉兒問道。

    眉角挑了一挑,田路悠然笑道:「在國內的外科系統上,你的關係網肯定是和其他人沒法比的,要想做出成績的話,恐怕就只能是劍走偏鋒,從另外一個角度入手了。。。。。。」

    。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。

    我去,胳膊一壓,筆記本的屏幕被我搞碎了。

    雖然家裡還有老婆的小本本,但是資料卻是在我的筆記本上,所以晚上那一章恐怕會很晚了,大家莫等。

    另外,忍不住發個牢騷:一個筆記本才幾個錢?售後換個屏幕居然要八百?(未完待續。。)
kevinfish 發表於 2013-9-16 18:35
第一百六十六章 手術的「前」面

    田路的想法不錯,不過實現起來難度實在是大,所以葉蘭考慮了三分鐘之後就拋到了一旁,決定還是老老實實的先學東西再說。&&&WenXueWu.org&&&田路面上雖然是一笑了之了,但是他還是把這件事情牢牢的記在腦海裡,放在心上了。

    一夜無話。

    第二天早上上班,隨著羅右的到來,手術室頓時便忙碌了起來。

    換好衣服之後,羅右笑著說道:「今天這台手術時間可能會很長,所以大家分工合作,兩位負責前後,我負責中間,兩位覺得如何?」

    對於田路和李強,羅右還是很客氣的,說話說得也是比較委婉,不過田路心裡還是有了一些不太舒服的感覺。

    所謂的負責前後,其實具體到這一台手術而言,就是開顱和關顱的意思。

    在手術室裡,很多時候也存著一種默契,大佬們只做中間的關鍵步驟,其他的交給助手們來做。一方面某些手術長達數個小時,甚至十數個小時,一個人從頭到尾的話精力上確實吃不消;另外一方面,所謂的「前」和「後」比起「中間」來說,無論是難度還是危險性都要小很多,一般的外科醫師也能很好的處理。

    田路心裡也明白這個道理,不過明白歸明白,一時間他心裡還是有了些微的不悅。

    如果田路確實不會做,或者做不好這個手術的話,他肯定就沒有這個心思了,但是事實上。他會做,而且能做的非常好!這樣的情況下,還要給一位外院的醫師做助手,心理上確實是有些難以接受了。

    不過就在一瞬間,田路的心態就調整了過來。

    不管怎麼說,他都是一名外科醫師,只要站上這個手術台。那麼會妨礙到手術的情緒必須要盡快的清除掉。和李強互相看了一眼之後,田路點了點頭,開始做起了術前的準備工作。

    麻醉師完成自己的工作之後。田路和李強開始動手給冷霜擺放體位,並進行頭架固定。一如既往的,田路擺放體位的步驟進行的非常仔細。當然,耗時也比較長。不過他明顯忘記了,今天的手術室中除了對他已經熟悉的李強等人之外,還有一個外請來的主刀醫師!

    皺了皺眉頭,羅右對田路的動作頗有些不以為然。

    體位的擺放確實很重要,擺放的好,術野顯露的更好,主刀醫師能省力一些,術中對患者的傷害可能也要小一些。但是在羅右看來,體位擺放的好不好。最主要的還是看醫師個人的經驗!

    用他的話說,那是一種感覺!

    按照影像學檢查結果來確定大致的體位之後,後面具體細微的調整,就完全是看醫師個人的經驗了。而正是這種經驗,就代表著醫師個人的能力高低。以及對本類手術的熟悉程度!

    在羅右的眼中,田路的調整就非常細緻,細緻到讓他覺得有些做作的程度。

    「縱然就是神經外科天才,就這樣的年紀,就算做過橋小腦角的手術,又能做過幾例?」

    看著田路忙碌的情形。羅右暗暗的搖了搖頭:「這個年輕人有些太過瞻前顧後了,神經外科醫師確實需要謹慎,但是太過謹慎的話,那就是畏懼了。」

    田路當然不會知道,就是這麼一個擺放體位,羅右竟然會將對他的印象降了一檔。不過他此時倒也顧不上許多了,眼中只有臨床操作支持系統提示的紅線,然後按照箭頭的提示,將冷霜的身體一點點的挪動著,傾斜著,選擇著最佳的位置和角度。

    所以當田路完成了這項工作,請主刀醫師進行最後確認的時候,羅右很快便呆住了。

    沒法動!

    已經做過上百例橋小腦角手術的羅右,第一直覺就是沒法動!不管是身體還是頭顱,無論是位置還是角度,按照他手術前細細記牢的影像學檢查結果,甚至直覺都告訴他,田路擺好的患者體位,他沒法動!

    「這。。。。。。」

    羅右只覺得自己的口舌之間一陣的發乾,看向田路的眼神再也沒有了輕視和遺憾,反而充滿了驚訝和讚賞的意味。

    如果說田路很快就把體位擺好了,那麼即使擺的再好,羅右都不會想得太多,但是剛才田路的動作他看的清清楚楚,那是有目的的,甚至可以說是經過精確計算的擺放!

    也就是說,田路甚至可能不是靠感覺和經驗,而是靠計算得到的結果!

    「不過,這有可能嗎?」

    羅右的目光落在手術台上,眉頭又深深的皺了起來。這一點,他自己也沒有信心做到,這個剛剛年過而立的年輕醫師,真的就可以嗎?

    「羅主任,您看怎麼樣?」

    沒等羅右思考太長時間,田路看到他一直在發呆,就忍不住低聲的提醒道。

    「哦。」

    羅右馬上就反應了過來,點了點頭道:「體位擺放的非常好,可以繼續了。」

    收到羅右的命令,田路和李強趕忙開始常規的消毒鋪巾,然後開始開顱。第一助手是田路,開顱的主要步驟自然是交由他來完成的。李強在一邊配合著,而羅右則是站在一旁,瞪大了眼睛觀察著田路的一舉一動!

    「好快!」

    這是田路下刀之後,羅右心中的第一感覺!

    沒有猶豫,沒有遲疑,甚至手術刀鋒滑行的軌跡上也沒有任何的停頓,一個弧形的切口,從左耳後枕下乙狀竇後,上至上項線上1.5厘米,下至乳頭間水平2厘米,就這麼行雲流水般的出現了!

    「好準!」

    這是羅右的第二個感覺!

    切口幾乎就像教科書動畫一樣,沒有一點偏差。如果配合上方纔的速度,羅右悚然一驚:這個田路,基本功已經不能算是紮實,而是誇張了!

    接下來田路分層切開皮膚和皮下各層的操作,讓羅右的雙眼越睜越大,最後幾乎都木住了!

    「好乾淨!」

    出血少,沒有多餘的操作。雖然這些看似羅右不屑做的步驟很簡單,但是經驗豐富的羅右心裡很清楚,正是這些操作代表著一個外科醫師的基本功!反而是他主做的那些關鍵步驟。需要的只是足夠的經驗和積累而已。

    「看來這次附二院可是撿到了一個寶啊!」

    心中短暫的震驚過後,羅右馬上就琢磨了起來。附一院和附二院總體實力差不多,但是神經外科的水平卻是相差較大。附一院神外的規模和名聲。可不是附二院能夠相提並論的。所以發現附二院神外有了一名天賦極強的年輕醫師,同在一個系統的羅右也不由得暗自讚歎了起來。

    給患者20%甘露醇200毫升降顱壓,然後枕骨鑽孔。田路用咬骨鉗咬除枕鱗,開了一個大約4乘3.5厘米大小的骨窗,前至乙狀竇,上至橫竇,下至枕骨大孔側緣,暴露出橫竇和乙狀竇拐角。

    直到此時,田路的動作終於慢了下來。咬骨鉗的操作不是特別容易,田路手上的動作為了保證準確性。不得不慢了下來。

    開完骨窗之後,開始進入鏡下操作,田路擺放好顯微鏡,在鏡下弧形剪開了硬腦膜。

    硬腦膜的張力不高,釋放部分腦脊液後顱內壓也不高。田路向後側牽開小腦半球,在橋腦角處暴露出了腫瘤。

    不管是在現實中的舊金山醫學中心,還是在系統的模擬手術室裡,田路都已經看到過膽脂瘤很多次,但是今天暴露完成,收回手中的器械之後。他還是忍不住瞪大雙眼,仔細的瞧了幾秒鐘。

    膽脂瘤,教科書上又將之稱之為珍珠瘤,顏色灰白,類珍珠樣,但是在田路的眼中,膽脂瘤就像是最水嫩的銀耳一樣,在鏡下的術野中晶瑩透亮,閃爍著吸引他視線的光彩。

    李強也很少見到膽脂瘤,此時也是雙眼不離目鏡,嘴裡嘖嘖的稱奇道:「這種表皮樣囊腫在鏡下還真是漂亮啊!」

    兩人在這邊低聲說這話,一旁的羅右早就呆住了。

    他剛剛大致估算了一下,田路的速度就算是比起他的最快速度來說,也至少快了五分之一左右!而且看看李強和麻醉師、護士等人的表情,這樣的速度對於田路來說肯定也是司空見慣的事情,不然這些人絕對不會如此的泰然以對。

    「羅主任,下面該您了!」

    田路看了最後一眼,從主刀醫師的位置上站了起來,衝著羅右笑著招呼道:「瘤體質地嬌軟,沒有血供,包埋有神經和血管。另外巖靜脈粗大,恐怕要稍作分離後保護了。」

    田路還是忍不住多說了一兩句。

    「哦!」

    羅右馬上就反應過來,連連點頭之下,坐在了田路的位置上。不過坐下之後,他還是忍不住又抬起頭,瞥了田路一眼。

    「小田,如果今天我不來的話,你有把握來做這台手術嗎?」

    遲疑了片刻之後,羅右突然沉聲的問道。

    對於羅右這突如其來的問題,田路心中有些詫異,不過只是片刻的愕然之後,田路毫不猶豫的點了點頭道:「是的,這種手術我已經做過很多次了,從來都是全部切除,沒有過瘤體的殘留,而且神經功能保護的也很好,手術成功率一直是百分之百!」

    田路的聲音很低很輕,但是羅右卻聽得清清楚楚,明明白白。

    理智上,他覺得田路是在撒謊。以他的現在的年紀,大多數神經外科醫師恐怕都沒有主刀過類似的手術!但是本能的,他又覺得田路說的很有可能是事實!在這種極為矛盾的心理之下,羅右狠狠的咬了咬自己的嘴唇,集中注意力,雙眼往顯微鏡上湊了上去。。。。。。(未完待續。。)
kevinfish 發表於 2013-9-16 18:55
第一百六十七章 培訓班

    「擦汗!」

    吸出一塊膽脂瘤之後,羅右一聲低喝,護士連忙上前一步,給他的額頭等位置擦了一把汗,他又使勁的眨了眨眼睛之後,才又湊到了顯微鏡的目鏡之上。***wenxuewu.org 文學屋***

    手術已經進行了四個小時了。

    縱然是已經習慣了做這種馬拉鬆手術,但是此刻羅右還是感覺到了一絲倦意,靠在目鏡上的雙眼一陣酸麻,連忙移開去,準備稍事休息一下,只是嘴上卻吩咐道:「內鏡再查看一下!」

    聽到主刀醫師的吩咐,助手田路連忙準備好內鏡,小心的探了進去。

    「meckel腔處應該還有殘留。」

    在內鏡伸進去之前,結合著腦中的提示,田路低聲的說出了自己的判斷。無論田路是作為主刀醫師還是第一助手,系統都在盡職盡責的發揮著自己的作用。

    抬頭瞥了田路一眼,羅右沒有接話,自顧自的觀察著鏡下的情況。果然,探入meckel腔的部分,依然殘留著小塊兒的膽脂瘤,和田路所說的一模一樣!

    對於這種情況,羅右幾乎已經麻木了。

    剛開始的時候他可能心中會有些不屑,會有懷疑,會有那種拿事實去「教訓」一下年輕人的衝動,但是當田路每一次都說的分毫不差的時候,羅右的心態漸漸過渡到了震驚,最後到了現在的麻木:這個年輕的第一助手就好像長了一雙透視眼一樣,解剖結構異常複雜的橋小腦區纖毫畢現。從來就沒有說錯過一次!

    用內鏡探查過之後,羅右稍稍停頓了片刻,一鼓作氣把深陷入腦幹側的腫瘤,用剝離子輕柔的全部分塊剝出,不過和腦幹粘連非常緊密的囊壁沒有強行剝離,將滑車神經推向橋腦角後,電灼小腦幕後。切開小腦幕,將突向腳間窩處腫瘤分塊剝離後吸出。

    這一次,在羅右有些怪異的目光的注視下。田路點了點頭,沒有多說什麼了。

    羅右用內鏡檢查了一下,切除的結果讓他很滿意。在局部滲血區覆蓋止血紗止血。探查術野,動眼神經,三叉神經,外展神經,面聽神經,後組顱神經保存完整,腦幹小腦,小腦上神經等結構均保留完好,然後羅右向兩位助手點了點頭,示意可以開始關顱了。

    尼莫同鹽水反覆沖洗術野。緊密縫合硬腦膜,以鈦網修補顱骨,分層縫合肌肉皮下,皮膚。關顱的工作,李強自然而然的交給了田路。而田路也沒讓一直等著想再看他操作的羅右失望。雙手宛若設定好程序的機械手臂一樣,快、穩、準、乾淨,不管是速度還是質量,都讓羅右讚不絕口,歎為觀止。。。。。。

    。。。。。。

    「手術很順利,腫瘤切除的也很乾淨。」

    出了手術室。面對著一臉期待的劉明,羅右先說出了他最關心的結果,這才有些感慨的說道:「不過說句實話,劉院長,您這次讓我過來做這台手術可真是有些多此一舉了。」

    「多此一舉?什麼意思?」

    劉明有些摸不著頭腦,驚訝的問道。

    「意思就是咱們附二神外足以完成這台手術!」

    羅右苦笑著搖了搖頭道:「而且恐怕比我做的也不會差,所以讓我來本身就有些多餘了。」

    如果說剛開始時田路的回答還讓羅右有些懷疑的話,那麼術中田路對各種情況的精準判斷,最後關顱時對術野區的操作都讓羅右明白過來:這個田路還真是可以獨立完成這台手術,而且很可能做的還不差!

    順著羅右的目光看到剛剛出來的田路,劉明很快就明白了他的意思,不由得驚訝道:「你是說。。。。。。小田?我知道他可能會做這台手術,不過能做的和你一樣好。。。。。。不太可能吧?」

    微微一笑,羅右沒有繼續解釋,而是衝著迎面走來的田路笑道:「小田,手術時很順利,不過後續的治療處理就只能交給你了。」

    「呵呵,羅主任放心。」

    田路笑瞇瞇的答道。術後的患者管理,無非就是常規的抗炎,補液,抗癲癇,止血,消腫,保護消化道和補充電解質等。田路專門寫了一個規範化的術後處理流程,肯定是沒有問題的。

    經過這一台手術,田路和羅右兩人倒是有些惺惺相惜了。

    兩人雖然相差十歲左右,但是彼此對對方的能力都頗為敬佩,尤其是田路,知道沒有系統的提示,能夠把手術做到如此程度,羅右的個人能力是毋庸置疑的。而對於羅右來說,田路一個這麼年輕的醫師竟然可以完成如此難度的神經外科手術,代表著什麼自然就不用多說了。

    只有劉明站在旁邊,看看專門請來的羅右,又看了看自己開始不敢信任的田路,心中的感覺一時間也很難說清楚是驚訝,疑惑還是喜悅了。。。。。。

    。。。。。。

    「羅主任,您先點吧!我們院長發過話了,一定要把您招待好,可千萬別客氣了!」

    李強把菜單交給羅右,笑呵呵的說道。

    羅右看了幾眼菜單,隨意的點了兩個菜,然後把菜單遞給了田路,微微一笑道:「小田,你來吧。」

    這家飯店田路來過兩次,看也不看菜單就點了一個招牌菜,然後把菜單又轉回了李強手中。而相對於兩人的「小氣」,李強就大方多了,直接又點了三菜一湯,還要了一瓶不錯的紅酒,一副要大幹一場的態勢。只不過可惜的是,剛剛上完菜的時候李強就接到一個家裡的電話,似乎是有急事的樣子,匆匆忙忙的走了,只剩下田路和羅右兩個人面對著一桌子的酒菜。相視一笑之後,各自埋頭苦幹了起來。

    從上午十點開始,到下午六點結束,整個手術持續了整整八個小時,兩個人確實是累了,也餓了,所以這頓飯吃得分外香甜。羅右更是配合著飯菜,把那瓶紅酒給喝下去了小半瓶。一直等到肚中的飢火稍稍緩解了一些,兩人才放慢了吃飯的速度。開始有說有笑的聊了起來。

    「呵呵,這人要是餓了,果然是吃什麼都好吃。」

    夾起一筷子魚肉。羅右笑呵呵的說道:「平時我是很少吃魚的,不過今天就覺得味道特別好,吃了不少,哈哈!」

    「辛苦了一天了,羅主任,您多吃點兒!」

    田路微微一笑,提起筷子道。

    實際上對田路來說,他奉行的是每頓飯最多七八分飽的原則,現在已經吃的差不多了。不過飯桌上他作為請客的一方,為了避免客人尷尬。自然不能停下筷子,慢慢的吃著,喝著,和羅右閒聊著。

    「吃飯,就應該是細嚼慢咽。定時定量。我老婆總是埋怨我不按時吃飯,吃的時候就跟打仗似的,熬出胃病來了。」

    羅右心生感慨道:「可她也不想想,外科醫師,尤其是咱們神經外科醫師,誰敢保證自己能天天正點吃飯?一台手術好幾個。甚至十好幾個小時,患者能在手術台上等你吃完飯再來做?」

    對於羅右的話,田路深有感觸的點了點頭。因為有著系統的幫助,他做手術很少有時間持續特別長的,但是對於一般的神經外科醫師而言,如果病變部位解剖結構複雜,手術難度很大的話,往往就需要辛苦很長時間,別說吃飯了,恐怕就是想上個廁所都要忍著!

    在這方面來說,恐怕大多數外科醫師都是一樣的了。

    「小田,聽說你是從舊金山醫學中心回來的?」

    喝了一口紅酒,羅右突然有些好奇的問道。

    田路點了點頭笑道:「是的,在舊金山呆了七八年,去年才剛剛回國。」

    「舊金山醫學中心,那可是個好地方!」

    羅右舉著酒杯,有些感慨的說道:「當年我在匹茲堡進修的時候,曾經去舊金山參加過一次神經外科的學術會議,至今對他們那裡的條件還是記憶猶新,羨慕不已啊!」

    笑了笑,田路沒有接話。說起來,他現在不時地也會懷念起舊金山的條件,良好的醫療環境,各種各樣先進的儀器設備,充足的醫療資源,讓醫生們只用專注於自己的工作和研究,完全不用考慮其他的事情。相對於國內而言,在那裡做醫生某些方面確實要輕鬆一些。

    心中正稍稍升起一些感慨,田路就聽到羅右低聲的笑道:「小田,我在十月份有個顱底的培訓班,有沒有興趣來客串一把講師?」

    「培訓班?講師?」

    田路聞言微微一愣,指了指自己問道:「我?」

    「對啊!」

    羅右眨了眨眼睛笑道:「這個培訓班規模很小,也就二三十個人,講課的就我一個人,怎麼樣,有沒有興趣?」

    這麼一解釋,田路頓時就明白了:「哦,您說的是和企業合作做的培訓吧?」

    只有二三十個人的培訓班,無論是圖名還是圖利,意義都不大,唯一的可能就是有企業的資助,並且來聽課的也都是企業的客戶。當然,會來參加這麼小規模培訓班的,也只有下面那些神經外科不是特別強大的醫院。

    「沒錯,是奧庫公司贊助的培訓班。」

    羅右倒也不遮遮掩掩,很是大方的笑道:「我想請你講一講顱底的解剖,大概也就是兩節課,一個半小時左右,怎麼樣?」

    從白天手術時的情況看,田路對顱底解剖的理解甚至要遠遠超過羅右自己本人,所以他也是一時興起,對田路發出了邀請。

    「沒問題!」

    既然這樣,田路也痛快的答應道:「只要到時候我有時間,一定去!」

    田路對於這種和企業合作的小型培訓班相當的感興趣,因為這是在附二院神經外科實力尚未足夠強大之前,宣傳自己的一種好方法。比如說,到時候就可以和維森公司談一下,用這種小培訓班的形式來推廣田路設計的那套手術器械。

    一想到維森公司,田路心中一動,衝著羅右笑瞇瞇的說道:「說起來,羅主任,您有沒有一種感覺,咱們現在用的這些手術器械,比如咬骨鉗什麼的,是不是有些太笨重了。。。。。。」

    。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。

    不好意思,重感冒,中午吃了點兒藥,竟然一覺睡到了六點多。

    頭暈暈的,這一章也寫的很不滿意,而且身體狀況限制,今天第二章的可能性不大了,明天正常更新,元旦期間多寫一些吧。

    還有,謝謝大家的月票,那數量確實把我嚇了一跳,呵呵。(未完待續。。)
kevinfish 發表於 2013-9-16 19:00
第一百六十八章 一篇文章引來的

    「好熱啊!」

    週一一大早,趙悅就像被曬乾了的茄子一樣,進了辦公室就大聲的嚷嚷著,身上白色的短袖襯衫早已濕透了。&&&WenXueWu.org&&&她急忙去飲水機那裡接了一杯涼水,一氣灌了下去才算是好過了一些。

    「京都一年之中八月份是最熱的!」

    同事李燕抬起頭,笑著說道:「這種天兒,不管是騎車還是坐地鐵,像你這身材肯定都會出一身汗,以後在辦公室可以備一身衣服,省得自己難受。」

    雖然明知道對方的話裡並沒有什麼惡意,但是趙悅臉色依舊一黑,有些不太高興了。二十多歲的小姑娘,最怕別人說她胖了。

    嘟著小嘴兒,趙悅來到了自己的工作位上,重重的坐了下來。

    「叮鈴鈴。。。。。。」

    剛一坐下,桌上的電話就響了,趙悅連忙深吸了一口氣,調整了下自己的情緒。作為附二院國際合作辦公室的一員,她自己也明白這裡每一個電話都可能是老外打過來的,自己代表著附二院的形象,接的時候可不能帶著情緒。

    果然,電話那頭傳來的是一連串流利的英語:「你好,這裡是英國teleford公司。。。。。。」

    嘰裡咕嚕和對方聊了幾句,趙悅請對方稍等片刻,然後捂著話筒有些茫然的問道:「李姐,對方說要和咱們咨詢什麼動物實驗的事情,這歸哪個部門負責?」

    趙悅今天剛畢業,來附二院工作才一個月,很多事情都不太瞭解,尤其是一些專業性比較強的醫學術語掌握的不多。自然而然的就把問題拋給了老員工李燕。

    「動物實驗?」

    李燕眉頭一皺,琢磨了一下後搖了搖頭道:「這我也不太清楚。咱們是臨床醫院,又不是醫學院,動物實驗比較少,你問問他是想和那個科室合作?」

    趙悅和對方又嘰裡咕嚕了幾句,又轉頭捂著話筒道:「他說他們也不知道,就是從雜誌看到了一篇文章,上面只標注了是咱們醫院的,但是具體哪個部門也不清楚。」

    這麼一說,李燕就明白了。國外很多雜誌在註明作者單位的時候比較簡單,不會具體到科室。所以很多時候對方就會直接找到醫院網站上的電話了。

    「還是我來接吧!」

    猶豫了一下。李燕站起身走了過來。國外的公司找上門合作的事情,說大不大,說小不小,讓趙悅這個新兵一直和對方聊終究有些不妥。

    不過和對方聊了幾分鐘之後,李燕也有些納悶兒了。她原以為對方是要推銷自己的實驗動物。怎麼聽著聽著,似乎好像是要咨詢,甚至有意向購買什麼技術似地?

    附二院有什麼動物實驗技術值得英國公司購買的?

    對方說的內容專業性太強了,縱然李燕的英語很過關,但是也只勉強聽懂了是關於癲癇、老鼠什麼的,最後只好答應對方先去查一下,約定明天同時間再打過來之後,就掛斷了電話。

    「小趙,你等下給神經內科打個電話。問問他們是不是最近在國外發表了什麼有關癲癇和實驗動物的文章。」

    掛了電話之後,李燕略一沉吟,對趙悅說道。雖然只聽懂了一小部分,不過李燕也明白癲癇這種病應該是神內管的,先問下那邊肯定沒錯。

    點了點頭,趙悅把這件事情給記了下來。早上剛上班這會兒臨床科室最忙。打電話最好還是稍微晚一些。

    兩人忙著自己的工作,等到十點多鐘,趙悅剛給神經內科打了電話,對方科秘也答應了去查查具體情況之後,桌上的電話突然又響了。

    「喂,您好,這裡是京師大學醫學院第二附屬醫院國際合作辦公室。」

    趙悅的聲音清澈而又甜美。

    又是英語,不過這一次口音比較生硬,很是客氣的說道:「你好,這裡是意大利佛羅倫薩大學醫學院。。。。。。」

    。。。。。。

    附二院神經內科的科秘馮韻今天心裡很是納悶兒。

    醫院國際合作辦公室一個上午連著給她打了兩次電話,都是在詢問有關癲癇動物實驗的事情,而且聽他們的意思是國外的公司和醫學院想要談合作。

    問題是,神經內科什麼時候搞過這方面的研究了?科裡醫師們現在手上有什麼課題馮韻一清二楚,肯定是沒有癲癇方面的,更不要提什麼動物模型了!

    琢磨了一下,馮韻覺得這件事兒還是應該和鮑主任匯報一下,畢竟鮑主任在國內關係很廣,指不定在哪個學校或者醫院有合作的項目是自己不知道的呢。

    來到主任的辦公室,敲了敲門之後,馮韻推門走了進去。

    「主任,國際合作辦公室今天打了兩個電話,都是問咱們科最近有沒有做過癲癇動物模型的研究,我來找您確認一下。」

    「癲癇動物模型?」

    從桌上的文件中抬起頭來,鮑主任皺了皺眉頭道:「咱們科裡的事情你不是都清楚嗎?哪有什麼癲癇動物模型的研究?」

    馮韻苦笑道:「我記得是沒有,不過那邊說是一個英國公司和一所意大利大學醫學院打來的電話,很肯定的說就是咱們醫院,所以。。。。。。」

    「他們是從哪裡看的消息?」

    馮韻這麼一說,鮑主任頓時便有些好奇了。

    「《歐洲神經生物學雜誌》,說是這個月剛剛發表的文章。」

    馮韻很是確定的說道。國際合作辦公室的李燕她是知道的,對於國際上知名的醫學雜誌很熟悉,在名字上是肯定不會弄錯的。

    「《歐洲神經生物學雜誌》?」

    鮑主任聽了之後頓時眼前一亮,這本著名的雜誌他當然知道,事實上,在名氣上雖然比不得最頂級的那幾本期刊,但是作為專業性較強的雜誌。很多神經醫學方面的前沿進展都會選擇在其發表,影響因子可是不低的!

    不過。鮑主任心中的疑惑和馮韻一樣,科裡真是沒有做過相關的研究啊!

    「您看是不是雜誌方面弄錯了?」

    馮韻心中忽然一動,笑著說道:「會不會是醫學院那邊發表的文章,編輯們沒有搞清楚,就寫成咱們醫院了?」

    曬然一笑,鮑主任馬上就搖了搖頭道:「不會,你也把人家想的太不堪了!好歹也是本知名的學術期刊,這種低級錯誤出現的概率幾近於零!」

    馮韻有些尷尬的笑了笑,不敢吭聲了。

    沉吟了片刻,鮑主任心中忽然閃過了一個念頭。忍不住低聲叫道:「難道。是神經外科?」

    「神經外科?不可能吧?」

    馮韻頓時樂了:「主任,咱們醫院神外的實力您還不清楚嗎?臨床上都還沒什麼亮點,每年癲癇手術也沒幾例,什麼時候有餘力做起動物模型研究了?」

    鮑主任搖了搖頭,一臉鄭重的說道:「所以我剛才說。你別總是用有色眼鏡看人,把別人想的太不堪了!神經外科去年來了一位新人,據說可是曾經發過好幾篇重量級基礎文章的,這次說不定就是他的成果。」

    「您是說,神經外科副主任田路?」

    鮑主任這麼一說,馮韻頓時便想起來了。就在過年前後,冷冽專門來神內找過鮑主任,說的就是有關於癲癇患者的事情。如果是在以往,遇到難治性癲癇。建議手術治療的,神內都會推薦去幾家成熟的醫院神外,不過冷冽那次來就是溝通一下,讓鮑主任把癲癇患者給轉到本院神經外科去,當時好像就是說那個田路想收幾例。雖然本著負責的態度,神內還是把患者大多介紹去了外院。不過總有幾個情況相對簡單一些的轉去了本院的神經外科。

    「對!」

    鮑主任點了點頭道:「就是他,剛剛三十出頭就晉陞了副主任醫師,還當上了副主任,恐怕這篇文章還真是和他有些關係呢!」

    作為神經內科的主任,很多時候都要把需要手術的患者轉往神經外科,所以鮑主任和冷冽的私交也相當不錯。因此哪怕田路並沒有太過高調,鮑主任也在冷冽那裡聽到過一些風聲,知道去年冷冽招來了一個基礎臨床樣樣出色的強人。

    「給國際合作辦公室打電話吧!」

    越想越有可能,鮑主任稍一沉吟,便給馮韻下達了指令:「告訴他們,這件事情和咱們神經內科無關,讓他們問一下神經外科,或者乾脆就直接找那個田路好了!」

    除了田路之外,神經外科最年輕的醫師在附二院也干了七八年了,鮑主任很清楚那些人的能耐,想要寫出這樣的文章,或者說,去開展這樣的研究幾乎是不可能的事情,唯一有點兒希望的,就只能是冷冽數次為之得意洋洋的年輕醫師田路了!

    「好的。」

    雖然覺得這種可能性不是很大,不過馮韻還是點了點頭,退出了主任辦公室。在他看來,外科大夫做基礎研究的本來就不多,尤其是想在《歐洲神經生物學雜誌》發表文章,幾乎是不可能的事情。

    馮韻回去給國際合作辦公室打電話,而鮑主任則是坐在自己的辦公室裡,陷入了沉思之中。

    雖然還沒有看到那篇文章,但是想想就知道,能夠發表在那本雜誌上,而且還能吸引來國外的公司和學校尋求合作,其質量和價值肯定是毋庸置疑的!而如果真是如他所猜測的那樣,作者是神經外科的田路,那其中代表的東西可就多了。

    手指輕輕的敲擊著硬實的桌面,鮑主任臉上突然現出了意味深長的笑容:「搞清楚之後,或許應該找老冷過來好好聊聊了。。。。。。」(未完待續。。)
kevinfish 發表於 2013-9-16 19:02
第一百六十九章 難道是他?

    「主任,王秘書給我打了一個電話,說讓您手術完了去趟院長辦公室。(wenxuewu.org 文學屋)」

    下午,冷冽剛從手術室裡出來,門外等了老半天的何天林馬上就走過去低聲的說道。

    剛剛完成了一台「煙霧病」手術,冷冽這會兒的身體和精神狀態都有些疲倦了,漫不經心的問道:「問了什麼事兒了嗎?」

    何天林搖了搖頭道:「沒說,本來是找小田的,不過我說小田下夜班回去休息了,他就說讓您盡快過去。」

    「原本是要找小田的?」

    冷冽皺了皺眉頭,心中有些納悶兒了。院長基本上可很少找主任之外的醫師,難道是上個月那個冷霜的事情?可她不是上周痊癒出院了麼?冷冽記得當時她還對田路多次致謝來著。

    何天林點頭道:「我估計應該和國際合作辦公室有關係,早先是他們打電話找小田和您,後來院長辦公室的電話就過來了。」

    「行,我知道了。」

    稍稍琢磨了一下,冷冽實在想不出國際合作辦公室找田路能有什麼事情,沒有頭緒的他略一收拾,換上衣服去了劉明的辦公室。

    「院長,您找我?」

    進屋之後,冷冽振奮了一下精神,笑著問道。

    「哦,老冷來啦?」

    劉明連忙從舒適的老闆椅上站起身,熱情的迎了上來:「手術剛剛才完?辛苦了,來。趕緊坐下歇歇!」

    冷冽確實是有些累了,毫不客氣的在沙發上坐了下來,然後幾乎在他坐下的同時,院長秘書王烈把給他準備的茶水也端了上來。

    端起茶杯喝了一口。滾熱的茶水讓冷冽頓時精神一震,放下杯子後笑著問道:「院長,您找我來是有什麼任務要交代?還是說。。。。。。」

    「沒什麼大事!」

    劉明笑了笑,溫聲道:「是這樣,我想問一下,科裡最近是不是開展了癲癇方面的研究?」

    「癲癇?」

    冷冽點了點頭道:「是開展了一些,主要是小田的想法,開始了半年多了。不過因為手術量太小,所以暫時沒有太大的進展。」

    說到這裡的時候,冷冽心中還是有一些怨氣的。當初他親自去找神經內科的鮑主任,為的就是給田路多拉幾個難治性癲癇患者過來。沒想到神經內科還是把大多數患者推向了其他醫院。不過冷冽確實也不好抱怨什麼,畢竟在癲癇手術治療方面,神經外科的經驗確實不多,遠比不得其他的那幾所醫院。

    劉明自然不明白這裡的彎彎繞,不過聽到田路的名字之後。他的臉上顯出了一種「果然如此」的神色,頗有些驚喜的接著問道:「那小田是不是在《歐洲神經生物學雜誌》上發表了一篇有關癲癇動物模型的文章?」

    癲癇動物模型?《歐洲神經生物學雜誌》?

    冷冽先是微微一怔,隨即大喜!

    「已經發表了?」

    冷冽迫不及待的站起身,往劉明的辦公桌上看了過去:「院長。您這裡已經拿到那本雜誌了?」

    這段時間科裡特別忙,如果不是劉明這會兒說起。冷冽幾乎都要忘了田路文章在八月份發表的事情了。

    「我這裡可沒有!」

    看到冷冽的表情和動作,劉明心裡頓時有底了。忍不住開心的大笑道:「今天中午的時候,國際合作辦公室給我這兒打了一個電話,說今天有兩三家國外的公司和學校聯繫他們,想要和咱們醫院洽談關於什麼癲癇動物模型的合作,辦公室的小李一時間也有些蒙了,不知道到底發生了什麼事情,呵呵,最後把情況匯報到了我這裡。我就猜是不是你們這邊最近有什麼成果了。」

    劉明說的開心,冷冽這邊也很是興奮,連忙點頭道:「是小田在神經生物學研究所那邊做的基礎研究,本來早就告訴過我要在這個月發表,最近忙的一時間忘了,哈哈!」

    「來,快給我講講,小田這項研究到底是個什麼內容,惹得這麼多機構第一時間聯繫咱們尋求合作?」

    確定了田路果然是文章的作者之後,劉明心中大定,急急忙忙的追問道。

    一般來說,國外的那些機構確實比國內要敏感多了。很多公司都是訂閱了大量的專業領域內學術雜誌,而且有專人負責去每期第一時間閱讀。如果遇到感興趣的,或者說和公司業務相重合的研究結果,往往就會第一時間發現其中的價值所在,然後去聯繫作者。而能夠讓兩三家機構在同一天內打來電話,已經足以證明田路這篇文章的份量了。

    「具體的我也不是特別清楚。」

    冷冽使勁的搓著雙手,很是興奮的說道:「聽小田大致的說過一些,好像是他發現了一種建立穩定、精確癲癇動物模型的具體方法。。。。。。」

    。。。。。。

    與此同時,遙遠的大洋彼岸,聖地亞哥,斯克利普斯研究所。

    和往常一樣,亨弗斯教授提前一個小時來到了辦公室,準備去餐廳享受一頓給單身漢們準備的早餐。拿鑰匙開門的時候他很欣喜的發現,門口文件盒裡最新一期的《歐洲神經生物學雜誌》,將為他的早餐提供了一份極好的調味品!

    夾著雜誌來到餐廳,亨弗斯並沒有急著翻看,而是先去取了一些早點,然後才舒舒服服的坐在椅上,瀏覽起了當期目錄。

    和其他的學者一樣,亨弗斯有著自己的研究方向和專長領域,相對的,對其他的領域興趣就不是很大了。當然,一個人的精力終究有限,他也不可能去關注太多東西,所以一般拿到雜誌之後。亨弗斯都會先看一下目錄,挑出自己感興趣的文章。這樣的話,有時候一期雜誌會有三四篇他感興趣的學術研究,但是有時候。也可能連一篇都沒有。

    不過很明顯,今天的這期雜誌很不錯,只是掃了一眼,亨弗斯就被其中的一個標題給深深的吸引住了。飛快的翻到目錄標注的那一頁,亨弗斯眼睛眨都不眨一下的看了起來。

    「嗨,早上好,亨弗斯教授。」

    不知道過了多久,亨弗斯聽到了一聲招呼。頓時從文字中驚醒了過來,茫然地抬起頭,發現是系裡的一位博士後正恭敬的向他打著招呼。

    「哦,你好。」

    下意識的回應了一句。眨了眨眼睛,亨弗斯忽的站起身,在博士後驚詫不已的目光注視下,拿起桌上的雜誌,向著神經生物學系的方向快步走了過去。

    「布魯斯教授。您應該看看這篇文章!」

    推開系主任辦公室的大門,揮舞著手中的雜誌,亨弗斯大聲的嚷嚷道。

    看到亨弗斯這一副激動莫名的表情,布魯斯教授忍不住微微皺了皺眉頭。沉聲道:「亨弗斯教授,請冷靜一下。有什麼事情慢慢說好嗎?」

    並沒有立刻察覺到布魯斯教授的不悅,亨弗斯上前幾步。把翻開的雜誌攤到了系主任的面前,急聲道:「布魯斯教授,您先看看這篇文章!請一定要認真看!」

    這下子,布魯斯教授的好奇心終於被成功的挑引起來了。

    雖然稍顯年輕一些,但是作為神經生物學系頂級的幾位教授之一,亨弗斯的個人能力還是很受布魯斯認可的,而且這個人一向眼高於頂,很少有服氣其他人的時候,今天居然會如此興奮的向布魯斯推薦一篇文章,看來這篇文章不僅僅和亨弗斯的研究領域相關,恐怕其份量也絕對不輕了!

    「癲癇?動物模型?」

    一看這篇文章的標題,布魯斯教授頓時明白了,這不僅僅是和亨弗斯的研究領域相關,這簡直就是他研究的一部分嘛!

    在亨弗斯的一臉期待中,布魯斯教授迅速的讀完了全文,然後忍不住皺了皺眉頭道:「成功率這麼高?而且結果是如此的精準,亨弗斯教授,以你專業的眼光來看,這個報告的數據可靠嗎?」

    「數據可靠不可靠我不知道,不過我想《歐洲神經生物學雜誌》既然敢發表,那麼定然是得到了作者的保證,或者說,作者提供了原始的記錄。」

    亨弗斯教授興奮的說道:「而且根據論文中的說明,作者的某些想法、觀點和我不謀而合,絕對不是憑空而來的!」

    亨弗斯這麼一說,布魯斯教授的表情立刻也變得嚴肅了起來。作為系主任,縱然專業領域不在癲癇,但是總是有一些瞭解,布魯斯教授也很清楚這篇文章的價值所在。

    沉吟了片刻,布魯斯教授開口問道:「亨弗斯教授,如果論文的內容是可靠的,你覺得我們應該引進,或者說去學習這種技術嗎?」

    「當然!」

    毫不猶豫,亨弗斯斬釘截鐵的說道:「而且我認為我們不僅僅要去學習這種技術,最好還要和對方進行深入的合作!」

    「合作?」

    布魯斯教授一怔,訝聲問道。

    亨弗斯點了點頭道:「是的,您可以想一下,對方既然能夠如此完美的制備出各種癲癇動物模型,那麼是不是說明他們對癲癇的生理、病理,乃至形成機制有了相對成熟的理論?如果能進行合作的話,和其他的合作項目一樣,肯定對我們有好處的!」

    對於亨弗斯的這句話,不由自主的,布魯斯教授贊成的點了點頭。

    確實,這些年來斯克利普斯研究所和其他機構進行的合作,在資金支持,研究進度上確實嘗到了不少甜頭,這次同樣也是值得考慮一下的。

    想到這裡,布魯斯教授的目光忍不住又落回到了雜誌上面,看向了作者信息的位置。

    華國,京師大學醫學院附屬第二醫院,如果說這個機構的名稱讓布魯斯微微一怔,心中有些詫異的話,那麼第一作者的名字卻讓他瞳孔驟然一縮,徹底的愣住了!

    這個名字。。。。。。

    難道是他?!

    。。。。。。。。。。。。。。。。

    鼻塞的厲害,這一章碼的久了些,抱歉。

    然後,感謝大家的月票,準備上傳的時候看了一眼,數量真的不少,非常感謝大家的支持!(未完待續。。)
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