[都市生活] 大醫凌然 作者:志鳥村 (連載中)

   
mk2258 2018-5-15 22:06:06 發表於 都市言情 [顯示全部樓層] 回覆獎勵 閱讀模式 881 2467872
survivoryu 發表於 2018-10-19 23:38
第319章 守株待兔


    阜遠酒店。

    凌然乘坐電梯,抵達負二層停車場,找了一個沒有監控的角落,才看著系統界面裡的寶箱,陷入了沉思中。

    凌然有一種預感:今天會出變形金剛!

    如果中級寶箱裡開出了變形金剛的話,最好當然是大黃蜂了,凌然估計自己開出去交個停車費就沒什麼了,但要是擎天柱之類的就麻煩了,開那麼大的重卡,得是B照才行。

    凌然心裡謹慎的考慮,要不先去考個B照再開箱子?

    凌然為此思量了許久。

    骨關節與運動醫學中心暫時沒有手術做了,醫院要削減加床,降低醫護人員的負擔,所以就算每天有十幾人出院,也不能讓凌然再肆無忌憚的做手術了。

    剩下……剩下的時間,基本都可以用來思考了。

    「開箱吧。」凌然決定賭一把,要是得到了變形金剛,就算無證駕駛,至少也不會造成交通事故呢。

    實在不行的話,就讓擎天柱在停車場裡多呆一段時間好了……

    大不了找點汽車拉力賽,重卡速度賽,或者車站之類的小視頻給他看看。

    也可以用網上經常出現的重卡車禍的視頻來嚇唬一下他……

    一本閃閃發亮的技能書,從凌然的眼前飄過。

    凌然整個人都呆住了。

    「又是技能書?」凌然不由的問出了聲。

    系統悄無聲息。

    凌然輕輕的嘆了一口氣,隨手在空中閃閃發光的書上拍了拍。

    一行小字從扉頁顯露出來:

    單項技能書:獲得分支技能X光片閱讀(完美級)

    凌然介於滿意與不滿意之間的又嘆了口氣。

    比起之前曾經獲得的大師級的核磁共振片的閱讀,X光片的閱讀能力是完美級的,範圍也不像是核磁共振閱片能力,只限定於四肢。

    可以說,中級寶箱帶來的技能書的能力是全面進化的。

    但是!

    凌然望著停在車庫裡的邁巴赫、勞斯萊斯、賓利等車,總有點不滿足。

    「剩餘32只初級寶箱要開箱嗎?」系統貼心的問了一句。

    「先不開,我明天再去收一波,湊個整數再說。」凌然已經很熟悉流程了。現在雖然不能做手術了,卻是收「衷心感謝」的最佳時機。

    當然,還是得要手術做的好。患者給予「衷心感謝」往往是因為醫療結果或過程,大大的出乎他的預期。像是跟腱修補術這樣的手術,很多人到了第四周第五週的時候還戴著長石膏,凌然的手術能夠讓一些人嘗試下地行走了,那就容易拿到衷心感謝。

    更重要的是,凌然還喜歡與給出「衷心感謝」的患者和患者家屬接觸。

    正常情況下,凌然其實是不喜歡與病人和病人家屬接觸的。

    相比單純的手術室,人的心理和行為就太複雜了一些。

    唯有「衷心感謝」的患者和家屬,思想較為單純,他們就是欣喜和高興的狀態,是凌然既容易理解,又同樣覺得高興的心理狀態。

    凌然默默低著頭,回到酒店房間中,用酒店廚房的微波爐熱了點牛奶,再坐到小會客室中,溫暖著自己冰冷的心。

    同時,凌然又打開醫院配發的Pad,隨便調出幾個病歷,閱讀起來。

    醫院的電子病歷系統,通常只對醫生做權限區分,而很少關注病人的隱私問題。像是凌然的賬戶,得到了主任醫師級的權限,就可以查看全院的病歷了,能看到的病歷極多。

    而在骨科醫院裡面,X光幾乎是必備的檢查。

    凌然隨手將其中一份X光片,投影到會客廳的大屏幕上,一眼就看到了骨折的地方。再換一張X光片,效率相同。

    凌然也不著急,就一張張的片子放出來,再一張張的閱讀。

    X光與其他影像片類似,都屬於易學難精的範疇,像是骨科最常見的骨折,要說X光是能夠較為清晰的展現出來的,但實際上,影像專家單看X光片,對骨折的識別率只有80%左右。

    而在閱片過程中,大量的細節也是容易讓人應接不暇。

    譬如病變的位置是在邊緣、中央、腔內還是腔外,病變的邊緣是清晰還是模糊,光整與否,有界還是無界,病變的密度高低,均勻與否,有沒有鈣化……

    比起核磁共振來說,X光要簡單的多的多,但是,單就X光的讀片能力來說,其中的諸多細節與經驗,也是頗為考究的。

    凌然讀的入神,以至於熱好的牛奶又涼了,都沒有意識到。

    叮咚。

    門鈴被人按響。

    凌然起身開門,就發現紀天祿跟著余媛,站在了門口。

    「凌醫生,我來關心一下你的居住環境啊,老實說,咱們本院的住宿都是很緊張的,所以一直沒有提供多好的住房……」紀天祿邊進門邊說話,轉瞬就張不開嘴了。

    他的面前,是一套1平方米的大使套房。

    計有小會議室一間帶衛生間,臥室一間帶衛生間,小會客廳一間帶衛生間,書房兼辦公室一間帶衛生間,另有廚房一間。

    紀天祿望著眼前的一幕,難以置信的問凌然:「你自己重新訂了房嗎?這麼奢侈?」

    「不是,酒店給升級的。」凌然回答。

    「怎麼升的?怎麼說的?」

    「酒店升房,需要說什麼?」凌然莫名其妙的看著紀天祿。

    「不是……你住了好些天了吧,天天都升房?酒店做慈善的啊?」

    凌然不解的搖搖頭,道:「我不太關心這些事。」

    「我……」紀天祿急的都把正事給忘了。

    當然,他實際上也是沒法說了。原本,紀天祿還想弄個小的單人宿舍給凌然,示好一番,可是,看著人家住的酒店大套房,紀天祿真不知道自己該說什麼好了。

    身邊也沒有其他人了,紀天祿幽幽的對余媛道:「你說凌然是不是有點糊塗?他這樣子,怕是被人賣了還給人數錢呢,這個酒店升房肯定有問題的,古人說,禮下於人,必有所求……」

    余媛同樣幽幽的回答:「紀主任,守株待兔的故事,您聽過吧?」

    「嗯?」

    「我之前也像您一樣考慮問題,後來我想明白了,凌然凌醫生這種人,他是天天看兔子撞死在樹樁上的,你說,他的想法,和咱們一樣不一樣?」

    紀天祿被問的頭皮都麻了。

    余媛點頭:「這就對了,我當時也覺得,天天吃兔肉,非得吃出病來不可。」

    「大王派我來巡山……」

    凌然的手機一句話沒唱完,就被接了起來,吸引了紀天祿和余媛的目光。

    凌然「嗯嗯」了兩聲,掛掉了電話,道:「霍主任訂好了高鐵票,紀主任,後天坐高鐵返回雲醫了。」

    「這就……走了?」紀天祿悵然若失:「我們剛把病區弄起來。」

    「沒事,我過段時間再來,不會浪費的。」凌然興致昂揚,一點離別的傷感都沒有,取而代之的,是對熟悉的雲醫的懷念。
survivoryu 發表於 2018-10-19 23:44
第320章 切氣管


    高鐵。

    一等座。

    霍從軍面帶微笑,如釋重負的坐了下來,再笑笑招呼凌然,道:「我這次繞的路有點遠了,沒好意思讓人家訂商務座,隨便坐坐啊,幾個小時也就到了。」

    凌然將帶回來的大包小包放好,坐到了霍從軍身邊,余媛隔著過道坐下來,也輕鬆不少,整個人就像是一隻縮到了座位裡的小松鼠,笑道:「希望旁邊不要坐個摳腳大漢就好。」

    「你那邊是邵建,邵老闆。」霍從軍道。

    「咦?邵老闆也來了?怎麼沒見?」余媛驚訝壞了。

    霍從軍點點頭:「他來採購大閘蟹吧。」

    「咦?不是看病?」余媛更驚訝了。

    霍從軍認真的道:「邵老闆不可能在外面看病的,他的身體情況,我們雲醫是最熟悉的,找外面的醫生看病,只能頭痛醫頭,腳痛醫腳,沒有用的。」

    余媛迷惑的哦了一聲,心裡默默的:難道我們不是這樣嗎?

    一會兒,邵老闆就笑呵呵的進入了車廂,與霍從軍打了招呼後,頗為驚喜的與凌然握手,道:「霍主任終於把你從滬市給拉回來了啊。」

    凌然先用視診的方式掃了邵老闆一遍,看他雖然身體不健康,但都是老毛病的樣子,就笑而不語的點點頭,聊天什麼的太費神了,他清晨4點鐘就起床查房,收了最後一波衷心感謝,確實是沒什麼精力陪聊了。

    邵老闆也熟悉凌然了,哈哈的一笑,就道:「回到雲華就好,到時候去我那裡吃大閘蟹啊,我最近準備推一個體驗式的就餐方式,估計會有意思。」

    「什麼體驗式的就餐方式?」

    「自己撈大閘蟹,服務員當場重新綁繩子。」邵老闆回答的很實在。

    余媛愣了幾秒鐘,不屑道:「邵老闆,你也太不大氣了,人家盒馬鮮生挑的都是帝王蟹了,你一個大閘蟹,還這麼宣傳……」

    「我沒辦法比人家大氣。」邵老闆看著余媛,認真的道:「我腎都比別人少一個,我怎麼大氣啊,我撒尿都比別人慢。」

    1.48米的余媛瞪起眼睛:「邵老闆,你太噁心了!」

    邵老闆心痛的摀住胸口:「我竟然被你說噁心……完蛋了,完蛋了……」

    對於熟悉雲醫的邵老闆來說,一切秘密都只是知道的早晚而已。

    余媛面對邵老闆也很能放得開,小拳頭舉了起來:「你再說,我就把你的糞嵌塞打出來。」

    「我沒那個東西……算了,咱怕你給我搗一個出來……算了,咱們換個話題吧。」邵老闆有點怕怕的樣子。

    霍從軍悄悄的鬆了口氣,他雖然也是普外出身的軍醫,但是沒穿洗手服的時候,他對這樣的話題的忍耐度也不算高。

    「敵軍還有5秒到達戰場……」

    凌然掏出手機,打開了遊戲,高鐵亦是輕輕的一震,緩緩地移動起來。

    在高速行駛的火車上玩遊戲,需要面對的最大問題是網絡延遲,但這個問題對凌然來說不算嚴重,最後的數據都相差不多,若是要就此寫一篇論文的話,結論可以認為差別「不顯著」,由此證明,網絡延遲對凌然無影響。

    當然,若是要寫一篇厲害的論文,就得研究為什麼網絡延遲對凌然玩遊戲無影響了,那將是一個多重因素構成的複雜問題,可能需要構建一個難度超高,參數超多,公式巨複雜的數學模型,還不一定能得出正確結果。

    霍從軍看的微微一笑,年輕人玩玩遊戲什麼的,很容易讓人感受到青春的美好,只有年輕人,才會朝氣蓬勃的想要贏,想要勝利,想要萬眾矚目,到了他這個年紀,就只願意苟了,希望自己老命尚在能苟全,希望自己工作過關能苟碌,希望家庭和睦能苟美,希望病人莫死能苟活,希望屬下性格成熟能苟同……

    「余醫生。」霍從軍想到什麼似的,皺眉看看旁邊撕開一包零食準備長個子的余媛,道:「凌醫生這邊不是還要寫什麼論文嗎?抓緊時間了,別一天到晚的拖下去了……」

    「哦,我……我現在就寫。」余媛乖乖的放下零食,從背包中拿出了筆記本電腦。

    高鐵勻速而行,窗外的景色不斷變幻……

    一切都是正常的。

    直到列車廣播再次響起:「旅客朋友們,現在高鐵上有一位重病旅客,我們急需醫務人員的協助……病人目前在7號車廂……」

    身體緊繃的邵老闆猛然鬆了一口氣。

    凌然、余媛和霍從軍,都猛的抬起頭來。

    霍從軍更是興奮的心臟狂跳,兩腿一蹬,就……站起來了!

    「太難得了。」霍從軍興致昂揚的道:「走走走,去看看,咱們專業可對口啊。」

    霍從軍一邊說,一邊拉著凌然和余媛就走,且道:「我給你們說,醫院裡救人不稀罕,能在外面救人才厲害。你們算是運氣不錯了,我當年轉業到地方,怕是等了四五年,才遇到一次要醫療救援的,還是個腹瀉不止的。」

    「撈回來……不是,救回來了嗎?」余媛好奇的問。

    「腹瀉暈厥有什麼救不救的……」

    嗤

    背後的商務車廂的自動門開啟,一人踩著堅實的步子,走了出來。

    此人眼神疲憊,下身休閒運動褲,上身硬領襯衫,一手抓著外套,嫻熟的套上身,絲毫沒有要拉拉鏈或系紐扣的意思,與此同時,他用右手拍了拍胸口,錯愕的低頭看了眼,又如釋重負的抬起頭來……

    霍從軍對了下眼神,就皺起了眉:「也是個醫生。」

    「內科的。」邵老闆在後面來了一句。

    霍從軍點點頭:「威脅不大。」

    三人繼續往前走。

    又是兩人自車廂的中段站了起來。

    此二人一老一少,老的約莫霍從軍的年齡,少的約莫余媛的年齡,同樣是眼神疲憊,面帶即將實現人(裝)生(B)價值的振奮。

    霍從軍瞄了一眼兩人的手,確認道:「外科的。」

    余媛重重的「嗯」了一聲。

    凌然繼續慢悠悠的跟在後面,重新低頭打遊戲,以免被封號。

    「麻煩讓一下。」

    一名坐在窗邊的中年人,手提老舊的公文包,擠了出來。

    霍從軍登時大急。

    「不行了,得加速了。這是從滬市開出來的高鐵,出來開會和開飛刀的人太多了。」霍從軍的腦海中已生出人盡敵國的感慨,雙手向前一撥拉,腳步就加快了速度,剛才閒庭闊步的形象就算是賣掉了。

    又是一名醫生,從前面列車的二等座的位置站了起來。

    他只看了霍從軍一眼,嘴角溢出微笑,接著,他轉身就跑了起來……

    他跑了起來!

    跑的飛快!

    他的前面有位站票的群眾!

    他高高躍起,他用一個跨欄的動作,越過了過道中間的群眾,還有心情回頭看一眼。

    「這些地方醫院的,是體校畢業的法醫吧。」霍從軍嘟囔了一句,也只能小步跑了起來。

    車廂廣播在繼續召喚:「請有醫療背景的旅客,到7號車廂來,我們有一位重病旅客急需醫務人員的協助……」

    沒有醫療背景的旅客們,用崇拜、熱情、鼓勵和讚賞的目光,看著從自己面前經過的七八位,十七八位的醫生們。

    有的人隨身攜帶著白大褂,此時已經按捺不住的穿上了。

    如果將醫院裡救人的成就感設定為的話,能在列車上,在眾人圍觀中救個人,那對醫生來說,起碼能再多堅持兩輪挨揍,差不多就是12年的職業生涯。

    霍從軍、凌然和余媛到達七號車廂的時候,患者身邊已經圍攏了五六個人。

    隨著他們的到來,後半截清空的車廂,已經顯的有些擁擠了。

    「要不然,我先讓乘客們離開?」列車長試探著問。

    「不用。」

    「沒事。」

    「沒關係。」

    醫生們紛紛拒絕。

    開玩笑,乘客全部離開,就留下一堆醫生?那和教學查房或者指導手術有什麼區別?

    「這樣子,咱們先請有臨床經驗的醫生上手看一下,我自報家門,我是瑞金醫院腎臟科的主任醫師屈盛咨。」

    「華山醫院神經內科主任醫師勞卦藤。」

    「見過。」

    「是,上次舊金山那會,咱們還一起會診了一個病人。」

    「幸會幸會。」

    等兩位頂級醫院的主任醫師敘了話,再有人略有遺憾的自報家門:「我是浙兒醫院新生兒科的副主任醫師常愛達。」

    「南京鼓樓醫院肝臟外科副主任醫師葛贛淄。」

    「華西醫院婦科副主任醫師端酪超。」

    老霍不想再等了,頂級醫院的副主任醫師,那也是副主任醫師。

    霍從軍重重的咳嗽一聲:「我是雲華醫院急診科主任霍從軍。」

    他也是有些遺憾的,這要過幾個月,急診中心要是給成立了,再說出來可就牛掰了。

    在場的醫生們也感覺到了威脅,人家是急診科的啊,對症來著。

    至於在場的一群小醫生,自然不用亂報家門浪費時間了。

    霍從軍雙手向前,分開幾人,來到了患者面前。

    早來的醫生已是做了初步的檢查,此時與霍從軍先低聲交流兩句:「心率過速,96沒有腦梗的跡象,患者呼吸微弱……」

    「有可能是腫瘤或外傷引起的喉阻塞,病人的家屬在嗎?」神經內科的主任醫師勞卦藤問了一句。

    「沒有受過傷,腫瘤……不知道啊……」患者家屬是個40多歲的中年女性,敢看不敢看的望著這邊,有些六神無主的樣子。

    「不管是什麼原因導致的,首先做氣管切開,解決呼吸困難。」霍從軍做慣了急診科,與專業科室的醫生們的做事方式截然不同,三兩句話中,就做出了決斷。

    車廂內沉寂了幾秒鐘,有人開口:

    「同意。」

    「可以。」

    「有刀嗎?」

    正值壯年來的又早,佔據了有利地形的新生兒科的副主任醫師常愛達說著就蹲了下來,開始摸患者的脖子部位。

    列車長忙道:「我已經讓人去找急救箱和刀去了?」

    「還要酒,有細的軟管最好。」常愛達說著給患者家屬解釋道:「患者現在是喘不上氣,我們切開他的喉部,暴露出氣管,再插管輔助他呼吸,這是個很小的手術,危險性很小,主要現在器械不太齊備……」

    說話間,有列車員送來了一把小刀和急救箱。

    說是急救箱,但更像是清創包、檢查箱或者藥箱,血壓計、聽診器之類的倒是齊全,也有一些治療頭疼腦熱的藥品和注射器,還有紗布、棉球、消毒液等物,偏偏沒有插管等物。

    「給我支筆。我做個臨時的插管,用筆套……」

    常愛達沒說完,就有好幾隻手,送上了一把的筆。

    患者的家屬看的心驚膽顫。

    「能不能熬到醫院?」患者妻子小聲說。

    「來不及了,患者隨時可能呼吸停止。」常愛達說著搖搖頭,挑出了一隻粗大的筆管,準備消毒。

    「要不我來吧。」凌然看到此處,當仁不讓的擠了進來,一隻手提著自己的包,一隻手提著余媛。

    不等其他人多說話,凌然就半跪在了地板上,拿出自己的箱子,展了開來。

    只見銀白色鋁合金箱內,自左向右,整齊的擺放著(直)蚊式止血鉗,(彎)蚊式止血鉗,140無鉤止血鉗,140有鉤止血鉗,160無鉤止血鉗,細針持針鉗,小敷料鑷,大敷料鑷,組織鑷,帕巾鉗,組織剪,氣管擴張鉗,甲狀腺拉鉤,氣管拉鉤和此時最需要的,7號氣管套管,8號氣管套管,9號氣管套管,10號氣管套管……

    可以說,除了手術刀柄沒帶刀片以外,全套設備都在了。

    霍從軍不由的露出得意的微笑。

    凌然接著又拉開箱子的第二層,從裡面取出了兩個口罩,一個遞給余媛,一個自己戴上,然後又是手套……

    「麻煩讓開一點空間。」凌然回過頭來,就命令:「擦洗。」

    余媛聽到命令,條件反射似的開始清晰患處。

    她跟著凌然做手術,已經太習慣了。

    用沒吃過豬肉也見過豬跑的理論,假設一名走村竄鎮的殺豬佬,一年能殺100多頭豬,那余媛跟著凌然,已經算是七八年的經驗了。

    「鋪巾。」凌然全數按照手術室裡的流程來進行。

    眾醫看著凌然連小洞巾都拿了出來,不由連連後退,以讓出更大的空間來。

    「保持正中位。」

    「刀。」

    「血管鉗。」

    「小勾牽引。」

    在一眾醫生,以及最重要的無數群眾拿著手機的圍觀下,凌然默默的做著完美級氣管切開術,把一票醫生看的心潮澎湃,難以自己。
survivoryu 發表於 2018-10-20 16:16
第321章 過家門而不入


    凌然基本是按照正常的流程,給病人做了氣管切開術。

    比起鋼筆戳的洞,正規的氣管切開術的預後要好的多,風險更是小的多。

    唯一的阻礙,大約也就是全套的工具了。

    眾醫看著凌然的操作,陷入了深思:什麼人才會出門的時候帶著全套的氣管切開包?

    大街上有那麼多可供切開的病人嗎?

    普通的乘客倒是看的眉飛色舞。

    一般人還真的都沒見過做手術呢,眼瞅著呼吸微弱的病人慢慢的活了過來,這至少值得發一個朋友圈吧。

    醫生又帥的不得了,值得再發一個朋友圈。

    若能借此炫耀自己的旅遊,並不經意的將省吃儉用買來的奢侈品攝入圖中,還得再發兩個朋友圈吧。

    隨著手術完成,患者恢復了自主呼吸,凌然重新收拾器械,車廂裡的氣氛就好得不得了了。

    浙兒的兒科醫生常愛達靠近霍從軍,低聲問:「你們醫院的醫生?」

    霍從軍樂淘淘的說:「可不是。」

    「隨身帶的急救包哪裡買的?」常愛達問的很認真。

    比起其他醫生來說,兒科醫生常愛達同志的工作環境更危險一些,他更需要堅定一下信念來著。

    霍從軍眯眯眼,道:「德國貨,人家送來試用的。」

    「啥牌子的?看著挺不錯呢。」

    霍從軍看常愛達一眼,笑了,道:「我給你個電話。」

    說著,兩人互相加了微信,再由霍從軍推送了醫藥代表的名片過去。

    對於小醫生來說,如何對待醫藥代表仍然是一門功課,就像是初學者不懂得怎麼玩電腦一樣。但是,對於副主任醫師以上的高階醫生來說,操作醫藥代表就太輕鬆了,就好像資深單身禿程序員玩電腦一樣,分分鐘壓榨出機器的最後一絲性能出來。

    拿到了想要的,常愛達又半開玩笑的道:「他們家不會被要求隨身帶著醫療包吧。」

    「那肯定不會。」

    「所以醫療包是你們主動要隨身帶著的。」

    霍從軍笑著點點頭:「年輕人喜歡。」

    常愛達亦是微微點頭,狀似思考的緩緩道:「那病人不會也是你們隨身帶著的吧……哈哈哈……開個玩笑。」

    霍從軍望著常愛達,心想:這廝在兒科裡呆久了,莫非是三天不打,皮癢癢了?

    身子虛弱的邵老闆本來已經擠到了跟前,想看看情況,聽著兩人的對話,默默的退了出去。

    ……

    高鐵順利的抵達了雲華。

    走出門,凌然就感受到了潮濕又懶散,雨過天晴又風和日麗的舒適……

    「你先回家休息一下,休息好了就過來上班……」霍從軍殷切的囑咐著凌然,並在高鐵方面的感謝聲中,謙讓的留下了全套工作單位併手機號併單位座機併家庭座機併郵箱號。

    「不用休息了,直接去醫院吧。」凌然拖著箱子,閉目吸氣,像是幾百年似的。對他來說,這次還真是離家最久的一次了。

    作為一名輕易不願意出遠門,考大學都要在本市的年輕人,如果不是看在骨關節與運動醫學中心提供的大量的病床的份上,凌然寧可在家裡當植物。

    霍從軍被凌然的愛崗敬業給震驚了,有些不好意思的道:「也不用這麼趕,再說了,咱們現在病床還沒有太騰出來多少……」

    「有幾張就行了,我可以做斷指。」凌然對於節省病床已經比較有經驗了,這就好像窮二代總是比富二代有更多節儉的妙招一樣想,都是人生歷練得到的寶貴經驗。

    霍從軍問:「真不回家?總要回去拾掇拾掇吧,你不回去,爸媽也不放心。」

    「我爸媽出去了。」

    「咦?出去?去哪裡了?」

    「歐洲吧,直飛的巴黎,前幾天在英國。」

    霍從軍心裡猛的升起一片羨慕,試探著問:「診所呢?」

    「診所賺錢了,他們決定去消費。」凌然停頓了一下,表情木然的道:「我老媽認為積蓄對我來說沒有意義,反而是一份累贅,所以決定消費掉。」

    霍從軍羨慕的噴嘴都歪了,不知該說什麼的嘆口氣,半晌問:「那診所暫時關門了,還是員工經營?」

    「冬生負責收銀,其他人照常工作。」凌然回答。

    「冬生?」

    「冬生10歲了,據說已經會四核運算了,就可以收銀做賬了。」凌然停頓了一下,表情木然的道:「診所給掃碼支付的街坊打95折,他們路上還有額外的路費。」

    「可以說是考慮的很全面了。」霍從軍用自己的經營經驗思考了一下,竟然覺得毫無破綻。

    雲華醫院急診科的眾人,雖然聽說凌然要回來了,卻是沒想到凌然過家門而不入,直接來到了醫院,一個個既感驚訝,又感佩服。

    尤其是幾隻存在感薄弱的住院醫,此時對凌然充滿了佩服。

    「凌醫生這種醫生是真的愛崗敬業。」

    「你別說,大家都說要做凌醫生這樣的醫生,真能做到的,就是凌醫生而已。」

    「一般人肯定做不到嘍。大家不都是這樣,要人尊敬自己的時候,說自己多有奉獻精神,要待遇的時候,又轉頭說我是個普通人……」

    幾隻住院醫說話的時候,周醫生正好從旁經過,最後一人說話的聲音不禁越來越小。

    「周醫生。」

    「周醫生!」

    住院醫們像是本家的羊看到了隔壁家的羊倌似的,態度不太積極的咩叫了幾聲。

    周醫生呵呵的笑著點點頭,再用前輩的語氣,道:「你們可長點心吧,你們就不用腦子想想,等過些日子,你們誰要是進了凌然的治療組,會怎麼樣?」

    幾隻住院醫登時就呆住了。

    良久,他們再抬起頭來,卻已經看不到周醫生的身影了,就好像他從未來過似的。

    「我們要是進了凌然的治療組,會怎麼樣?」有人小聲的重複問題。

    「會死吧。」

    「我應該能堅持到自殺吧。」

    「呂文斌的頭髮都稀疏了。」

    「人家都買房了。」

    「買房又怎麼樣,才20幾歲的人,頭髮也就比我的襠毛密一點。」

    「你是在襠裡養羊嗎?需要那麼密嗎?」

    幾隻人嘿嘿的笑了起來。

    話題由此擴展開來:

    「話說,馬硯麟都有女朋友了,感覺他們組還是蠻爽的!」

    「是那個協和畢業的女醫生,對吧?還長的賊漂亮。」

    「對對對,泌尿科的,要說也是見男無數了,不知道怎麼看上馬硯麟的。」

    「人家有可能是發現了馬硯麟的特長。」

    幾隻住院醫不由的陷入了沉默。

    「膚淺。」一人發表意見。

    「太膚淺了。」另一人發表意見。

    大家就此失去了聊天的興趣,四散而去。
survivoryu 發表於 2018-10-21 17:11
第322章 正常


    「你要結婚了?」

    凌然沒想到剛回醫院,雲醫就發生了這麼大的變化。

    馬硯麟笑著道:「遇到了合適的人,就想著安定下來了。」

    凌然點點頭,接著問:「那你要繼續學習跟腱修補術嗎?」

    馬硯麟愣了一下,轉瞬笑了起來:「您出差太久了,我都不熟悉您的說話方式了……」

    凌然盯著馬硯麟看,明顯在等待他接下來的回答。

    馬硯麟哈哈的笑兩聲,然後笑聲逐漸變低:「學肯定是要繼續學的,但我暫時可能需要多一點時間在醫院以外,您知道的,已婚的醫生,和未婚的醫生的時間分配肯定是不一樣的。」

    「好。」凌然毫不遲疑的答應了下來。

    「您不生氣?」馬硯麟遲疑的問。

    「為什麼要生氣?」凌然奇怪的看馬硯麟。

    「那個,我剛剛跟著您開始學跟腱修補術,學了這麼一段時間了,突然就有結婚這檔子事,我也不想的……不是,我的意思是,我也是遇到了沒辦法……」

    凌然打斷了馬硯麟的話:「我能理解,沒有問題。」

    「真的沒問題?」

    「沒問題。」凌然再次給出肯定的回答。

    「那我考慮……以後能不能跟其他醫生一樣正常上下班……」馬硯麟再次試探著詢問。

    凌然想了想,道:「可以。」

    「咦?真的可以?」馬硯麟難以置信的道:「會不會打亂您的安排……」

    「沒關係,我可以找霍主任再要一個人。」凌然說的非常輕鬆。

    對於別的醫生來說,要給治療組增加一個人是很困難的,但這個得看每週的手術量,就凌然這樣的手術量,他的助手本來就是超負荷工作的,添加也是理所應當的。

    事實上,就算不增加固定的助手,科室裡的住院醫還是由著凌然使用的。手術總是要做的,除非不分配手術給凌然……

    馬硯麟想到再多一名助手的情形,不由自主的感受到了威脅。

    「我只是短時間休幾天假,不用多長時間的。」馬硯麟小聲再說一句。

    凌然看看他,道:「可以。工作時間可以自由安排。」

    馬硯麟這才松了一口氣,又笑道:「正好,我想請您吃個飯,順便介紹未婚妻給您認識一下。老婆要求的,說都沒見過雲醫最帥的醫生……」

    凌然正要點頭,霍從軍卻是大踏步的走了進來。

    「凌然,給你找了個急診的病人,過來看。」霍從軍笑呵呵的。

    「什麼病人?」

    「四指離斷,厲害吧。」霍從軍很得意的道:「我請高新區的老友喝了好幾頓,才談下來的,以後他們有什麼急診的病人,優先給我們送……」

    凌然聽的也是一陣心癢難耐,確定的問:「真的是四指離斷?」

    「而且,你聽著……」霍從軍有意的吊胃口似的,道:「斜切的,小拇指切到了指尖的位置。」

    普通人聽了要倒吸一口涼氣的情形,也讓凌然瞪大了眼睛。

    小拇指的離斷手術本來就難做,指尖位置顯然就更難了。

    「男性還是女性?」凌然問。

    「女性。厲害吧。」霍從軍用手搓搓自己新買的勞力士,像是對待珍寶似的,道:「真真是正好遇上,你就說巧不巧吧……」

    女性的血管比男性的還要細一點,也就是難度再加一分,這樣的病例自然是極難得的。

    馬硯麟看著振奮的霍從軍,心裡吐槽:不是正好遇上的話,您又想怎麼樣?

    「去見見病人。」凌然說著對馬硯麟道:「吃飯得推遲了。」

    「沒事,您忙您忙。」馬硯麟很乖巧的模樣。

    兩句話後,就見凌然快步跟著霍從軍去見患者了。

    今天才是凌然回來的第一天,有些沒收到消息的醫生,還都特意的向凌然打招呼。另一些早就知道的小護士和女醫生,也裝作才收到消息的樣子,多打一次招呼。

    凌然隨意的回應。

    在一人對多人打招呼方面,凌然始終不是很熟練,主要是人數總是難以控制,就算是練習成功了三人五人的方案,對於十人八人也是失效。

    馬硯麟有些好奇的跟在後面。雖然覺得霍從軍有點魔鬼化的潛質,但不得不說,4指離斷還是斜著斷的女性,確實罕見,值得一見。

    持此觀點的醫生大約是不在少數的,所以,當凌然來到搶救室裡的時候,已有一票的醫生,聚集於此。

    病人是個20多歲的年輕女孩,手指被紗布包著,鮮血滲出,怎麼看怎麼嚴重的樣子。

    她的母親坐在旁邊,一個勁的抹眼淚,卻被女孩子安慰:「媽,你別哭了,現在接個指頭都是簡單的很的事,我們工廠就有好些人重新做了手指的,沒事。」

    「手指再接起來,那能一樣嗎?家裡電視修了一次,都不好用了。」女孩的母親用手帕擦著眼淚,越擦越多。

    女孩有點疼,勉強笑一笑,道:「用起來是一樣的,我見別人重新接的手指了,就是不太好看。」

    「不好看也不行。」

    「有啥不行的,我都要嫁人了。」

    「誰准你嫁人了?」母親頓時不哭了,昂頭道:「你給我聽好了,你找的這個不行!」

    霍從軍重重的咳了兩聲,道:「那個,病人坐起來一點,我給你們看看手啊。」

    病人母親連忙站起來,將位置給讓了出來。

    霍從軍示意凌然過來看手。

    「怎麼斷的?」凌然一邊看一邊問。

    「我做質檢的,檢查機器的時候,工人誤啟動了,手給碾進去了。」受傷的女工大大咧咧的,手裡還攥著手機,只是沒有打開來。

    凌然看看四周,問:「手指還在嗎?情況怎樣?」

    自有接診的住院醫站出來,道:「手指都好,只有小指切斷的比較小。」

    凌然又要了病例看了,才算是放心。

    「怎麼樣?」霍從軍明知故問。

    「沒問題。」凌然點頭。

    「所以說,也就是在咱們雲華了。」霍從軍用感慨的語氣道:「咱們雲華周邊的產業群,很容易出現這樣的手部創傷,滬市就不行了,他們的工廠都沒剩下多少了,自動化程度又高,不行的。」

    說完,霍從軍又安慰病人家屬,並且安排他們簽字進手術室了。

    凌然亦是深吸一口氣,他在滬市做的多是跟腱修補術,方案A也不超過三小時,偶爾遇到一個兩指離斷的病人,就算是最複雜的病例了。

    剛回雲華就落一個四指離斷,還真是讓他的心情變的……正常起來。

    一間正常的醫院有正常的病人,就是一名正常醫生的正常要求了。
survivoryu 發表於 2018-10-22 08:07
第323章 圍觀


    「四指離斷啊。」

    「四根都斷了。」

    「還是斜著來的,教科書式的斷指啊。」

    手術室裡,幾名醫生圍著患者,滿滿的都是好奇。

    雖說大家都是見多識廣的大型綜合性三甲醫院的醫生了,四指離斷的患者也不是沒做過──凌然之前就做過幾例,還參與過8指離斷的小姑娘的手術。

    但是,多指離斷的概率總的來說是很小的,有點像是撬貝殼,100個裡面都不一定能找到一顆8毫米直徑的珍珠,斜著切斷的,等同於圓潤度極高的。

    又圓潤又大的8釐米珍珠,對於採珠人來說,不能說是見所未見,可見到的概率也著實不高,偶爾出現了,自然值得圍觀一番。

    當然,最稀罕的珍珠還是9毫米往上的,所謂7分(重量)為珠,8分(直徑9毫米)為寶。達到9毫米直徑的珍珠,就好像五指離斷的患者,屬於可遇而不可求。尤其是野生的。

    「正好碰上四指的,這個運氣確實好,我要不是聽到主任打電話,我都以為是現砍的。」趙樂意雙手抱胸,在手術室裡晃蕩著,看看病人,順便看看凌然。

    凌然的名氣陡增,不止是在醫生圈子裡,在病人圈子裡都是傳播甚廣。給明星運動員做手術的宣傳力,此時是全面的體現了出來,甚至有沒弄清楚情況的病人跑到雲華來詢問,來請託的親戚朋友更是哪裡都有。

    趙樂意開著手術室裡的玩笑,也是希望緩和氣氛。

    周醫生呵呵的笑兩聲:「現砍的像話嗎?」

    「就機器切出來的這個角度……」趙樂意側身模擬了一下,道:「這是上論文的角度啊,你們看看。」

    「應該能寫一篇病情概要,我剛才拍好了圖了。」余媛很自覺的站了出來,明顯比以前更自信了。

    跟著凌然以後,余媛也寫了三篇論文了,雖然都是普通水平的論文,也不會比醫院的副主任或主任級的醫生多,但也算得上難得了。

    其他醫生畢竟是用長時間積累出來的,余媛跟著凌然,病例卻是多的爆棚,稍微加工一下,自然很好寫論文了。

    事實上,正常的醫生不算氣管鏡、氣管切開或者清創之類的小手術,一年做不了多少個相同類型的手術,不能得到科室全力支持,或者醫院的病人來源不足的話,100例相同手術就是普通醫生的極限了。

    這樣一來,普通醫生一年想要湊一篇手術的病例,都是很困難的。而凌然一個月積累兩篇論文的素材,卻是輕輕鬆鬆──寫是沒有時間寫的,但在臨床醫學系統中,做手術的醫生永遠是核心,寫論文的人只要體現在作者中,就是很和諧的上下級關係了。

    趙樂意低頭再看余媛,心裡湧起了羨慕。

    趙樂意的目光,親熱而不失活潑,貪婪而不失收斂,就像是一名牽著小驢的老農,看著別人家的壯年大耕牛似的。

    趙樂意現在才是主治醫生,平時也就是催著實習狗換個藥,寫個病歷,買個飯,讓人家寫論文──那也得寫得出來才行。

    余媛這樣的資深住院醫,主治們只能操作著做點雜活,就像是同村的鄰居借富戶的大牲口,偶爾做點重活也就罷了,寫論文這種費力耗神的事,是不好用別人家的大牲口去做的。自家養的話,趙樂意這樣的主治就沒資格了。

    他得能自己寫出幾篇夠份量的論文,做出幾個夠水平的手術,到了準副主任的時候,才能談得上用住院醫來寫論文。

    眼下的四指離斷,若能寫成論文,對主治們來說都是蠻有吸引力的。

    但是,在場的主治們卻都秉承著謙虛禮讓的風格,既不爭也不搶。

    畢竟,他們都不會做斷指再植……

    四指的斷指再植就更難了。

    凌然繞著病人轉了兩圈,又看了磁共振片和X光片,想了想道:「請手外科派個人來吧。去問問王海洋主任在不在,在的話,請他一起來做手術。」

    對於多指離斷的手術來說,組織多人縫合是很正常的,畢竟要儘可能的縮短離斷時間。不過,當著這麼多人的面,去請其他科室的人,一般的醫生就不一定抹得開面子了。

    馬硯麟趕緊答應了一聲,跑出去找人去了。

    凌然也不耽誤功夫,將X光片單獨拉出來,喊呂文斌,道:「右手第三,第五掌基底部有骨折,直接的斷面也不是整齊,一會處理的時候要注意固定……」

    呂文斌又壯實了一些,洗手服露在外的部分全是腱子肉,一邊聽凌然講解,一邊樂淘淘的點頭。

    凌然不在的時間裡,呂文斌的工作量驟然降低,他每天除了日常的工作值班以外,就是鹵豬蹄和鍛鍊。

    為了有利於健身,呂文斌還開發了新的輕滷牛肉和輕滷雞胸肉,所謂的輕鹵就是較少的鹽和醬,不用老湯,但依舊會有其他調料的做法,比不上白水煮雞肉的純潔,但至少是人能入口的正經食物。

    依靠著其本人在健身房的聲望,呂文斌新開發的品種銷售的也很不錯,最重要的是,呂文斌積蓄了充沛的精力,準備應對凌然返回的時刻。

    現在,他終於是等到了。

    「沒問題的,位置稍微差了一點,但是沒問題的。」呂文斌激動的說話都囉嗦了。

    凌然點點頭,又拿著X光片多講了兩句。他剛得的完美級的X光片閱讀,用在此處可謂是大材小用。

    不過,對於呂文斌這個級別的醫生來說,專精級的X光閱片就能吊打他了。

    就是在場的其他主治醫生,最多也就是專精初級到中級的水平。他們都是急診科的醫生,靠日積月累的增加了閱片量,但是沒有足夠的閱片強度,對於細節的把控肯定是不足的。

    凌然並沒有講課的慾望,但是針對眼前的病人,還是儘可能的說明情況。

    比起常做的兩指或三指的斷指再植手術,4指的負荷量是要大的多。

    不一會兒,王海洋走進了手術室。

    「四指離斷?」王海洋戴口罩之前先舔了舔嘴唇。

    「斜著斷的。」凌然說著讓開看片位。

    王海洋一邊看一邊點頭。

    他的閱片能力就要強多了,很快看完,問:「怎麼分配。」

    「我做示指,你做環指。」凌然回答。

    「你是想把小指留給自己做啊。」王海洋看著只掉了一小截的小拇指,道:「你給我做,我都不做的。」
survivoryu 發表於 2018-10-22 14:51
第324章 首日


    凌然在熟悉的顯微鏡下,將患者的小拇指輕輕的聯到了一起。

    如果不考慮指頭的重要性的話,在外人眼裡,斷指再植多半是個很小的手術,就是將手指縫合到了一起罷了。稍微處理一下外面的血跡,再將斷指連起來之後看,普通人都不會覺得害怕。

    但在顯微鏡的世界裡面,斷指再植難的像是將一座掰斷的大樓重新縫合起來。

    還要它能夠靈活的使用,那就更複雜了。

    好在人體的血管,都有自我修復的能力,只要維持手指不壞死,斷掉的血管,尤其是毛細血管,還是會頑強的重新生長起來的,可以說,人體的自癒能力是斷肢再植的基礎了。

    可就算是這樣,做一次四指離斷的斷肢再植手術,手術的預計時間,也在20個小時以上。

    落實到醫院的手術室管理,凌然所佔用的手術室,在未來的20個小時內,都不會安排手術了,除非他提前結束手術,才會將手術室用於臨時的機動。

    呂文斌、馬硯麟和余媛等人進進出出,手術時間到了6個小時的時候,有機會就跑出去休息了。

    圍觀的醫生們,自然早就消失的一乾二淨了。

    雲醫急診科的醫生們雖然羨慕凌然的手術操作,但他們沒機會在手外科方面精進的話,就不會花費幾個小時的時間來看手術。

    凌然和王海洋主任,總共花費了差不多8個小時的時間,才將4隻手指全部縫合到了一起。

    頭髮花白的王海洋累的腰酸背痛,嘟囔道:「總算是縫完了。」

    凌然過癮的伸了個懶腰,將口罩拿了下來。

    呂文斌和馬硯麟各守一邊,快速的縫合著皮瓣。

    放在一些小醫院裡,縫合皮瓣都是很困難的業務了,縫合不好的話,患者的皮膚會像是縫合怪一樣,東一種顏色西一種顏色,如同百衲衣一般皺結,縫合的足夠好的話也不會看不出來,只能是讓人不覺得反感。

    呂文斌和馬硯麟經過大半年的練習,如今縫合皮瓣手藝,已經趕得上手外科的小主治們了,後者的上手機會,還不一定有他們多。

    王海洋看著幾個助手,自己揉著腰,笑道:「年輕真是好啊,不像是我這把老骨頭,這樣的手術,再讓我做一次,我就該退休了。」

    「退休了去做飛刀嗎?」凌然問。

    王海洋「哈哈」的笑了出來,再看凌然嚴肅的臉,又懷疑他是不是真的開玩笑。

    「我幫您按一下。」凌然說著,拉住王海洋的胳膊,手指用推的手法,稍稍的放鬆了一下王海洋的脊柱周圍的肌肉。

    王海洋嘴角「嘶嘶」的吸氣,臉上果然放鬆下來。

    「你這個可以的。」王海洋樂呵呵的點頭,又道:「你這招好,有用……對了,你現在跟腱修補術做的很有一套吧,要不要我幫你聯繫幾個飛刀?」

    「可以嗎?」凌然略顯意動。

    「當然,你是給劉威晨做過跟腱修補術的人嘛,我聽說還有國外的病人找上門來,我幫你宣傳宣傳,大家坐在一起吃幾次飯,就熟悉了了。」

    凌然「嗯」了一聲,道:「吃飯不去。」

    「社交還是要社交的。」王海洋呵呵的笑了起來,道:「你不去社交,人家怎麼認識你呢。」

    凌然很有經驗的道:「不參與社交有時候會比參與社交,得到更多的機會。」

    這確實是凌然的經驗總結了。

    王海洋愣愣神,卻是無從反駁。

    像是凌然這樣的性格,他要是硬給拉出去,還真不一定得罪哪位呢。

    遲疑了一下,王海洋決定略過這個話題,道:「總之,我先幫你安排一下飛刀,你只要願意做,應該沒問題的。對了,你有什麼要求?專家費,場地或者人數什麼的。」

    凌然之前就跟著王海洋做過飛刀了,對飛刀能提供的收入沒什麼興趣,脫口而出道:「只要能增加翻檯率就行。」

    王海洋沉默了幾秒鐘,道:「你是說病床周轉率吧。」

    「嗯。省字。」凌然解釋的很完美。

    「那就是一次多安排幾台手術,但是不要求價格了是吧。」王海洋一邊說話,一邊脫下手術服,道:「你這樣其實不太對的,應該先把專家費給拉起來,然後再談手術台數。」

    凌然想了想,道:「還是手術台數更重要。」

    「好吧。」王海洋能說什麼呢。

    兩人一面說話一面出門,就將手術室丟給了其他人。

    科室內的醫生和護士都習以為常了,有些小主治還會幫忙做點收尾工作,到了資深主治往上,就算是想幫忙也是心有餘而力不足了,更不要說,大部分人都是沒心情做瑣碎的活計的。

    「我還可以做膝關節鏡的半月板成形術。」凌然走了幾步,又提醒了王海洋一句。

    王海洋眼前一亮:「你去祝院士那裡學會的?」

    凌然懶得解釋,只道:「我在骨關節與運動醫學中心做了50例左右,效果都非常好,到時候讓余媛寫一份跟蹤報告出來,拿給你看看。」

    「嗯,半月板成形術很適合飛刀的,不過……你得多給患者和患者家屬一點信心。」王海洋說的比較委婉,也就是覺得凌然在這方面的名氣還沒有起來。

    掌握著完美級半月板成形術的凌然點點頭,並不反駁。

    沒有名氣就是沒有名氣,用不著特別解釋,隨著手術例數的增加,該有的自然就有了。

    王海洋擔心凌然不高興,又笑呵呵的道:「你練一個半月板成形術是正確的,這個是擇期手術,更方便籌集飛刀,等名氣起來了,你出去一次做四五個都可以……」

    凌然目前掌握的四種術式來說,斷指再植和Tang法縫合基本都屬於急診範圍內的,24小時縫不好的,基本就不用縫了。

    跟腱修補術可以延遲幾天,但要追求好效果的話,新鮮跟腱修補術延遲的也不能太多,總歸是以天來計算的,陳舊性的跟腱修補術倒是能夠等一等,可效果肯定是比不上新鮮的。

    唯獨膝關節鏡下的半月板成形術,包括運動員在內,都可以延遲多日再做手術。

    王海洋以方便飛刀與否論英雄,自然覺得半月板成形術最佳。

    凌然也不多做解釋,回到辦公室裡,發了條微信給霍從軍,三個小時後,就敲定了兩名半月板成形術的病人。

    就病人的吸收能力來說,雲華醫院比100個骨關節與運動醫學中心都要強。在昌西省內,雲醫、陸軍總院和省立是三足鼎立,科室各有側重,輻射全省乃至於周邊,其他的省內醫院,理論上都是三家醫院的下級醫院,有業務指導關係,除非全省的病人都喂不飽三甲醫院,否則,就不會沒有病人做。

    事實上,要是全省的病人都能由三家頂級三甲醫院看病的話,昌西省的人均壽命起碼得提高個五六年不止。

    因此,被轉診到雲華醫院的病人,都沒有什麼不樂意的。

    ……

    翌日。

    凌然到8點鐘才開始查房。

    他剛剛回到雲醫,實際上也沒有幾個病人可供查房,主要就是看看四指離斷的患者狀態如何。

    到了病房,就見病人已是睡醒了,正拿著手機,看劇看的興高采烈。

    醫生入內的聲音驚醒了陪護的母親,她抬頭攏了兩下頭髮,就皺眉看向女兒:「都說手術以後看屏幕傷眼睛,你怎麼又看起來了。」

    「我上班都沒時間追劇,好容易休息了,我看看劇沒事的。」女孩子一隻手不能動,就用另一隻手點暫停,並向醫生們笑笑,道:「我覺得我好的挺快的,都沒什麼太大的感覺了,是不是能回家了?」

    「你是麻藥的勁還沒過。」凌然看看她身上掛的麻醉泵,道:「你需要有長時間住院的準備,斷指再植的存活率雖然比較高了,但是圍手術期的護理是必不可少的。」

    「哦。」女孩子倒不倔強,卻是笑笑,說:「我的手指應該都活了吧。」

    「還不能確定。」呂文斌搶著說了一句。

    「我懂我懂。」女孩擺擺手,轉頭道:「媽,你看,人家醫生都說了,現在斷指再植的存活率很高了,你就不要一天到晚瞎操心了。」

    「我那是瞎操心嗎?你就是不操心,才把手搞成這個樣子了。」

    「就是你管的太多,我才不操心的……」

    「那個……患者和家屬不要吵架。病人要儘可能的保持心情平靜,情緒太激動,血壓波動以後,容易引起血栓之類的危險,一定要注意。」余媛站出來提醒了一句,小小的個子,大大的聲音。

    病人和家屬都有點不好意思了,裝模作樣的恢復了平靜臉。

    醫生們見怪不怪的繼續查房。

    醫院裡什麼奇葩事都有可能遇到,病人和家屬吵架只能算是日常。
survivoryu 發表於 2018-10-23 14:15
第325章 壞手


    「媽,幫我插一下pad的充電線。」四指離斷的病人齊樂秋換了新裝備,更暢快的追起了劇。

    齊母阻止不了女兒看手機,就只能給她換了台屏幕大點的機器,此時一邊捋線,一邊不樂意的道:「這才術後第三天,你看別人都是靜養的,就你還看電視,而且是從早到晚的看不停,這樣看下去,眼睛瞎掉了怎麼辦。」

    「媽……人家不是說了,術後好心情很重要嗎?你讓我補劇,我就有好心情,我有好心情,不是對術後恢復更好?」

    「歪理邪說。」齊母哼哼兩聲,也是無可奈何。

    充電線插上了,四指離斷的齊樂秋繼續用另一隻手操作著平板電腦,只有動作大的時候,稍稍弄疼了自己的時候,才皺皺眉頭。

    等到新的劇集點開以後,齊樂秋的臉上就帶出了笑。

    「其實住醫院也挺好的。」齊樂秋說:「醫院裡有吃有喝的,公司還給賠錢,給工資,我也有空追劇,我現在可算知道富二代有多爽了……」

    正在倒開水的齊母手一抖,殺人的眼神看過去:「富二代?你要不是我女兒,我能把你給燙熟了。」

    「哎呀,媽,你咋辣麼凶,我就開個玩笑。」齊樂秋還真怕被她媽給揍一頓,趕緊翻身看劇。

    齊母嘆口氣,擠了半邊床過去,看著屏幕,恨鐵不成鋼的道:「天天就知道看這些情情愛愛的,結果看看你找的男朋友,手斷了都不知道來看看你。」

    「怎麼沒有,劇都是他幫我找的。他剛好出差去了嘛,等回來就讓他補上。」齊樂秋說著向老媽擠擠,縮到了她懷裡。

    齊母鼻子「哼」的一聲,反手摟住女兒,口中道:「韓劇又臭又長的,有什麼好看的,還補劇,補到明年都補不完吧。」

    「韓劇現在也有的短的了。」齊樂秋說著介紹道:「我現在看的這個劇就不是,女主角剛開始就特別慘,被婆家趕出來了……」

    很快,兩人都目不轉睛的盯著屏幕,看住了。

    午後。

    齊樂秋吃了午餐,又喊老媽一起看劇,作為難得的醫院閒暇時光,兩人很快陷入了劇情不能自拔,並淅淅瀝瀝的哭了起來。

    「別哭了,醫生讓你心情平靜一點。」齊母一邊哭一邊抽紙,「噗」的擤了一把鼻涕。

    「醫生說我開心一點更好,我現在就很開心。」齊樂秋一邊說,一邊用沒斷的左手抽紙擦眼淚。

    「來,擤鼻涕。」齊母幫她放紙在鼻子下面。

    齊樂秋痛快的擤了出來,眼淚又流了下來:「嗯荷好可憐,太慘了。」

    「所以說,你現在找的那個男朋友,太不靠譜了。」

    「你才見了人家幾次啊。」

    「就是說啊,我人都見不到。」

    「不理你了,我要看劇。」齊樂秋繼續擦眼淚,看韓劇,看著看著,小聲道:「媽,我覺得手涼。」

    齊母擤了一把鼻涕,用手背擦擦眼睛,道:「你把手縮進來。」

    「不是,我是受傷的手涼。」

    「多涼?」齊母站了起來,有些心慌。

    齊樂秋嚥了口唾沫,道:「喊一下醫生,就說我的中指和無名指沒感覺了……」

    不等她說完,齊母就狂奔出了病房大喊了起來:「醫生……醫生!」

    急診科的病房,反應時間是一等一的,只幾秒鐘的時間,首先就有護士衝了進來,邊跑邊問:「怎麼了?什麼情況?」

    「我女兒……我女兒……」齊母心慌的說不出話來。

    「我的中指和無名指沒感覺了,摸上去有點涼。」齊樂秋依然冷靜的說話,至少比看劇的時候冷靜。

    護士過去看了一眼,立即明白過來,按了床頭的呼叫鍵:「67號,血管危象。」

    更多的護士和值班醫生都衝了進來。

    「靜脈灌流。」值班醫生看了一眼,就按照標準方案先下命令,再道:「找人去通知凌然組。」

    「去通知了。」

    護士一邊回答,一個拿出側孔灌注針,並準備輸液管和灌注瓶。

    「忍一下,亂動就保不住手指了。」急診科的住院醫只要做個一年半載的,對於這樣的突發事件都算熟練了。

    齊樂秋想到自己的右手少了兩根手指的景象,嚇了不敢再動,咬著牙齒道:「我能忍住。」

    側孔灌注針被斜行穿過再植的手指末節指腹,針尾通過輸液管與灌注瓶相連,針尖通過輸液管與引流瓶相連。

    住院醫低頭看著情況,問:「剛才怎麼回事?手指突然變涼嗎?」

    「我也不清楚怎麼回事,我啥都沒吃,也沒喝什麼。」

    「抽菸了嗎?」住院醫嚴厲的問。

    「沒有抽菸。」

    「有聞到煙味嗎?」

    「沒有。」

    「有壓到手嗎?吃什麼藥了嗎?」

    「沒有,我就乖乖的看韓劇,剛剛還哭呢,你看。」齊樂秋向住院醫展示廢紙簍。

    看到滿滿一簍的抽紙,住院醫的臉都綠了,就好像那次回家看到前女友慵懶的躺在沙發上,床邊一筐的抽紙裡還藏著套的場景藏的太不用心了!

    「不是告訴過你,要保持心情平靜嗎?」住院醫心情很平靜的問。

    齊樂秋的眼神縮了縮:「我心情挺平靜的。」

    「哭了這麼多,是心情平靜嗎?」

    「那是看韓劇哭的,和真哭不一樣,你不懂女人。」

    住院醫呵呵的笑兩聲,心說:女人啊……

    「醫生,現在怎麼辦?」齊母緩過勁來了,緊張的問。

    「等等主治醫生的消息。」住院醫只是急診醫生,雖然因為急診科開展了斷指再植等項目以後,熟悉了一些相關的搶救常識,但是,對於進一步的處理,他是沒有多少把握的。

    約莫兩三分鐘的樣子,呂文斌衝了下來,身上還沾著滷汁的麻點。

    「什麼情況?」呂文斌並不在工作時間,但還是第一時間趕來了,醫生的職業天性,總是讓休息讓位於生命。

    「手指溫度低於標準,已經用了肝素……靜脈灌注效果不佳。」住院醫低聲說明情況,雖然他知道的也不多。

    「放血。」呂文斌經歷的斷指再植的患者數百人,比普通醫院骨科醫生一輩子見過的斷指可能都要多,經驗是極其豐富了,看著病人的狀況,開口就道:「斷指的指端切口放血,指腹下肝素鈉浸潤,甲床也開窗放血。四個指頭都做。」

    他說著就拿了手套,開始自己動手。

    值班的住院醫被分配了一根食指,也學著做了起來。

    給指頭頂端切口放血是個熊孩子都能做出來,甲床下開窗放血就稍微有點技術性了,它是對著消毒後的指甲,用手術刀傾斜60度,直接切透。

    齊樂秋剛開始不明白,被呂文斌切了一根手指才明白過來,眼淚瞬間飆了出來:「你們這是刑訊逼供啊,你們想問什麼啊……」

    齊母心疼的要命,也一個勁的道:「能不能用點麻藥啥的,你們看孩子都疼成啥樣子了。」

    「來不及的。」呂文斌只能給出這個答案,並道:「病人家屬請出去吧,你們在這裡干擾搶救。」

    「怎麼就到搶救了……」齊母惶惶不安。

    「血栓是很危險的。」護士說著話,輕輕的將齊母拉到了門外。

    迎面,凌然快步而來。

    齊母立即認了出來,連聲道:「凌醫生,快看看我女兒。」

    凌然點點頭,熟練的一伸一縮手,向右向前一個走位,就躲閃掉了齊母的摟抱。

    進入病房,齊母自被攔在了外面。

    凌然大聲問:「什麼情況?」

    「血管危象,中指和無名指快保不住了。」呂文斌頭都沒回的喊了一聲。

    「尿激酶用了嗎?」凌然問。

    呂文斌愣了一下,道:「沒……」

    「尿激酶,10萬u。靜脈。」凌然命令下的非常快,再看一眼病人,問:「誰先來的。」

    「我。」失去了前女友的單身住院醫回答。

    「呂文斌出去通知家屬,準備探查手術。簽術前同意書。」凌然接著看看病人,道:「你是四指離斷的斷指再植手術,本身就是比較危險的,現在出現血管危象,安全起見,我們先準備手術探查,如果有必要的話,要切開重新吻合一下血管了。」

    齊樂秋被一連串的信息衝擊的腦袋發昏:「我就是看個韓劇而已。」
survivoryu 發表於 2018-10-23 14:31
第326章 要考試


    時隔三日,王海洋重新被喊來了手術室。

    踩開手術室的門,王海洋就戴著口罩,問:「這次是幾指的?」

    作為手外科的主任醫師,常年奔波於各地,飛刀價格穩定在一萬元的高級醫生,王海洋同志已經到了入手術室而隨心所欲的年紀了。

    尤其是到別人家的手術室,他反而更能放得開。

    麻醉醫生蘇嘉福也是才趕來的,腳底下踩著兩個凳子轉悠著,像是玩弄健身球似的,聽到王海洋的問題,就看看表,道:「四指。」

    王海洋嘖嘖的讚嘆:「老霍可以啊,三天找來兩個四指離斷的?別真是現砍的啊。」

    蘇嘉福的眉毛一挑,對此場景很熟練的道:「臂叢麻醉。王主任。」

    王海洋的嘴一禿嚕,就拐道:「你們一般不都是全麻的嗎?四指離斷的臂叢麻醉啊,20個小時要把病人無聊死嗎?」

    嘴裡開銷著快樂,王海洋扭頭看向患者,準備給予一個歉意的微笑。

    齊樂秋的臉上,此時正掛著尷尬的笑容:「王主任,又見面了。」

    王海洋訝然的看看齊樂秋的手,認了出來:「不是吧,你手又斷了?」

    「沒……不是,我就是看韓劇來著……」齊樂秋想解釋的內容太多,麻醉又干擾了她的大腦運作。

    「血管危象。」凌然清清嗓子,皺眉道:「我應該讓通知的人說明了……」

    「我沒仔細聽。」王海洋呵呵的一笑,把責任攬到了自己身上。

    「肝素和尿激酶都用了,沒什麼用……」凌然簡單的介紹了兩句,道:「切開看吧。」

    王海洋點點頭,都到這個份上了,不切開的話,手指肯定是保不住了。

    齊樂秋眨巴眨巴眼睛,期期艾艾的道:「那個,我不是有意打擾啊,咱們切開以後,要做多久啊,真的要做20小時嗎?」

    「那不一定啊。」王海洋笑呵呵的道。

    「20個小時真的會無聊死的。」齊樂秋可憐巴巴的看著王海洋,問:「能不能也給我看個屏幕,發個劇什麼的?」

    王海洋年老遲鈍,旁邊的呂文斌已是感慨起來:「您是心真大啊。」

    「可以給我看一個心情平靜的片子啊。」齊樂秋認真的道:「我不看韓劇就好了吧。」

    「動物世界也不行啊。」王海洋進入了聊天狀態的同時,手術刀也切了下去,口中道:「你要是看著一隻可愛的小鹿被狼咬死了,你血壓不是得飆啊,這個手術啊,最怕的是血壓忽起忽落了……」

    麻醉醫生蘇嘉福同志咳咳兩聲,道:「王主任,別看不起人啊,你放一個動物世界看看,病人血壓飆起來算我輸。」

    躺在冰冷的手術床上的齊樂秋,莫名的感覺自己很適應手術室的對話,不由笑道:「這樣是雙輸吧。」

    蘇嘉福踩著凳子的腳都抖起來了:「我輸你不一定輸,血壓飆起來也有處理辦法的。」

    「我不管,你拿病人打賭了。」齊樂秋哼哼兩聲,道:「你給我放個劇,我就當沒這回事。」

    蘇嘉福的聲音登時弱了下來:「沒法給你放劇的。」

    「那你唱個歌給我聽。」齊樂秋很順暢的提出要求,一點都不因為在手術室而改變什麼。

    蘇嘉福哼哧哼哧半天,小聲道:「我也不會唱歌啊。」

    「講個故事。」

    ……

    王海洋和凌然互相看看,都默默低頭,悄悄的割著齊樂秋的手指。

    不到一小時,手術宣佈完成。

    凌然跟著推車一起出門,對齊樂秋和剛剛趕到的病人家屬,道:「手術後的預後也很重要的,這一次就不要給看韓劇了,容易導致激烈情緒的電視電影小說等等,都不能看。」

    「漫畫呢?」齊樂秋說的比誰都快。

    凌然沉默了幾秒鐘,道:「你們先跟病人去病房,稍後我讓護士去給你們做詳細宣講,你們選出兩名家屬,好好的聽一下。」

    患者家屬順從的同意了。

    回過頭來,凌然想了想,問後面出來的王海洋,道:「我們是不是可以給病人和病人家屬考試?」

    「考試?」

    「嗯,注意事項什麼的,要求病人和病人家屬必須考試及格才行。」

    「否則呢?」

    「否則?」凌然想了想,道:「否則護士就應該特別注意吧,病人的出院時間等方面也要相應延長……應該與復健是同等對待吧,病人如果實在不願意,我們也不可能強迫,但至少知道會遇到什麼。」

    王海洋想了想,道:「你這麼說,協和好像是有對病人考試的,但急診科的事,我管不著的。」

    「我去找霍主任。」凌然一個磕絆都沒有的,轉身就走。

    王海洋在後面招招手,想叫住凌然,想想算了。

    要是普通的醫生去找大主任提意見,還是這種關乎全科室的工作意見,被罵的概率不大,被鄙視的概率是很大的。

    但是,提出意見的如果是凌然的話……

    ……

    辦公室。

    霍從軍認真的聽了凌然的建議,緩緩的點頭,道:「你既然覺得有需求的話,我可以跟護士長商量一下,無非就是把宣教的流程給加長了,咱們現在正在搞急診中心,也是需要一點新氣象的,可以向協和學習學習……」

    對霍從軍來說,這樣的小改革都不用太在意。尤其是急診科需要這個政策的只有凌然的病人。

    既然新政策只涉及到了凌然的治療組,那凌然有要求的話,修改一下也就是了。

    不過,說到急診中心,霍從軍的興致又來了,道:「我們現在的條件就是稍微也有一點不具備,我還在推動當中啊,凌然你的牌子也是要打起來的,我記得你還有老外醫生轉診的病人?再有的話,就要打咱們雲醫的牌子了,知道吧。」

    「現在就有的。」凌然翻出手機看了看,我約到了後天,今天準備登機。

    「後天來?」

    「一名肯尼亞的田徑運動員。」凌然道。

    「一名啊……也好,咱們積少成多……」

    「亞非拉地區的病人都缺少醫保,再加上機票費用的話,他們就不感覺划算了。」凌然隨口解釋了一句。

    霍從軍聽的眼睛都綠起來了:「有外國病人因為費用問題不來的嗎?」

    「有六七人吧。」凌然道:「我只聯繫得到醫生,不能確定原因。」

    「把他們喊過來,機票我們沒辦法,醫療費用我們可以適當減免。」

    「好。」凌然不會去糾結費用的問題,當著霍從軍的面,就編輯了一段英文發了郵件並抄送給多人。

    霍從軍滿意的點點頭,又意味深長的道:「醫療服務啊,不說醫療的部分,單論服務,它歸根結底也是一種經濟活動,咱們雲醫的技術要提升,就不能侷限於昌西一省,就像是你做跟腱修補術一樣,你的競爭對手,不是昌西省的其他醫生,而是全國的運動醫學方面的醫生了,再進一步,像是現在,你的對手就是全世界的高級醫生了,這種時候,幾萬塊的醫療費算什麼?」

    凌然「嗯」的一聲,表示自己聽到了。

    「梅奧就是面向全世界,吸引到了大量的病人,才能發展到今天的程度的。咱們國內也有不少醫院,都在跟梅奧合作,剛開始的時候還給病人打折醫藥費,送人過去,現在你看……」霍從軍嘖嘖兩聲,望著凌然,道:「一個陣地,你不去佔領,敵人就會去佔領。」

    凌然「嗯」的點點頭。

    「你怎麼想?」霍從軍追問。

    凌然想想,道:「我想……您是因為對急診中心的建立過於執著,心情過於亢奮,交感神經興奮,心搏加強和加速……另一方面,患得患失的心態促使你將目標定的非常高,這樣就算是失敗,也不會感到過於失落,畢竟,沒有成為梅奧的醫院很多,比起沒能建成急診中心,在心理上更容易接受,這也是為什麼許多人考學找工作買房買車的時候,會有意喊出一個高不可攀的目標,因為喊出一個很低的目標,他們也是達不到的……」

    霍從軍拍拍自己的腦門,做出這個表情:

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    接著,霍從軍清清嗓子,道:「你看我這個腦子,我剛才有點走神,咱們剛才說到哪裡了?」

    「交感神經興奮?」

    「前面一點。」

    「你問我的想法。」

    「再前面,對了,我想起來了,你把外國的病人聯繫好了嗎?」

    「我看看。」凌然低頭看手機,翻了翻郵箱,再抬頭:「還沒人回答……霍主任?」

    他的面前,哪裡還有什麼霍主任啊,寂靜的辦公室裡,只有幾盆綠蘿,像是剛剛被澆灌了似的,濕噠噠的,還往地上滴水。

    順著葉子滑下來的水滴略有些粘稠感,在重力的作用下,被拉出長長的絲線,被陽光照的亮晶晶的。

    綠蘿自己慵懶的舒展著葉子,彷彿適才的吸水過程,就耗盡了全部的體力似的,一副不堪承受的模樣。

    唯有乾淨的綠顏,展現出獨屬於綠蘿的純真。
survivoryu 發表於 2018-10-24 13:41
第327章 跨時代的場景


    辦公室裡。

    霍從軍擦過放置著吊蘭和綠蘿的小窗,笑眯眯的道:「各位,我想宣佈一件事,醫務科確認得到4份就醫申請,接下來幾天,會陸續有四名來自肯尼亞,厄瓜多爾和牙買加的病人來到科室就診,大家要打起精神來。」

    眾人紛紛鼓掌拍手。

    「專程從外國過來,可以啊。」

    「這個是加分項吧。」

    「咱們手外科也沒有幾個專程過來的病人吧。」

    「錦西主任以前還做過幾個,現在都不做了。」

    霍從軍笑的像是只能做圍脖的狐狸似的,道:「4名患者都是奔著凌然醫生來的,不得不說啊,咱們凌然醫生在跟腱修補術方面的技術,已經是世界一流了。」

    說著,霍從軍再次鼓起掌來。

    科室內眾人也很配合的再次鼓掌。

    霍從軍微笑:「咱們現在到了升格急診中心的重要時間點了,一旦成功,在座的大家啊,都會有更多升職、進修的機會,加薪啊,獎金啊,也都是有機會的……」

    掌聲這時候才變的真誠起來。

    「所以說,現在是要抓住一切可以抓住的機會的。我在這裡也提醒一下大家,肯尼亞和牙買加都是田徑大國,過來就醫的三名患者,就是他們的探路石,咱們如果能夠提供令人滿意的醫療服務,就有機會得到更長久的合作……」霍從軍說的很是鄭重。

    同為主任醫師的陶主任,此時也站出來,說著無關緊要的提醒的話:「霍主任講醫療服務,不單單指做手術了,還要包括圍手術期的方方面面,大家也集思廣益,提高咱們科室的競爭力……」

    霍主任等自己的捧哏說完了,又點出凌然的名,道:「凌醫生,你也給咱們說說咱們這個國際醫療案的前因後果。」

    「哦。」凌然像是被老師點名了似的,站起來,道:「我是在滬市參加國際運動骨科學術大會期間,接觸到的一些外國醫生,在骨關節與運動醫學中心,已經為幾名外國運動員和體育愛好者做了手術……」

    「浪費了啊。」霍主任重重的嘆口氣,又擺擺手,道:「你慢慢說,我不打斷了。」

    凌然於是繼續道:「這一次,我是接到6名醫生的回覆郵件,有意將病人送到雲醫來進行外科手術治療。我給他們回覆了考試郵件和相關的要求,有兩名患者考試不及格,並表示不願意繼續考試了,於是……」

    「等等,等等……」霍從軍的臉刷的變了:「你拒了兩名外國運動員來咱們醫院就診?」

    「一名運動員,一名應該是非職業的業餘運動員。」凌然認真的回答。

    「霍主任,深呼吸。」

    「霍主任,您坐下,喝口水。」

    「老霍別急,有話好好說。」

    大家紛紛勸說,生怕霍從軍倒在急診中心成立的前一刻。

    「凌然啊……」霍從軍喘了好一會兒,道:「你之前說考試,不是等病人入院了再考試的嗎?入院前考試,有必要嗎?」

    凌然想了想,道:「有必要。」

    「唔……然後呢?理由呢?」

    「他們萬里迢迢而來,如果入院以後考試不合格,被迫返回,不是更不合理嗎?」凌然的話裡,帶著反問的意味。

    霍從軍竟是被問住了,實在是腦袋有些太糊塗了。

    周醫生在旁道:「凌然,把你出的考題給大家看看。」

    「好。」凌然轉身在電腦前,打開了郵件裡的考題。

    霍從軍等人自覺不自覺的湊了過來。

    果然都是很簡單的題目:

    「跟腱修補術3周後可拆除固定,正確或錯誤?」

    「跟腱修補術在術後需要嚴格臥床休息,正確或錯誤?」

    「跟腱修補術疼痛嚴重時可以服用止痛藥,正確或錯誤?」

    英文的題目,讀起來稍稍有些困難,但也稱不上困難。

    大略的看了看題目,霍從軍先皺起眉來:「怎麼可能有人回答不上這樣的題目?」

    周醫生也道:「全填yes不就行了?」

    凌然點點頭。

    「所以,有兩個運動員,連這樣的題目都沒有正確回答?他們是不懂英文?」霍從軍問。

    「他們的主治醫生給他們做了翻譯。」

    「那還回答不上來?」

    凌然道:「主治醫生反饋的意見,他們大概不願意遵守醫院的規章制度,認為是對個人的束縛……」

    「你們的郵件,我能看看嗎?」霍從軍擔心凌然是不是說錯話了。

    凌然於是展示出了往來的郵件。

    霍從軍默默的看罷,起身思忖片刻,道:「這個病人考試制度,我看可以好好的做起來。」

    「對啊,完全不遵守醫囑的傢伙,只會壞了醫院的名聲,結果我們還倒貼錢。」

    「被告了就更慘了,以後都別想把牌子打出去了。」

    「果然還是要凌醫生這樣嚴謹的人,才好開拓國際市場!」

    凌然靜靜地聽著眾人的讚揚,對他來說,眼前的場景實在是有些小兒科了。他受到恭維、讚揚和馬屁的最高值是在人民大會堂……當時有數千人參加了童星選拔。凌然在出場時得到了創紀錄的掌聲,在表演中段再次得到創紀錄的掌聲,在結束時得到的掌聲又創了記錄,最後,凌然宣佈退出選拔又得到了數倍的掌聲。

    相比之下,眼前這麼一間小小的辦公室,十幾名醫生的吹捧,氣量實在不足。

    第二天。

    首位來自肯尼亞的運動員,抵達了雲華醫院。

    霍從軍舉行了低調而深刻的宣傳──被精選出來的10名主任醫師與醫院領導,湧入了最大的1號手術室內,觀看凌然對外國病人的跟腱修補術。

    不像是滬市的醫院經常能得到外國人體以供切割,到雲醫的外國人數量本就不多,願意留在雲華醫院的外國病人就格外少了。

    當然,這裡是不計算各種越南緬甸孕婦的。她們沒有身份證,只在預產期臨近的時間來醫院,既沒有中國的醫保,也不能證明自己外籍人士的身份──證明了只會被遣返,所以醫患雙方都故作不知罷了。

    不管怎麼說,對於雲醫急診科來說,肯尼亞運動員是一個很好的噱頭,比越南新娘什麼的,要有宣傳意義的多。

    醫院領導們也很看好霍從軍扒出來的題材,也就是骨科主任稍微有點不開心罷了。但也就是單純的不開心。

    雲醫骨科早就放棄跟腱修補術了,如果不是碰到臉上,他們根本不屑於做這麼小的手術。至於運動醫學,又顯的有點難了。

    一名昌西省電視中心的攝影師也被請了過來,專門負責錄製這個令人振奮的,跨時代的場景。

    攝影師有點懶洋洋的支好了攝影機,看著醫生用器械將蒙在攝影機外的塑料布給輕輕修剪出框架,已經覺得無比的無聊了。

    對於雲醫急診科極其重要的一刻,對於昌西省來說,顯然不算是什麼,如果不是私人關係的話,他根本都不會來。

    攝影師調試了一番機器,又拿出照相機,道:「等會到了重要的時間點,提醒我一下。」

    「沒問題。」醫務科的雷主任比霍從軍更重視記者,向幾名主任使了眼色,以免誤了機會。

    「準備好了嗎?」凌然紮著雙手,在胸前舉著進到了手術室來。

    「準備好了,可以開始手術了。」馬硯麟和余媛分別以一助和二助的身份出現。他們都選了跟腱修補術做主攻方向,也就包攬了所有跟腱修補術的助手位置。

    凌然點點頭,讓護士幫自己穿上無菌手術服,再站到手術台前。

    手術台已經按照他的習慣調整好了高度,托盤上滿滿的都是手術器械。

    「我們現在開始手術。」凌然抓起一支筆,在患者的腿部劃線,接著,他就抓起了手術刀。

    手術刀閃閃發亮,仿若神器。

    凌然凝神看向患者腿部,眼神閃亮若星。

    攝影師驚的渾身發抖,手指顫巍巍的托起掛在脖子上的單反,按住快門就是一串「咔咔」聲,口中還用旁人聽不懂的音調,不斷的嘟囔:「帥帥帥帥帥……」

    他的精神是如此緊張,就好像年輕時,去野生動物園,第一次拍到雄鹿交配似的。

    「那個……還沒到重要的時間點。」雷主任雖然離開手術台一段時間了,還是有基本判斷的。

    攝影師看都沒看他一眼,繼續「啪」出去無數的快門。他做攝影記者多年,也是有基本判斷的。

    霍從軍嘴角露出一抹得意的微笑,這不是他第一次見到記者如此表現了,而這份宣傳資源,他自然是早就計算在內的。
survivoryu 發表於 2018-10-25 14:23
第328章 刺蝟


    霍從軍對於凌然的這台手術極其重視。

    因此,凌然雖然很熟練了,但還是給予了本手術以充分的尊重──長達15釐米的S型開口可以說是非常的充分,非常的尊重了。

    相比之下,包括霍從軍在內的眾醫就比較震驚了。現在的醫生,都是習慣了開口越來越小的,普外科的手術從開腹進化到小刀口,再從小刀口到腹腔鏡,甚至連腹腔鏡,都從五個孔一路進化到最少只需要兩個孔的狀態。

    複雜的胸外科手術,都開始將腔鏡手術廣泛的應用了起來,單台價值千萬的達芬奇,對於醫院、醫生和病人的存在價值,就是能夠開個小洞做大手術。

    就連心臟搭橋手術,主流的手術方案,都從開胸變成了肋骨下的小口。

    一個跟腱修補術,開出15釐米長的口子,對於雲華醫院的領導和醫生們來說,不說是聞所未聞,也是未曾想到的。

    「這個……凌醫生是喜歡大開口啊。」骨科的一名主任醫師笑呵呵的說了出來。

    「祝-凌跟腱修補術,是強調大開口和保血運的。」呂文斌總算是跟了一段時間,勉強給出一個回答。

    「還祝-凌……如果是想要保血運,不是應該小開口嗎?這兩個本來就是衝突的嘛。」骨科主任抱著胸,面帶諷刺。

    呂文斌登時語塞,就他的水平,與主任級醫生辯論是穩輸的。呂文斌從讀醫學院開始,滿打滿算才接觸了10年醫學,主任醫師輕輕鬆鬆都是30年起的。假設大家如果都是職業打LOL遊戲的話,相當於主任是從2009年開始打到了2039年,而呂文斌從2030年才開始接觸,就是中間不斷的版本更新,可要論嘴炮對轟,劣勢還是很明顯的。

    何況是骨科醫生熟悉的跟腱修補術呢。

    霍從軍此時自動調整了噴嘴方向怕,淡淡的道:「不能理解就好好學習嘛,劉威晨是凌然用大開口做好的,今天來的肯尼亞人,不也是為了大開口來的?」

    如果噴人是一門技術的話,霍從軍大概是從80年代開始學習的,90年代就進入了高速發展的狀態。至於骨科主任,欺負欺負醫藥代表也就算了,對著完全體的霍噴子,根本就沒有抵抗的想法。

    手術室裡進入了短時的安靜,只有攝影師嘴裡不停嘟囔不清的「帥帥帥」,以及不斷響起的快門聲。

    閃光燈是不讓他開的,可單說拍照的話,醫院是巴不得他能將SD卡塞滿的。

    當然,攝影師身上帶的SD卡是有些多的,他拍滿一個又裝一個,自己也算是玩的愉快。

    手術台上的凌然組漸入佳境。

    相同的手術做的太多了,只要找準節奏,又不出特別的問題,那就會做的非常快。這就好像80後的學生做第八套廣播體操,90後學生做「時代在召喚」,那還不是怎麼做怎麼有。

    雖然手術操作是繁複和精巧了一些,但對天才們來說,仍舊是可供控制的廣播體操。

    「馬硯麟,接下來要不要做加強縫合?」

    安靜的手術室裡,凌然突然說了一句話。

    馬硯麟險些手抖了。

    凌然這是提問了?

    是真的提問了?

    馬硯麟抬頭認真的看看凌然的臉,確實是凌然啊,正常人就算是整容都整不了這麼帥的。

    但是,這麼帥的凌然凌醫生,怎麼竟然有了提問的惡習?

    難不成是從滬市學來的?

    馬硯麟瞪了余媛一眼:看看你,好好的凌醫生送過去,竟然學會提問了。

    「我覺得可以採用加強縫合。」馬硯麟小心翼翼的回答了一句。

    上級醫生在手術室裡提問,對下級醫生來說,簡直是家常便飯,但跟著凌然以後,馬硯麟已經少有這些經歷了,竟而有些不太熟練了。

    凌然將跟腱舉起,展示給馬硯麟,問:「為什麼?」

    馬硯麟定了定神,心想,看來是蒙對了,否則就要在這麼多主任醫生和醫院領導面前丟掉不存在的面子了。

    馬硯麟一邊胡亂的想著,一邊緩緩的開口道:「患者的跟腱斷裂端呈扁平型,現在採用的兩端間隙縫合機制是把縫線的拉力,轉換成對纖維的斜行拉力,採用加強縫合的話,可以增加跟腱兩端的抗拉能力……」

    他將自己知道的全都倒了出來,儘可能的顯得自己對跟腱修補術還算熟悉的樣子。

    凌然只是聽著,手裡的動作未變,等馬硯麟說完,才道:「我們才用普通縫合。」

    「啊……為什麼?」

    「線越少,組織反應越少,就現在的跟腱狀態,普通縫合就足夠用了。」凌然簡單的說了一句,就埋頭繼續了。

    余媛得意的向馬硯麟笑一笑,作為都選擇了跟腱修補術來學習的醫生,倆人明顯是競爭關係。

    馬硯麟偷偷用眼角看向圍觀的醫生們,發現眾人要麼交頭接耳,要麼就在盯著凌然看,不由無奈又如釋重負的吁了一口氣,他才是規培醫而已,就算不存在的面子丟掉了,也沒什麼關係。

    同樣熟悉凌然的霍從軍,反而饒有興致的思索起來。

    他感覺得出來,凌然目前是處於極度自我的狀態下的。這種狀態,就好像他在急救室裡,對普通的車禍傷,狗咬傷,或者老婆砍傷之類的急診做處理一樣,有些病人的情況其實是很危險的,醫生本身也是瘋狂的分泌腎上腺素,以至於聲音都會高一些,但是,因為做了太多次了,醫生本身都形成了肌肉記憶了,動作反而顯的不急不緩。

    不過,當著這麼一群醫院的高端戰力的面,還能如此鎮定自若,那就很不容易了。

    最起碼說明,凌然自己是有一顆大心臟的。

    緊張、擔憂、後悔、冒進種種情緒,是人都會有,重點在於如何克制。

    在於為己所用。

    霍從軍卻不知道,凌然的人生中,充滿了類似的歷練。

    別的醫生或許要到了主治乃至於副主任階段,才能頻繁的接觸到這樣的公開手術,凌然從幼兒園階段,就開始做各種各樣的公開表演了。

    對於霍從軍精選的10人小組,凌然根本就沒有在意。

    「余媛,想什麼呢?」凌然的聲音再次冒了出來,這次的聲音就嚴厲了一些。

    余媛瞬間有些慌。

    「手拿穩,別動,肩膀放平,拉住了。」凌然按照余媛的身量進行操作。

    和他配合做手術,1.48米的余媛就算是踩著踏腳凳,也有些吃力的。不過,換個角度來講,余媛和正常醫生配合都要吃力的。

    凌然再沒有開口說話,又默默的做了半個小時的手術,宣告手術完成,並親自縫皮才離開。

    旁觀的眾醫,亦是低著頭離開了手術室。

    「怎麼樣?各位?」霍從軍在門外,湧起了笑容。

    「手術看著還是蠻清爽的。」

    「操作是挺熟練的。」

    「年輕就是好啊。」

    有醫生找著萬金油的讚揚語,勉強的讚著,對他們來說,想要讚的深入,還是有些困難的。

    骨科的主任醫師韓城教抿起了嘴,卻是搶在更多人發言前,嗤聲道:「以跟腱修補術的標準來說,可能是不錯,可要說這樣的技術能百分百的做出劉威晨的效果,我是不信的。」

    所謂同行是冤家,對於凌然如此明目張膽的侵入骨科的領域,而且開始了進一步的開拓,韓城教是頗為不滿的。

    如果急診科只是開展一個跟腱修補術,骨科上下都是不在意的。

    對他們來說,這種用不上假體,不能更換關節的手術,都屬於雞肋,做下來沒有效益不說,恢復時間還非常久。

    所以,遇到類似的病人,骨科的床位若是不緊張就罷了,若是床位緊張的話,往往是好聲好氣的勸說離開的。

    有的病人,為了在雲醫治療這樣的小病,還得通過私人關係,來爭取床位──鄭大醫院之所以被稱為宇宙第一鄉村醫院,就是因為他們床位多,不管大病小病都會收入囊中,對於同行的擠壓可想而知。

    但是,跟腱修補術進化到了運動醫學的範疇,還帶著劉威晨的名氣,現在又有老外反飛刀的加成,骨科自然是要感覺不爽的。

    「刀口長,創傷大,縫合還不用加強縫合……」韓城教撇撇嘴:「不管凌然找出什麼強詞奪理的理由,我覺得,這個所謂的祝-凌方案的跟腱修補術,還有很多可資商討的地方,沒必要過於吹捧。」

    韓城教說的痛快了,順嘴就對霍從軍,道:「急診科想搞急救中心,我們骨科都是支持的,但是為此吹捧一個年輕人,我覺得用不著吧,宣傳你霍從軍,都比宣傳這麼一個小年輕好。」

    霍從軍的噴嘴一歪,呵呵的笑了起來。

    「你有什麼話就說嘛,別憋著了。」韓城教不免有些心虛。

    霍從軍只是看著韓城教笑,半分鐘後,才道:「明天,後天,都還有外國病人過來,我們用事實說話嘛。」

    韓城教鬆了一口氣:「用事實說話,也好,咱們就用事實說話。」

    「對,就是用事實說話!」霍從軍的聲音並無提高,力度卻是莫名的增長起來:「我覺得吧,韓城教你也可以做幾個跟腱修補術,咱們把病人放到一起來恢復,到時候看看誰的病人恢復的好嘛。我們急診科開展跟腱修補術是為了什麼,還不是你們骨科拖拖拉拉的做不好一個跟腱……」

    「我們什麼時候拖拖拉拉……不是,你們急診科根本不是因為我們才開始做跟腱的吧……」

    「我去年送了幾個跟腱修補術的患者過去?多少被你轉診了?你們是自己不做跟腱修補術,還不讓人做怎麼的?站著茅坑不拉屎吧。」霍從軍「呸」的一聲,再向其他人笑笑,道:「不好意思,說的粗了點,我重新表達一下我的意思。」

    霍從軍清咳一聲,對韓城教道:「從明天開始,我每天送一個跟腱修補術的病人到骨科,你能做就做,不能做就認輸,到時候,咱們正好寫個對比報告……普通方案的跟腱修補術和祝-凌跟腱修補術的比較,我估計國內外的運動醫學專家們,還是有興趣的。」

    「誰要和你比這個,我事情多著呢……」韓城教的音量已是低了下來,存了一肚子的話,更是明智的收了回去。

    要他空對空的討論,他有的是話,可真要搞這樣的比較,那就不止是丟臉的事了。

    霍從軍呵呵的笑了兩聲,看的韓城教渾身發毛,像是被一隻渾身刺蝟毛的肥野豬給盯上了似的。

    「明天的患者還是減免了醫藥費的,後天的患者是按照全價收取的,還是一名肯尼亞的職業田徑運動員……國際醫療必然是未來的發展趨勢,我希望咱們雲醫急診科,未來的急診中心,能走在昌西省乃至全國的前列。」霍從軍又約了下一場,果然吸引了眾人的興趣。

    對於雲醫這樣的地區頂級醫院來說,能夠吸引國際病人,確實是非常難得的。
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