[都市生活] 手術直播間 作者:真熊初墨(連載中)

   
Babcorn 2019-2-23 17:18:08 發表於 都市言情 [顯示全部樓層] 回覆獎勵 閱讀模式 1717 1287874
Babcorn 發表於 2019-8-6 17:29
1392 內心有小野獸

  香江,和養醫院。

  秦路在又一次胡言亂語後,短暫的清醒過來。

  他眼睛已經沒有了睿智的光澤,充滿了疲憊,無神的看著屋子裡一眾兒孫。

  兒孫們目光裡的關切到底有多少是真,有多少是假,誰又能分得清楚?

  他休息了幾分鐘,感覺精力恢復了一點點,便睜開渾濁發黃的眼睛,說到:「秦唐留下,其他人出去吧。」

  秦天明很恭敬,很順從,溫順的看著其他人出去,小聲說到:「秦唐,別聊時間太長,你爺爺累了。」

  說完,他關切的看了秦路一眼,轉身出去。

  病房裡安安靜靜的,秦路看著秦唐,問到:「我怕是時間不多了。」

  「爺爺,您別這麼說。」秦唐心很虛。

  雖然秦路的眼睛已經渾濁,但依舊像是能看透人心一般。

  「我不知道什麼時候又會睡過去,你安靜聽我說。」秦路淡淡說到,不敢用太多的力氣,生怕自己會提早睡去,沒有時間和秦唐交代。

  秦唐點了點頭。

  「你知道我最看好你,但卻沒把大筆的家產留給你,希望你能明白。」秦路簡短的說到:「我留給你的資產,代表著未來。從信息港到中藥港,最後還是讓他們給搞成地產。地產沒有前途,你要明白這一點。」

  秦唐點頭。

  秦路默默的看著他,過了10秒鐘,才繼續說到:「你明白就好,那幾家公司的股權絕對值不是很大,但都是我精心挑選過的。不要把資金扔到地產項目裡,這就是我給你最後的忠告。」

  「爺爺!」秦唐有一絲不好的預感。

  「別打斷我,我還沒那麼容易放棄。」秦路道:「鄒嘉華的病,是找誰治好的?」

  「912的鄭仁醫生。」

  「請他了麼?」

  「請了,但912的院方直接拒絕。我側面找人瞭解了一下,說是瑞典皇家科學院的奧爾森博士在912,和鄭醫生研究湍流的問題。」秦唐儘量簡單的說明情況。

  「真正的好醫生,怎麼能請的過來。你馬上去一趟,我的情況你都知道吧。」

  「知道。」

  「去吧,這是我最後的希望。」秦路說著,沒有沮喪,反而笑了笑,「你好好想想這件事情裡鄒嘉華的表現,會明白很多事情。」

  「……」

  「分寸,火候,以及判斷。」秦路說著,眼睛又一次的緩緩閉上,微弱的鼾聲響起。

  ……

  ……

  第二天一早,鄭仁起床,看見小伊人的回覆。

  他忐忑的點開。

  伊人沒說別的,似乎和往常問候晚安也沒有任何區別,彷彿昨晚見老丈人的事情似乎根本就是一場幻覺。

  但小伊人不在家,鄭仁、蘇雲、常悅像是流浪狗一樣,去早餐店隨便糊弄了一口。

  蘇雲感慨著還是伊人做飯好吃,在早餐店老闆異樣的目光裡吃了個半飽,就早早的趕到醫院。

  按照昨天的排序,第一個患者是常悅一力要求鄭仁上台主刀的患者。

  雖然在鄭仁看來柳澤偉做手術自己在一邊觀台,效果和自己做差不多,區別只是在於時間和一些TIPS手術用不上的小細節。

  但是常悅的要求,還是做吧。

  鄭仁對昨天一邊說著患者是死鬼,一邊修理指甲,談論該找什麼樣的女人,他也有一絲厭惡。

  在家,自己管不著。

  來到醫院,患者就多了一層身份——是自己的患者!

  憑什麼說自己的患者是死鬼?!她死了,自己的患者都不能死,鄭仁心裡是這麼想的。

  患者想要老老實實的躺在病床上,但是卻躺不安穩。

  大量腹水,導致膈肌升高,縮減了肺臟功能。呼吸困難,靜脈血液回流不暢,種種問題讓患者看起來特別難受。

  在20-30年前,患者現在的狀態屬於病入膏肓,真心只能回家等死。

  抽腹水,降低腹壓,會讓血管裡滲出更多液體,繼而導致低蛋白血症。

  只能改善症狀一兩天,甚至患者只能舒服12個小時左右。

  隨著有TIPS手術出現,患者可以選擇拼一下生死。運氣好,手術順利,下來後要是肝性腦病不重,在利尿劑等藥物的作用下,會慢慢恢復,門脈高壓也不復存在。

  再活個十年八年不是問題。

  而鄭仁改良版的TIPS手術,讓這種「絕症」大概率的完全康復。

  鄭仁回想昨天女人的面孔,微微笑了笑。

  「老闆,啥時候能再敲俺兩台手術?」魯道夫‧瓦格納教授跟著一起上來,他對鄭仁要帶柳澤偉上台表示極度的不滿。

  患者數量有限,魯道夫‧瓦格納教授和柳澤偉都像是嗷嗷待哺的小獸一樣,需要無數手術的歷練。

  用手術把技術提升到一定層次,然後用大量的手術穩固住。

  以他們兩個人的年紀,估計到巨匠級別,就是極限了。

  鄭仁聽教授不滿的問自己,笑了笑,「社區醫院很快就建好了,到時候所有來學習的歐洲、美洲專家都讓你帶。」

  「哎呀媽呀,老闆,你的慷慨能照亮整個宇宙!」魯道夫‧瓦格納教授興奮的說道。

  可以敲打所有同行,教授對此特別感興趣,他都忘記之前自己的目的是被鄭仁敲幾台手術,再提升一下技術。

  「伊人,昨天你爸怎麼說?」鄭仁見謝伊人忙碌著,便湊了過去,小聲問道。

  「沒說什麼啊,我媽挺喜歡你,說你傻乎乎的。」謝伊人嘿嘿一笑,說道。

  鄭仁撓頭。

  傻乎乎是正常的,鄭仁對自己昨天的表現有著正確的認知。

  「那寧叔……你爸爸怎麼看?」

  「他說你表現的太老實,其實內心陰暗。」謝伊人笑眯眯的說道。

  「……」鄭仁可沒想到老丈人會給自己這種評價。

  「我來翻譯一下吧,看把你嚇得。」謝伊人道:「就是你內心有小野獸,需要管教。」

  鄭仁連連點頭。

  伊人說得對!

  「趕緊去看片子,手術馬上就開始了。」謝伊人催促道,生怕鄭仁總是惦記自家那點事兒耽誤了手術。

  憨笑兩聲,鄭仁就抱著膀看片子去了。習慣還是從前的習慣,術前不看兩眼片子,模擬一下手術過程,他總是覺得不托底。

  躺在手術台上的患者有些膽怯,他小心的打量周圍幾個人,問道:「大夫,我能活著下台吧。」
Babcorn 發表於 2019-8-6 17:29
1393 以貌取人

  「嗯?怎麼會這麼問?」柳澤偉已經刷完手,剛準備消毒。

  「我知道TIPS手術是治療肝硬化晚期、腹水的一種有效方式。」患者的思維很清晰,「但之前手術成功率不高,死亡率高達10-20%。這還是死亡,術後並發肝性腦病的都沒算進去。」

  「然後呢?」柳澤偉拿起卵圓鉗子,夾了碘伏紗布,有一搭沒一搭的和他聊道:「躺好,別動,開始消毒了。」

  「我就一直沒敢做。不做手術,還能活幾天,做了有可能直接就死了。」

  「這次怎麼有膽子做的?」

  「病拖不住了。」患者感到碘伏碰到自己皮膚產生的一陣涼意,恐懼感像是潮水一樣湧了上來,「大夫,一看您就是有經驗的老主任,您一定要給我好好做啊。」

  「嗯,放心吧。」柳澤偉糊弄著患者,消毒完畢,開始鋪無菌單。

  「我們老家,有個幾個千人的大群,裡面都是類似的病。有人去內蒙找神醫、吃蒙藥。我就琢磨了,從前說蒙古大夫,不是罵人的話麼?怎麼現在蒙藥都開始吃香了呢?」

  柳澤偉笑了笑,這事兒真的是很常見。司空見慣,早都見怪不怪了。

  患者得了絕症,不僅僅是癌症,像是肝硬化晚期大量腹水,在從前也算是絕症的一種。

  醫院沒有辦法,那就到處求醫問藥去唄。

  有個患者回來告訴柳澤偉,神醫的診所,上千人排隊,也不問診、不查體、不看片,直接抓藥,交錢、走人。

  柳澤偉真就想不懂了,為什麼真心實意給患者看病的三甲醫院會有那麼多醫鬧。而神醫那面,每天海量的患者、海量的收入。

  根本不治病,還有特別好的口碑呢?

  人世間,好多事兒根本沒處說理去。

  等自己把頭盤的更亮一點,看看能不能假冒神醫。

  消毒完畢,柳澤偉輕聲叫了一句。

  鄭仁刷手上台。

  「我這也是拖不住了,正好群裡有一個病友說是在912做的手術,回去後症狀沒有了。我尋思著,這是一條路,就死活都要過來看看。」

  「嗯,躺好,馬上就做手術了。有呼吸困難先別動,說話就行。」柳澤偉囑咐道。

  「大夫,我聽人說,給做手術的是一個禿頂……我不是說您禿頂,就是……是您做的手術,今兒您一定要給我好好做啊。」患者慌得一逼,口不擇言。

  「嗯,放心吧。」柳澤偉倒是沒生氣。

  患者應了一聲,眼角餘光看到一個年輕的面孔出現在自己身邊,開始動起手來。

  他心裡一陣慘然。

  不給醫生送紅包,主任就不伸手,讓小大夫動手做手術。說是什麼鄭教授,誰信啊,一天天看不見人。

  唉……

  這事兒他心裡早都有數,隨即閉上眼睛,幾行濁淚順著眼角流出。

  「嗯?疼麼?」鄭仁剛剛完成穿刺,看見患者哭了,馬上停手問道。

  眼角餘光看了一眼監護儀,心率略快一點,別的就沒什麼異常了。

  「柳主任,您別下台,就算是不動手,您在那看著我就滿足了。」患者淒淒慘慘的說道:「我知道我給我媳婦2000塊錢,她肯定沒給您。您千萬別走,千萬……」

  柳澤偉略有些尷尬,這時候還是保持沉默的好一些。

  不管說什麼,都有可能引起鄭老闆的不高興。

  「老柳,你來做。」鄭仁隨機轉身,和柳澤偉背靠背,換了位置,當起助手。

  柳澤偉心中大喜!

  看見鄭仁拎起止血鉗子,柳澤偉心裡踏實。

  「剛才只是穿刺,接下來我給你做。」柳澤偉安撫患者。

  「柳主任,您真是菩薩心腸。」患者感激涕零。

  患者的狀態,在意料之中,鄭仁也不覺得什麼。既然自己做手術患者覺得不安穩,那就讓柳澤偉來做唄,沒什麼大不了的。

  柳澤偉的手術,經過十幾台手術止血鉗子的洗禮,已經煥然一新了。

  鄭仁認真的看著他的操作,需要糾正的地方並不多。

  「你和你愛人有什麼問題?」柳澤偉一邊做手術,一邊詢問。

  他在手術台上,很少說話。但這次柳澤偉還是擔心鄭仁生氣,想要用交談來化解尷尬。

  「唉,別提了。」患者道:「久病床前無孝子,就別提夫妻兩口子了。」

  「是你脾氣太暴躁吧。」柳澤偉開始穿刺。

  「我脾氣……大夫,你說我的肝硬化腹水得到治療後,脾氣能不能變得好一點啊。」患者問道。

  「西醫來說,脾氣和肝臟沒什麼關係。但是按照中醫來講,肝郁氣滯,容易生氣。做完了,你脾氣就會好一點。」柳澤偉開始往裡順支架。

  「不過脾氣好也挽不回了。」患者對情況有判斷:「我要是好點了,回去後就直接離婚。」

  「為什麼?」

  「她嫌我拖累她,那就離婚唄,誰和誰不一樣過。」患者想的倒也灑脫。

  第二枚支架順了進去。

  造影,手術結束。

  「行了,做完了!」柳澤偉精神抖擻。

  整台手術,只被敲了兩下,創歷史新低!這證明自己的手術水準已經獲得了巨大的提升。

  「啊?這麼快?」患者驚訝,隨後想要動,被柳澤偉喝止。

  「你動什麼動!身上都是東西,一動全都掉地上了。

  「大夫,您可不能糊弄我啊,這手術做的也太快了。」

  「改良的TIPS手術,就是快,效果還好。就這術式,今年被推薦成諾貝爾醫學獎。」柳澤偉信口胡說,趁著患者一愣神的功夫取出導絲、導管,穿刺點包紮。

  手術結束。

  「你回去等著,其他患者也這麼長時間。」柳澤偉笑道:「你大老遠看病,怎麼會糊弄你呢。」

  患者帶著疑慮下去了。

  柳澤偉有些不好意思,但見鄭仁似乎沒有生氣,也就不提這事兒,開始繼續手術。

  六個患者,一上午就做完了。

  鄭仁也沒吃午飯,下台給蘇雲打電話。

  「手術做完了,去病理科找誰?」鄭仁直接問道。

  蘇雲告訴他一個名字,就掛了電話,不知道在忙什麼。

  「老闆,你去病理科那疙瘩幹啥?」魯道夫‧瓦格納教授問道。

  「去試一試光鑷。」鄭仁道。

  教授的眼睛一下子亮了!
Babcorn 發表於 2019-8-6 17:29
1394 您準備親手切?

  「讚美你,老闆!」魯道夫‧瓦格納教授道:「現在歐洲普遍的看法,光鑷進入臨床至少要有20年。而偉大的您,現在就準備開始使用了?」

  「試試看,我也不知道成不成。」鄭仁「謙虛」的說道。

  昨晚在系統空間用了近乎所有的手術訓練時間,鄭仁已經初步掌握了光鑷的使用方法。

  教授老老實實的跟在鄭仁身後,去了病理科。

  雖然他是介入學科的醫生,但對於前沿技術,有著相當的認知。

  即便不是一種手術手段,只用來做診斷,教授也很好奇,想要看看鄭仁怎麼操作。

  來到病理科,一股子淡淡的福爾馬林的味道中混雜著無水酒精的味道,迎面撲了過來。

  味道很淡,鄭仁依舊皺了皺眉。

  看樣子自己不適合在病理科工作,這面的味道太大。尤其是無水酒精,聞多了也會醉吧。

  到時候再讓患者家屬投訴酒後上崗……

  鄭仁胡思亂想,看著病理科的人,有些犯愁。

  蘇雲只給了自己一個名字,眼前十幾個馬賽克在不斷的動著,到底哪個才是?

  「請問吳航吳總在麼?」鄭仁問道。

  「鄭老闆吧。」一個人正在對著顯微鏡看片子,聽鄭仁說話,抬起頭。

  他身材不高,但頭很大,像是動畫片裡的大頭兒子,看著略有些不協調。

  「吳總,您好,我是鄭仁。」鄭仁客客氣氣的說道。

  「雲哥兒和我說了,您要來調試一下機器?」吳航站起來,把手頭的活交代給旁邊的助手,便來到鄭仁身邊。

  「嗯,想嘗試一下,還要麻煩您這面給我一塊組織。」

  「給您準備好了,今天肝膽外科的手術,考慮是肝細胞肝癌。您是準備用機器切,還是手動切?以您的水平,是準備用手直接切微米級別的切片麼?」吳航滿滿期待的問道。

  病理科的切片機上有刻度,一般是0-50μm,可以按照不同標本來進行調節。

  吳航聽說過鄭仁,最近912數件大事都和鄭仁有關係,想不知道他都很難。

  蘇雲也沒說仔細,只是說鄭老闆要來做病理切片。吳航還以為鄭仁要用刀自己切,所以他特別好奇。

  外科手術做的好,真能替代機器自行做出幾個μm薄的切片麼?

  那可太神奇了!

  吳航大腦袋晃晃蕩蕩的在面前,看的鄭仁一陣不自在。

  「吳總,您找什麼呢?」鄭仁問道。

  「刀啊!」吳航有點小興奮,每個男醫生都有一顆成為最好的外科醫生的心。

  「呃……」

  「聽說您用的手術器械是特製的,一個刀片233美元?怎麼沒帶著?普通的刀片也能達到微米級別的精度麼?」吳航已經迫不及待了。

  「話是沒錯,但我不準備切組織。」鄭仁手上拿著光鑷設備,吳航沒見過,不知道那是個什麼東西。

  「哦。」吳航有些小失望。

  原來鄭老闆也做不到啊。

  他來到鄭仁身邊,道:「鄭老闆,您跟我來,看看準備的組織合適不合適。」

  說著,吳航帶鄭仁來到取材室。

  一件百餘平的大屋子,放著各式各樣的容器。

  鄭仁知道,自己做手術取下來的機體組織,手術室的巡迴護士都會送到病理科,在這面取材。

  那面的菜板一樣的案板,就是技工取材的地兒。

  外科切下來等待做病理的組織,要經過取材、固定、脫水透明、浸蠟包埋、切片貼片、染色封片等一系列步驟才能留下載玻片,在顯微鏡下觀察機體病變組織的病理形態。

  取材是第一步,每天看到那些奇形怪狀的組織,聞著福爾馬林和無水酒精味道,鄭仁覺得自己不可能在病理科工作。

  每一個科室有每一個科室的難處。

  試著完成李老的病理診斷,以後這兒還是要少來。

  「鄭老闆,用切片機,您準備要多少μm的?」吳航問到。

  「不用。」鄭仁笑了笑,見吳航戴上手套,取出給鄭仁準備的病理組織,便把光鑷設備交給魯道夫‧瓦格納教授,隨後用鑷子去了一絲組織。

  吳航愣住了,這麼一條絲線般的病理組織有什麼用?厚薄不均勻,根本無法染色、觀察。

  「鄭老闆,您這是……」吳航試探著問到。

  「我要試驗一下光鑷。」

  「……」

  光鑷是什麼,吳航真心不知道。世界前沿的科技還沒有走進臨床,對於臨床各科室的醫生來講,這就是天方夜譚。

  取下來的組織放在容器裡,吳航帶鄭仁去了主任的單間。

  裡面有一張桌子,上面是一台嶄新的顯微鏡。

  「鄭老闆,今兒趕巧了,主任休息。」吳航笑道:「這台顯微鏡,是我們最好的一台,主任專用,寶貝著呢,您輕著點。真要是弄出點問題,主任該找我麻煩了。」

  「嗯嗯。」鄭仁連連點頭。

  估計是吳航看見自己帶著器械過來,心裡沒底,這才囑咐了一句。

  他把病理組織放在一邊,先看了眼主任的顯微鏡,明白型號之後把光鑷設備安裝在顯微鏡上。

  吳航開始還有一些小擔心與不理解。

  顯微鏡還要附加組件麼?應該是不需要!最起碼自己工作小十年,都沒見過有類似的組件出現。

  所以他很怕鄭老闆把主任的顯微鏡給玩壞了。

  這特麼的要是壞了,怕是主任一腳把自己踹到術中冰凍組,去蹲一兩年……

  一想到每天十台八台的術中冰凍,吳航覺得整個人都不好了。

  半個小時後,鄭仁完成設備安裝。

  「老闆,這是嘎哈啊。」教授看的迷糊,問到。

  「光鑷設備,可以安裝在普通的顯微鏡上,然後用顯微鏡觀察病理組織,用光鑷設備取病理細胞。」鄭仁解釋道。

  「老闆,這也太麻煩了吧。」魯道夫‧瓦格納教授說到:「咱根本不用來啊,病理科就算再不靠譜,切片什麼的也能做,實在不行把病理切片郵寄到海德堡,我們同事……」

  「富貴兒,不是這樣。」鄭仁笑了笑,「這是先試一試,要是可以,就要在CT室影像下穿刺活檢取病理標本,那才是真正使用光鑷的時候。」
Babcorn 發表於 2019-8-6 17:29
1395 神操作(上)

  原來是這樣。

  教授的疑問,也是吳航吳總的疑問。鄭老闆在病理科,折騰半天,總覺得特別多餘,根本沒有必要。

  原來這裡只是起到實驗室的作用,鄭老闆真正要做的,是在CT室取病理組織活檢,當場做檢查?

  算是術中冰凍麼?吳航並不清楚鄭仁真正的目的。

  遲主任的顯微鏡屬於教學顯微鏡,檔次很高,有三個鏡頭。

  換句話說,遲主任在觀察病理組織的時候,旁邊還能有兩個人一同看到他所看到的視野。

  要是遲主任一時興起,或許會講解一番。

  這就是多頭顯微鏡的好處。

  吳航也是好奇,想要看看獲得諾貝爾醫學獎推薦的鄭老闆病理水平有多高,所以才冒著被主任一腳踹到術中冰凍組吃辛苦、等冰凍的危險,安排了主任的機器。

  他甚至想到,一個臨床醫生的水平再怎麼高,也不會比自己強。

  到時候要是能指點鄭老闆兩句,如果幾十年後鄭老闆拿到了諾獎,自己可以吐沫星子亂飛的和人說,當年鄭老闆的病理是老子教的!

  雖然都是吹牛,但只要有一點實際的事情,說起來心裡也不會太虛。

  他略有一點私心。

  吳航見鄭仁坐下,開始看那絲組織,他也來到另外一個顯微鏡下開始觀察鄭仁的動作。

  魯道夫‧瓦格納教授不懂病理,但老闆在做什麼,他也好奇,佔據了第三個顯微鏡頭。

  顯微鏡下亂糟糟的細胞組織,對於不懂學細胞學的魯道夫‧瓦格納教授來講,一點都看不懂。

  他只能看到鏡頭在不斷的移動。

  而對於吳航來講,則是另外一種天地了。

  因為不透光,沒有經過後期處理,他勉強能看到某些細胞組織的特質。即便知道這是一塊肝癌組織,他用逆推方式,才能勉強判斷一些細胞「或許」是肝癌細胞。

  鏡頭定格,一道微弱的光出現在視野裡。組織間隙的液體微微波動,像是有一個調皮的孩子用樹枝攪動一池春水似的。

  鄭老闆要做什麼?吳航一腦門的問號。

  細胞很小,他是要取細胞麼?用什麼型號的鑷子或是鉗子?

  臨床的顯微手術,也只是毫米級別的,和細胞微米級別的直徑有著天壤之別。

  一毫米等於一千微米,毫米級別的顯微手術,臨床都沒多少人能做到完美,就更別說微米級別的細胞組織了。

  想要直接取細胞,那根本不可能。

  「吳航!」一個聲音憤怒的吼道。

  吳航正在看那束光線,腦子裡在想著鄭老闆到底要做什麼,沒有意識到這是自己最害怕的聲音。

  光線攪動細胞組織間隙的液體,隨著另外一道光線出現,組織間隙的液體微微顫動,不可名狀的光線與細胞之間相互作用的力量出現。

  一枚細胞隨著光線隨著鄭仁手指的輕輕一動,穩穩的從病理組織中取了出來。

  我去……還有這種神操作?!

  鄭老闆用的是什麼?!怎麼能取細胞組織?!

  吳航意識裡無數的問號和嘆號相互交織,驚訝莫名。正在驚訝中,右耳一疼。

  刺痛把他叫醒。

  一個小老頭拎著吳航的耳朵,一臉憤怒。

  「遲主任,遲主任,您……」

  「吳航!誰讓你動我機器的!」遲主任憤怒的問到。

  「載玻片、固定液、蓋玻片。」鄭仁似乎沒有注意到有人來,他專心致志的操作著光鑷取病例細胞,嘴裡清淡的說到。

  「你是誰?」遲主任看見正主,有些眼熟,但很年輕,看起來像是個研究生。

  「主任,是介入科的鄭老闆,諾獎的鄭老闆。」吳航連忙解釋道,甚至直接搬出諾獎當自己的擋箭牌,想要化解遲主任的憤怒。

  鄭老闆?介入科?

  「來病理科做什麼?」遲主任問到,他仔細看了一眼機器,見一個附加的掛件在自己的寶貝顯微鏡上,心中怒火熊熊燃燒。

  「主任,主任,您看!鄭老闆用不知道什麼東西直接取了一個病理細胞。」吳航連忙解釋道。

  「不可能。」遲主任直接否定了吳航的說法,一鬆手,那個碩大的腦袋才獲得自由,「臨床用的器械都是毫米級的,最多也就是0.1毫米級,根本沒辦法取出μm級別的細胞。」

  「我剛看到。」

  鄭仁操作著光鑷,見遲遲沒有載玻片拿過來,又聽到有人說話,便從顯微鏡上離開,抬頭看去。

  「鄭老闆,這位是我們遲主任。」吳航馬上介紹到。

  「遲主任,您好。」鄭仁露出一個標準的假笑,隨即說到:「載玻片。」

  吳航看了眼遲主任,見他沒說話,連忙拿了一個載玻片放在架子上。

  「需要處理麼?」

  「要,不過我自己來就行。」鄭仁笑道,隨後又埋下頭去繼續操作。

  「主任,您看一眼。」吳航雖然戀戀不捨,可是只能把位置讓給遲主任。

  不是說今天要去銀行辦理什麼業務麼,怎麼又趕回來了?

  吳航心裡大呼倒霉,回想剛剛看到的那一幕,他心裡像是有小貓抓撓一樣,酸癢無比。

  遲主任半信半疑的坐下,先仔細觀察了一下掛件,見沒有損傷到自己寶貝顯微鏡,這才又瞪了吳航一眼,開始通過顯微鏡裡觀察。

  23〞後,遲主任的身體凝滯住。

  1′02〞後,他的手緊緊的握住寶貝顯微鏡的底座,關節之間發出噼啪的聲響,像是一截枯木被白蟻侵蝕,隨時都要斷裂,化作塵埃。

  3′13〞,遲主任已經安安靜靜的看著鄭仁取活體病理細胞,看的入了神。

  22′23〞,鄭仁終於抬起頭,活動了一下頸椎。

  「鄭老闆,完事兒了?」吳航問到。

  「嗯。」鄭仁道,「取材完了,接下來在顯微鏡下觀察就可以了。」

  吳航瞄了一眼遲主任,見他的眼睛死死貼在顯微鏡鏡頭上,像是整個人都要鑽進去一樣。

  這是什麼個情況?

  「老闆,你做的是什麼操作?看時間長了,看的心裡這個鬧聽。」魯道夫‧瓦格納教授愁眉苦臉的說到。

  「顯微操作,可能是你大腦前庭神經受不了。別看了,和介入沒關係。」鄭仁笑道。
Babcorn 發表於 2019-8-6 17:29
1396 神操作(下)(盟主兔子不眨眼加更4)

  吳航大喜。

  這個外國教授不看,正好閒下來一個顯微鏡頭給自己。

  「不可能啊……」遲主任下意識的自言自語的說到。

  吳航忐忑的心情好了一些,主任最起碼沒特別生氣,而是在糾結取病理細胞的過程。

  至於可能不可能,自己也認為不可能,但親眼看見的,怎麼就不可能了。

  自己看見了一次,後來鄭老闆做了將近二十次操作,估計是取了二十個病理細胞。

  「鄭老闆,你用什麼取的病理細胞?」遲主任眼睛還杵在顯微鏡上,嘴裡喃喃的問到。

  「光鑷,用光電效應來取可能有問題的病理細胞。」鄭仁微微一笑,說到:「吳總,蓋玻片。」

  吳航馬上用蓋玻片把載玻片覆蓋,輕手輕腳的,生怕把病理細胞碾碎。

  雖然他知道載玻片與蓋玻片之間的間隙不足以碾碎病理細胞,但還是下意識的小心操作。

  載玻片交給鄭仁,吳航看了一眼遲主任,馬上去另外一邊坐下,生怕錯過了什麼細節。

  鄭仁手很穩,雖然μm級別的細胞,顯微鏡鏡頭視野還是直接落到取出來的細胞組織上。

  鏡頭下,二十個細胞組織清晰顯現出來。

  鄭仁做的主視角的位置,他先統一看了遍細胞組織,隨即把視野放在其中之一上。

  這是一個多角型的細胞,而不是平時理解的圓形細胞。十幾個角讓這個細胞看起來像是一個猙獰的宛如末世存在的怪獸。

  細胞核大,核仁明顯。

  這是非常典型的肝細胞肝癌的病理學表現。

  遲主任看了一眼,就大概明白是怎麼回事。

  只是無論是遲主任還是吳航吳總,都覺得直視細胞很陌生。

  沒有經過脫水、固定、染色,直接看到新鮮的細胞組織,它是那麼的陌生,以至於兩個常年和病理組織打交道的人都怔住了。

  按照細胞學來講,應該是肝細胞肝癌的細胞組織,可是看著那麼奇怪呢?

  多角的細胞外膜還在不斷顫抖著,像是一個活體組織,一個凶神惡煞。

  一隻角微微揮舞,彷彿碰觸到顯微鏡的鏡頭,隨後那隻角要穿透鏡頭,刺到眼睛裡一樣。

  吳航下了一跳,猛然抬頭。

  這特麼跟看恐怖片一樣,甚至還是IMAX、3D立體環繞的那種。

  剛剛自己的眼睛要被刺透的感覺是很真實的。

  他抹了一下額頭並不存在的汗水,心還在蹦蹦跳動著。

  吳航訕笑,平時看到的都是木乃伊一樣被脫水、固定、染色的標本。忽然標本變的鮮活,真就跟木乃伊活過來一樣。

  是自己內心戲太多,他看見鄭老闆和遲主任專心致志的通過顯微鏡在觀察病理細胞,心裡有些慚愧。

  鄭仁的手偶爾微微動一下,遲主任則像是最用功、最專注的學生一樣,眼睛緊緊的貼在顯微鏡的鏡頭上,一動不動。

  吳航馬上回去看,他也不想錯過觀察活體細胞的機會。

  有了心理建設後,再看奇形怪狀的細胞膜微微晃動的樣子,心裡就好多了。

  能取出活的細胞,連細胞膜都沒有損傷,鄭老闆厲害啊!

  吳航一邊看,一邊琢磨剛剛的兩道光柱。

  那兩道光柱就像是兩根無形的手指一樣,輕巧的取走細胞,不留下一絲痕跡。

  一個……

  兩個……

  十個……

  逐一觀測,80%都是病理組織細胞,剩下的20%屬於正常細胞。

  忽然,一個圓柱形細胞出現在視野裡。

  鄭仁問到:「遲主任,這個是膽管細胞癌的病理改變麼?」

  「嗯,圓柱狀,要是有其他細胞在,可以見到它們並排排列。細胞核沒有肝細胞肝癌那麼大,和正常細胞核差不多,但是有變型。」

  遲主任沉聲說道。

  「患者診斷肝細胞、膽管細胞混合型肝癌。」鄭仁也不再看,直接把眼睛從顯微鏡上移開,淡淡說到。

  「還有幾個,鄭老闆。」遲主任很顯然沒看過癮。

  「沒必要看了,基本確定用光鑷的手法可以取細胞來判定是否是癌症。」鄭仁笑道,「知道了就好,顯微鏡看的時間長了,前庭神經會有異常生物電反射,我現在已經開始噁心了。」

  「……」

  遲主任抬起頭,此時他才意識到眼前這位,可不是病理學的大牛級人物。

  人家是介入科的醫生。

  「鄭老闆,您是怎麼取細胞的?」遲主任問到:「這種手段,你們臨床用不到,但對我們病理科來講,可是一個寶貝。」

  「光鑷,1代產品,利用光電效應來單獨夾取細胞組織。」鄭仁笑了笑,「有個患者,我懷疑有椎體轉移,但處於潛伏狀態,現有影像學檢查給不出明確診斷。」

  遲主任皺眉沉思。

  「所以我想用光鑷的方式取病理細胞。」

  「您是準備穿刺活檢,還是通過特殊的器械,直接在患者懷疑病變部位取細胞?」遲主任問到。

  「穿刺就可以,取一點骨質,不會造成出血。μm級別的損傷,還碰不到血管。」鄭仁胸有成竹的回答。

  「唉。」遲主任雙手揉在太陽穴上,輕輕嘆了口氣,道:「光鑷我也有瞭解,還以為進入臨床、或是進入病理檢驗至少要20年的時間,我這輩子是看不見了。」

  「沒想到,鄭老闆已經開始接觸。」

  「碰巧,也是被逼的沒辦法。」鄭仁笑道,開始動手分解光鑷設備。

  「能手動取病理細胞,真是神操作啊。」吳航在一邊小聲念叨了一句。

  鄭仁沒理吳航,他感覺到遲主任的目光像是一把刀子一樣,鋒利而又凌厲。

  像是動了他的寶貝一樣,鄭仁感覺遲主任要和自己翻臉。

  不過這個和遲主任沒關係啊,光鑷是自己的。

  鄭仁在遲主任的目光注視下,取下光鑷掛件,收到盒子裡,隨後微笑,「不好意思,打擾了,謝謝。」

  鞠躬,轉身,離去。

  看著鄭仁和魯道夫‧瓦格納教授離去的身影,遲主任久久無語。

  「主任。」吳航在一邊小聲說到。

  「你看看鄭老闆,還不到三十!你怎麼就不能搞一套光鑷設備來!」遲主任心裡惋惜,把一腔子怒火都發洩到吳航身上。

  吳航心想,那能一樣麼?

  「主任,您怎麼回來了?」他馬上轉移話題。

  「……」遲主任頓時愣住,隨即匆忙說道:「身份證落在櫃子裡,我是回來取的。完了完了,我媳婦還等著我……」
Babcorn 發表於 2019-8-6 17:29
1397 越治越重(盟主吃飯睡覺看書聽音樂加更4)

  鄭仁離開病理科,他聽著魯道夫‧瓦格納教授在身邊用地道的東北腔誇著自己,心裡微微異樣。

  「富貴兒。」鄭仁忽然說到。

  「嘎哈,老闆?」

  「我怎麼覺得最近你對我的態度有變化呢?」鄭仁問到。

  鄭仁也只是隱約有感覺,但並不是很清晰。

  「哪有。」教授目光有些閃爍,矢口否認。

  鄭仁也沒說什麼,總不能把魯道夫‧瓦格納教授壁咚在牆上逼問到底出什麼事兒了不是。

  沒走幾步,蘇雲的電話打了進來。

  「老闆,從病理科出來了麼?」

  「剛弄完,怎麼了?」鄭仁問到。

  「鄒虞到912了,說是要見你。」

  「鄒虞?她找我幹什麼?」鄭仁楞了一下,隨即想到自己還有一個8天前接的長期任務還沒做。

  想到還剩52天的任務時間,最後都有可能變成手術訓練時間,鄭仁的心飛揚起來。

  「不光是鄒虞,還有秦家的一個叫秦唐的人,應該是患者的孫子。」蘇雲道:「我讓他們在科裡等你,你沒事就回去吧。要是想晾他們一會,去周立濤那玩也行。」

  「……」

  嘖嘖,真陰暗,沒事兒晾人家幹嘛。鄭仁掛斷電話,心裡想到。

  對於他來講,任務是一方面。現在那個叫秦唐的人,也不是什麼有錢人家的繼承人,而只是患者家屬。

  大豬蹄子給了任務,又沒有說的特別詳細,這裡面似乎有貓膩,鄭仁想到。

  任務名稱叫塵埃中的回憶,似乎說的是患者總是能想起來往事。但以大豬蹄子的風格,這種略偏文藝腔調的任務名,是很少出現的。

  順便,鄭仁瞄了一眼主線任務——名揚天下第三階段。任務進度欄已經增長到455/1000。

  1周前那群教授回家之後,看樣子也陸陸續續開始手術了,鄭仁表示很欣慰。

  像是這種任務,講的清清楚楚,明明白白。而塵埃中的回憶,卻語焉不詳。

  鄭仁一邊思考著,一邊走回介入科。

  辦公室門口,鄒虞穿著一身休閒裝,正在和一個高大的年輕男人聊著什麼。

  他們身邊沒有其他人,就像是兩個普通的患者家屬一樣,這和鄭仁想像中帶著十個八個黑西服隨從的場景有些不同。

  「鄭老闆,又見面了。」鄭仁走進介入科,鄒虞看到,便迎了上來。

  「鄒小姐,您好。」鄭仁微笑,打了個招呼。

  「您可是真忙,前兩天我父親還說用專機接您去香江看一眼秦老爺子,可院裡直接下了死命令給拒絕了。」鄒虞眼波流轉,見鄭仁身後跟著的是一個金發碧眼的外國人,不見蘇雲的身影,略有失望。

  「哦,這陣子是挺忙的。」鄭仁笑道。

  和鄒虞握了握手,鄒虞介紹到:「這位是秦唐,秦老爺子的長孫。」

  「您好。」

  「鄭醫生,打擾了。」秦唐很溫和,只是普通話略有點繞嘴。

  「沒事,我正準備最近閒下來過去一趟。」鄭仁道,「來,裡面請,患者最近的情況有變化麼?」

  患者……

  聽到這個詞,鄒虞和秦唐的表情都略有些變化。

  只是他們兩個城府比較深,瞬間就壓了下去,恢復正常。

  管秦家的掌舵人叫患者,這種稱呼,他們還是第一次聽到。和養的醫生,哪個不恭恭敬敬叫一聲秦老先生?

  「請坐,說說看現在的情況。」鄭仁臉上掛著溫和的微笑。

  「鄭醫生,相關的資料,您看了麼?」秦唐姿態擺的略低,客氣而又禮貌。

  「之前的看過,看資料上講,和養的醫生傾向於阿爾茲海默症,說是要接受光照治療?」

  「是的。」秦唐道:「只是光照治療1周,我爺爺的狀態越來越差。」

  鄭仁皺眉,問到:「越來越差?」

  「最開始是長時間熟睡,隨時隨地都能睡著。

  漸漸的,睡眠後開始出現幻覺。進行治療後,幻覺發作的時間越來越長,每次爺爺都是精力被耗盡,才被迫中止異常行為。」秦唐簡單的介紹到。

  鄭仁打開秦唐遞過來的電腦,開始看最近的資料。

  「和養另外的醫療專家表示,阿爾茲海默症的可能性不大,現在主要考慮是發作性睡病。」秦唐道。

  發作性睡病是一種原因不明的慢性睡眠障礙,臨床上以不可抗拒的短期睡眠發作為特點。

  往往伴有猝倒發作、睡眠癱瘓、睡眠幻覺等其他症狀,合稱為發作性睡病四聯症。發作性睡病一詞,由Gelineau於1880年首創,因此本病又稱Gelineau綜合徵。

  鄭仁從秦唐的描述中察覺秦老爺子的病症沒有睡眠癱瘓,但睡眠幻覺極為強烈。

  有發作性睡病的患者自己描述,睡著後會做千奇百怪的夢。

  各種夢境都極為逼真,像是看電影,又像是一次真正的穿越。

  看著病例,鄭仁不說話了。

  他專注而認真,相關的影像學檢查在腦海裡開始進行重建,尋找疾病的來源。

  應該不會是發作性睡病或者又叫做急性發作性嗜睡症。鄭仁根據秦唐的介紹,否定了自己之前的判斷。

  真是好難的一個病例。

  但鄭仁知道,以大豬蹄子的操性,不會甩給自己一個無法解決的疾病作為任務。

  像是苗主任的外傷,大豬蹄子判定很難救治,這貨就不發佈任務了。

  肯定有什麼問題被和養醫院的醫生給忽略了。

  鄭仁認真的看著資料,屏幕發出的微光映射在臉上,漾起一層神聖的光芒。

  和自己見過的醫生不一樣,秦唐看著鄭仁,心裡想到。

  或許他真的會有什麼辦法也說不定,一時間秦唐心裡的希望大增。

  「鄭醫生是很專業的。」鄒虞見鄭仁淺淡聊了幾句,就一頭鑽進資料堆裡查閱,便笑了笑,和秦唐說到:「我父親的病,當時都認為是蠱毒,最後還是鄭醫生給治好的。」

  秦唐點了點頭。

  正看著,蘇雲走了進來,鄒虞的眼睛一下子亮了起來。

  蘇雲笑呵呵的與鄒虞打了個招呼,湊過去看這份病歷。

  「老闆,這個患者的頭部CT有老年性的蛋白沉積,但很正常啊。」魯道夫‧瓦格納教授在一邊邊看邊說到。

  鄭仁也是很疑惑,影像資料來看是沒問題的。

  腦電圖顯示睡眠後大腦極度興奮,波動有些古怪,鄭仁還說不出來哪裡古怪。

  「為什麼要推注這麼多的葡萄糖?」鄭仁看著厚厚的醫囑單,問到。
Babcorn 發表於 2019-8-6 17:30
1398 范天水的老班長(盟主一了班長加更4)

  「這個……」秦唐也不知道,只能含含糊糊的應了一聲。

  畢竟不是醫療專業的,而且那面的醫生似乎也沒有把所有的資料都給這位秦家的秦唐。

  鄭仁把這個點記住,隨後繼續看下去。

  正看著,耳邊傳來敲門聲。

  「請問鄭總在麼?」

  聲音很熟悉,鄭仁和蘇雲目光看了過去。

  一個魁梧的漢子站在門口,有些小心。表情和他的身材完全不成正比。

  「老范!你怎麼來了?鄭總個毛線啊,站在門口,也不看人。」蘇雲高興的一躍而起,張開雙臂。

  范天水咧嘴笑了,和蘇雲擁了一下。

  「你怎麼來了呢?」蘇雲用力拍著范天水的後背,砰砰作響。

  鄭仁也站起來,笑著迎了上去。

  蘇雲拍打的很用力,但鄭仁可不擔心蘇雲會把他拍壞了。

  在海城養了大半年,范天水不再是從前骨瘦如柴的樣子,漸漸恢復了原本的壯碩與精悍。

  只是他的領域專長在戰場上,平時小心翼翼收斂著自己的氣息,生怕多年來養成的習慣嚇到和平時期的人們。

  「鄭總,雲哥兒,我有件事兒想拜託你們。」范天水有些不好意思。

  「有事兒就說,磨磨唧唧的。」蘇雲覺得范天水手感不錯,又拍了兩下。

  「老班長病了,前一陣子來帝都看病,但越治越重。」范天水道:「我知道後,就趕過來了。本來沒準備麻煩……」

  「你看你說的。」鄭仁道:「自己人,沒什麼麻煩不麻煩的。」

  范天水咧嘴,露出潔白的牙,

  很淳樸,

  有點傻。

  鄭仁搖了搖頭,有些人天生就不願意麻煩別人,要不然他當時也不會出現壞疽性闌尾炎。一個漢子,被病痛折磨的不成人形。

  這次怕是范天水的老班長要不行了,這才忍著來央求自己。

  只是這也太客氣了。

  「人在哪?」鄭仁問到。

  「在區人民醫院。」

  「怎麼去那了?」蘇雲不高興,「這麼多大型三甲醫院。」

  「掛號太貴……而且掛不上。」范天水表情陰了下去。

  這倒是真的,估計范天水的老班長和他一個操性,都是不張嘴求人的主。

  「走,去看看。」鄭仁道:「什麼病?」

  「說是沒尿了,人也糊塗。我去的時候,他跟我說讓我先走,不要管他。」說著,范天水沉默下去。

  鄭仁判斷可能是某一次戰鬥的情況。

  蘇雲略有些詫異,看著范天水,又看了一眼鄭仁,問到:「老闆,怎麼聽著和秦老爺子的病那麼像呢?」

  「先去看一眼。」鄭仁道。

  秦路聽到范天水的話後,也很詫異,他的想法和蘇雲一樣。

  難不成是一樣的病情?

  鄭仁和常悅、柳澤偉簡單交代了兩句,便急匆匆的和范天水走了出去。

  來到一樓,見秦唐的助理穿著包臀短裙微微低頭,正在記錄著什麼。

  秦唐有些不高興,但畢竟是大世家的子弟,這點涵養還是有的。他沒有當面發作,而是和鄒虞下來,馬上聯繫家裡面,說明這面的情況。

  稍稍耽誤了兩分鐘,就看見三個男人並肩走了過來。

  像是衝鋒的馬隊一般,帶著一股子犀利勁兒,秦唐的呼吸略滯。

  鄭醫生和蘇醫生這麼壯啊!

  穿著白服怎麼沒看出來?秦唐愕然看著三人走過來,似乎沒有注意到自己,心裡更是不高興。

  明明沒事兒,這是趁著自己爺爺病重,要坐地起價?!

  「鄭老闆,雲哥兒,你們去哪?」鄒虞連忙問道。

  「去看個病人。」蘇雲道。

  他的臉上少見的沒有了玩世不恭的笑容。

  「有車麼?送你們過去怎麼樣?」鄒虞馬上說到,然後沖秦唐使了個眼色。

  鄭仁有駕照,但在海城的時候多窮啊。除了駕校之外,再摸方向盤,就是開救護車撞了保時捷那次。

  蘇雲不確定自己什麼時候會喝酒,所以根本不開車。

  這些資料,鄒虞瞭若指掌,她和秦唐跟著走了出去,「什麼病人啊,這麼急?」

  「老范的班長,說是沒尿了,去看看還有沒有救。」鄭仁直言不諱的說到。

  當著范天水這種見慣生死的人,也不會說的那麼隱晦。

  一台黑色的勞斯萊斯幻影停在門口,保鏢早已經打開車門。

  鄭仁也不客氣,直接坐了上去。

  范天水往裡一坐,整台車就變得很擁擠。超大的內部空間似乎被摺疊了一樣,到處都是范天水的陰影。

  壓得人透不過氣來。

  鄭仁也不和秦唐、鄒虞客氣,直接問到:「老范,說說你知道的情況。」

  范天水見鄭仁表情嚴肅,馬上說到:「老班長家裡人說,最近一段時間他特別喜歡睡覺。」

  秦唐心裡一動。

  「當時別人也沒覺得什麼,以為是每天送快遞太累了。後來有一次送快遞的時候,騎著摩托忽然暈了過去。」

  「……」鄭仁沉默,

  希望車速不快,

  希望老闆的身體和范天水一樣好。

  「送醫院檢查,小縣城也沒給什麼診斷,說是腦子有病,建議去上級醫院。於是家裡人就帶著老班長來帝都,可沒想到……」說著,范天水搓了搓手。

  「還知道什麼?」鄭仁問到。

  「你們說的什麼化驗值,我記不住,醫生說有腎衰竭,這個我知道。」

  腎衰竭?昏迷?這麼重了麼?

  不對啊!

  腎衰竭要是到導致昏迷的程度,會有肢體浮腫、無尿等一系列併發症。再說,暈厥也不是腎衰竭主要的表現方式。

  奇怪。

  鄭仁沉吟,蘇雲看著窗外,兩個人的腦子裡有無數的想法在相互交織著,判斷范天水的老班長到底是什麼疾病。

  秦唐好奇的問到:「這位先生,您的老班長會一天睡20個小時麼?」

  「那倒沒有,睡的很淺,能叫起來。只是偶爾像是做噩夢一樣,想到以前的事情。」

  秦唐皺眉,這種情況和自己爺爺的情況有些相似,卻又不像。

  想著想著,頓時心裡好奇心與希望潮水一樣的湧起。萬一隻是症狀有些不一樣,其實和爺爺的病是一樣的呢?

  要是能治,那該有多好!

  鄒虞痴痴的看著蘇雲的側臉,早已經醉了。

  按照范天水提供的地址,足足一個小時後,才開到區人民醫院。
Babcorn 發表於 2019-8-6 17:31
1399 拒之門外

  「我覺得不一定是腦部或是神經系統疾病。」蘇雲一邊下車,一邊沉思。

  「嗯。」鄭仁應道:「去看看CT和其他檢查再說吧。」

  范天水說的很模糊,只陳述了幾個症狀與病情的簡單節點,對判斷疾病完全沒有意義。

  要是這樣都能判斷出來疾病……鄭仁認為根本不可能。

  帝都的區人民醫院有的比較好,貼近大醫院、小專科的發展方向。

  反正帝都牛逼的大夫多,有的手術做的是真好,但在帝都大型三甲醫院根本帶不了組。

  畢竟一個蘿蔔一個坑,不可能水平夠就帶組。

  所以很多區級醫院把這些人挖過來,直接當主任,把區醫院做大做強。

  等做強後,再換個高大上的名字,一家醫院就這麼發展起來了。

  可是這面的區人民醫院卻是另外一種模樣。

  有些凋零,有些殘破,周圍幾家大型醫院已經把這裡擠壓成了社區醫院。只負責點滴和治療一些比較輕的疾病,例如感冒。

  秦唐看的直皺眉。

  912他都看不上,比和養差了無數倍。至於這裡,和912也差了無數倍。

  這就是大一點的黑診所麼。

  鄭仁和蘇雲由范天水帶著,直接來到病房。

  可卻沒看見范天水的老班長,只有一個中年女人在收拾東西。

  「嫂子,老班長呢?」范天水問道。

  「去做CT了。」女人的聲音有些沙啞、哽咽,看樣子是剛哭過。

  「怎麼了,嫂子?」范天水疑惑。

  「大夫說,你哥有腎衰竭,就算是現在救過來,也得長時間的透析。你哥醒著的時候問了問錢,就張羅著要出院。」

  「……」范天水結語。

  一時間,這個老實漢子根本不知道說什麼才好。

  「老范,看著點,別讓你老班長走。」鄭仁沉聲道:「辦法有的是。」

  「好!」范天水也不懷疑,直接應了一聲。

  「蘇雲,咱倆去看看病歷。」鄭仁說完,轉身就走。

  患者不在,沒辦法看系統面板的診斷,閒著也是閒著,還是抓緊時間做自己的判斷更好一些。

  鄭仁和蘇雲往醫生辦公室走,鄒虞和秦唐站在走廊裡看著。

  來到辦公室,鄭仁敲了敲開著的門,「您好,我是912的醫生,想看一眼4-12床的病歷。」

  「你誰呀你。」坐在裡面正在準備辦出院手續的醫生抬起頭,根本不信鄭仁說的話。

  「我們是912的醫生,患者是我們的朋友,麻煩您了。」鄭仁很溫和的繼續解釋道。

  「你說是就是?」那名醫生道:「想調閱病歷也行,找我們醫務科簽字。要不,打個電話也行。」

  「……」鄭仁覺得自己好笨。

  自己穿著便裝,來了就要看病歷,是人都不會搭理自己。

  白白浪費時間,應該在車上就找人的。

  秦唐默默的站在不遠處,他要看看這個傳說中的鄭老闆是怎麼處理問題的。

  鄭仁微微一笑,轉身出來,站在門口。

  蘇雲拿起手機,開始撥打電話。

  秦唐心裡笑了笑,要不是因為自己爺爺的事情還要找這位年輕的不像話的鄭老闆去看一眼,博一下最後的希望,這時候他都想轉身就走。

  真是太掉價了,哪有有本事的人辦事情這麼隨意的?

  大咧咧的來,卻被拒之門外,真是……秦唐微微搖了搖頭,隨後低頭,看著地面。

  掩飾自己的笑意。

  沒幾分鐘,辦公室裡的座機響了起來。

  值班醫生也沒在意,一邊寫著病歷,一邊拿起電話。

  可是剛剛拿起電話後的1.2秒,他猛然站了起來。

  辦公桌的鍵盤托盤拉出來,他完全忘記了。大腿撞到鍵盤托盤的邊角,疼的臉色都變了。

  「好,好,我馬上辦。」值班醫生說完,掛斷電話。

  他強忍著大腿根部傳來的劇痛,一瘸一拐的跑到門口,一臉堆笑,左右找找,看見鄭仁,連忙說道:「鄭老闆?您請進,請進。」

  鄭仁笑了笑,「客氣。」

  「您老早說是912的鄭老闆啊,大水沖了龍王廟,您坐,這裡是患者的病歷。」值班醫生打開電子工作站,調出病歷。

  秦唐沒有驚訝,只是略有感慨。

  鄭老闆看著年輕,能量卻著實不小。雖然辦事兒有些毛躁,但一個電話,幾分鐘,值班醫生態度前後變化時如此明顯。

  他更是好奇,闊步走了進去。

  「你誰呀!」值班醫生不高興了,今天自己這面怎麼這麼亂?

  不小心得罪了912的醫生,醫務科長的電話直接打了過來,把自己劈頭蓋臉的一頓罵。

  這面又有人往裡闖。

  習慣性問了一句,他馬上覺得自己錯了。

  「請問您是誰家的陪護?」

  今兒黃曆不好,自己還是謹慎點吧。

  「哦,是我的患者家屬。」鄭仁抬頭看了一眼,道:「秦先生,您怎麼跟上來了?」

  「聽患者的症狀和我爺爺有點像,就來看看。」秦唐道。

  值班醫生趁著鄭仁和秦唐說話,仔細打量。

  見秦唐高大帥氣,身上的衣服明顯不是普通材質,估計一件衣服自己一個月工資都買不起。

  走廊裡隱約還有陌生人的身影。

  MD!

  這也是一個自己惹不起的主。

  算了,假裝沒看見得了。

  「患者現在什麼狀況?」鄭仁一邊看著病歷,一邊隨口問道。

  「入院檢查,診斷為離子紊亂、暈厥待查。鉀離子2.2mmol/L,給予補充鉀離子治療。」

  低血鉀,和暈厥也沒有什麼關係,會導致心臟驟停倒是真的。

  「患者有自訴劇烈嘔吐和腹瀉的病史麼?」鄭仁問道。

  「只是說最近一年多有間斷的腹瀉,沒有嘔吐,也沒有口服、靜推利尿藥。」

  「飲食正常麼?」鄭仁繼續看各種化驗單,一心二用的問著病史。

  「正常,患者患病前身體很好,說是一頓能吃我一天的飯。」

  「嗯……」鄭仁沒有什麼問題,繼續翻看各種化驗檢查。

  蘇雲擠在一遍,有懷疑的地兒和鄭仁小聲的商量著。

  「攝入鉀不足的情況,我也考慮過。」值班醫生有些得意,自己今天沒事兒,把低鉀血症的各種來源都看了一遍,正好遇到912來的鄭老闆。

  他心裡大笑,患者的病情可是生僻的很,怕是這個年輕的鄭老闆都不知道吧。
Babcorn 發表於 2019-8-6 17:31
1400 什麼什麼綜合徵

  「這種情況很少見,一般只有大量應用利尿劑的時候,才會叮囑患者補鉀。」值班醫生很有信心的說道:「通過大便、小便丟失鉀離子的可能性是最大的。」

  「然後呢?」鄭仁專心致志的看著化驗單,習慣性隨口敷衍著。

  「胰島素、兒茶酚胺、代謝性鹼中毒,是出現低血鉀症最常見的誘發因素。進過我們的檢查,排除了這些可能。」

  值班醫生覺得自己特別專業,至於兒茶酚胺到底是什麼,有什麼作用和副作用……上學的時候學過,現在早都還給老師了。

  平時有用不到,時間長忘記也是正常。剛查資料查到這裡,鄭老闆就來了。

  值班醫生得意的看著鄭仁,怎麼樣,哥們兒業務熟練,傻眼了吧。

  看哥們兒這運氣,直接把912的人給說傻了。就這事兒,回去能吹三年。

  不過看樣子他也就是912的一個碩士生,去其他醫院裝大尾巴狼,真是不知深淺。

  「鄭老闆,鄭老闆!」門口傳來一陣急促、帶著些諂媚的叫聲。

  「王科長……」值班醫生馬上打招呼,但沒等他說完,就被推到一邊。

  「您是……」鄭仁抬頭看了一眼,一臉的馬賽克,自己不認識,蘇雲也沒給提示。

  「我是醫務科王偉,林處長給我打電話了。您看看,您來指導工作,也不提前說一聲,我們這兒沒什麼準備。」王偉連忙解釋道。

  值班醫生眼睛都直了。

  就算是912的本家大夫,這個歲數,也是剛開始工作的。王科長這個樣子,卑躬屈膝的也太丟人了吧。

  至於麼?只是一個博士或者是碩士。

  況且,他看了半天也沒給什麼診斷,明顯啥也不知道。

  這種疑難雜症,一個剛畢業的小大夫,就算是狗屁的博士,也不可能會。

  自己都工作多少年了,還得翻書。

  真是丟人啊……值班醫生覺得好尷尬,也有些不屑。

  「您太客氣了。」鄭仁笑了笑,「剛知道有個朋友在這兒住院,就抓緊趕過來看一眼。」

  「患者病情重麼?」王科長換了一副臉色,問值班醫生。

  「……」值班醫生很是無奈,但面對醫務科的淫威,他早就跪了,大腿生疼。

  「很重,關鍵是不明原因低鉀血症、暈厥,患者狀態很不好。」

  「老闆,有急性腎功能衰竭,你怎麼考慮的?」蘇雲忽然問道。

  「體液量不足的可能性比較大。」鄭仁道。

  值班醫生回憶起來患者尿素氮、肌酐的數值都偏高,而最近2天補液量也在2000ml以上。

  關鍵是患者還能吃飯。

  體液量不足?扯淡!

  王科長站在鄭仁身邊,雖然有些尷尬,但是他臉上保持著笑容,彷彿根本沒有意識到鄭老闆自從自己進來,站也沒站的事實。

  10分鐘過去了。

  這10分鐘漫長的讓值班醫生覺得足足過了一天一夜,自己該下夜班了都。

  鄭仁看完最後一張化驗單,手離開鼠標,身子微微後仰,眼睛眯起來。

  「老闆,胰島素瘤的可能性也排除了,我怎麼覺得像是腸道疾病?」蘇雲疑惑的說道。

  嘿!

  值班醫生和秦唐的心裡同時出現一絲鄙夷。

  就這水平?

  912也不怎麼地麼。

  秦唐注意的是患者嗜睡、譫妄,而值班醫生注意的是低血鉀症和急性腎功能衰竭。

  無論是那種疾病,似乎都和腸道疾病根本不搭邊。

  因為腸道有問題,出現腦子有病?真這麼想的話,那才叫腦子有病。

  秦唐出於禮貌,沒有轉身就走。但他看鄭仁、蘇雲的眼神已經變了。

  根本就不靠譜。

  值班醫生低下頭,生怕自己忍不住,掃了912醫生的面子。

  雖然自己是正確的,但是看王科長諂媚的樣子,要是自己那麼做的話,怕是以後會小鞋不斷。

  「CT做完了麼?」鄭仁忽然抬頭問了一句。

  值班醫生正低著頭忍耐自己想要顯擺一下,然後看到912的這兩個小大夫一臉懵逼樣子的想法,沒注意到鄭仁在和自己說話。

  辦公室裡的氣氛有些尷尬。

  「問你話呢,怎麼不說?」王科長黑著臉呵斥道。

  「……」值班醫生這才注意到,一臉懵的小聲問到:「啥?」

  「CT做沒做?」鄭仁微笑,問到。

  值班醫生馬上說道:「我也不知道,這就問問。」

  「要是沒……還是再加一個中下腹CT。」鄭仁道。

  「老闆,你考慮什麼?」蘇雲聽鄭仁這麼說,似乎已經有了答案。

  「Mckittrick-Wheelock綜合徵。」

  「那是啥?」值班醫生一下子愣住了。

  自己從來都沒聽說過這種疾病,什麼什麼綜合徵?912的大夫真特麼能瞎扯淡。

  「先做檢查吧。」鄭仁淡淡說道:「現在只是懷疑。」

  「我覺得大概率已經確診了。」蘇雲道。

  「結果出來再說。」

  「老闆,老班長家裡好像沒錢了。」蘇雲小聲說道。

  「鄭總,雲哥兒,我攢了1萬多,夠不夠。」范天水說道。

  他聽不懂是什麼病,但是他全無保留的相信鄭仁和蘇雲。

  這半年在海城當保安,吃食堂,還有工資,平時也沒有花錢的地兒,倒是攢了點錢。

  「老范,你那點錢自己省著娶媳婦吧。」蘇雲笑道:「我給彭佳打電話?」

  「打吧,要是判斷沒錯的話,Mckittrick-Wheelock綜合徵很少見,無論是診斷還是治療,直播的話收視率會很高。」

  鄭仁的眼睛微微閉著,似乎在想什麼事兒。

  「腸鏡做?還是開刀?」

  「要看CT,短的話就切腸子。要是整個結直腸都有的話,就要用腸鏡一點點剝離。」鄭仁已經有了通盤的打算。

  真能裝啊!值班醫生在一邊腹誹著。

  隨便說個英文單詞,湊在一起就是什麼什麼綜合徵,來嚇唬人。

  這分明就是什麼都不知道,胡亂搪塞。

  912也就這個水準?真是扯淡。

  秦唐也很懷疑,不過他還是很謹慎。

  記著鄭仁說的病名,他悄悄的走出去,用手機上網查閱病情資料。

  王科長倒也雷厲風行,知道患者那面有可能還要排隊之類的,耽誤時間。

  他直接給CT室打電話,說了老班長的姓名,叫那面加做一個中下腹部的CT檢查。
Babcorn 發表於 2019-8-6 17:31
1401 都這麼先進了麼

  「鄭老闆,10多分鐘就能在這面看到了。」王科長安排完一切,這才笑呵呵的和鄭仁說道。

  「謝謝。」鄭仁這時候才從專注狀態中走出來,他笑著站起來,道:「王科長,麻煩您了。」

  「客氣客氣,來到咱區人民醫院,就跟回家一樣,您有什麼需求,千萬要直說。」

  王偉見鄭仁站起來,和藹的說話,知道這就是一條醫療狗。看病的時候根本不會去想什麼人情世故,馬上心情舒暢多了。

  「您放心,有什麼需要肯定會麻煩您的。」鄭仁笑道。

  「老闆,杏林園的法務部很快就到。」蘇雲那面正在打電話,及時通報情況。

  「直接去912吧……等等,我和老范說一聲,看看家裡同不同意。」鄭仁道。

  他還記得拒絕手術直播的那個吸脂手術的女孩兒。

  好心辦事兒,也有可能被拒絕。

  雖然現在自己技術入股,一段時間後辦完手續,就算是杏林園的大股東了。

  但工作上的事情還是提前問好,省得折騰,也是對那面的尊重。

  蘇雲說了幾句,掛斷電話,摟著范天水的肩膀回病房找他老班長的愛人。

  「鄭老闆,您這是聯繫什麼呢?」王科長疑惑。

  剛才那個什麼什麼綜合徵,把王科長聽的一頭露水。

  現在還弄出法務部來,是要告自家醫院麼?

  不能夠啊!

  伸手還不打笑臉人呢,鄭老闆翻臉怎麼比翻書還要快?肯定是自己聽錯了。

  「患者家裡沒錢……」

  「鄭老闆,錢是小事兒,我可以和院裡申請。」王科長拍著胸脯說道。

  「不用。」鄭仁笑道:「都是大家的獎金,誰都不容易,都得養家餬口不是。」

  王科長見鄭仁一臉和煦,不像是要翻臉的樣子,心裡更是疑惑。

  「找杏林園來做直播,這次連病情分析帶手術直播一起來。」鄭仁笑道:「蘇雲,解釋病情,你來吧,我就不出鏡了。」

  「你顏值不夠,會拉低收視率的。」蘇雲鄙夷說道。

  我去……王科長見兩人說笑著,一副信心十足的樣子,很是不理解。

  腹部CT都沒出來,他們怎麼就認定是什麼什麼綜合徵了呢?

  不過話說回來,那到底是什麼病?

  什麼病,都已經不重要了。

  王科長在1.25〞後意識到剛才兩人說話的重點——直播病情分析並且直播手術!

  這得有多大信心,才會直播?

  一旦有失誤,鄭老闆丟臉不算,912也得……

  「鄭老闆,您看看是不是謹慎點,咱先看CT再說?」王科長小聲勸阻。

  鄭仁笑了,這個王偉王科長不錯。

  「肯定要先看片子的,不是說10分鐘就能出來麼,時間也差不多了。」

  「那什麼法務部……」王科長忐忑的問道。

  小醫院的醫務科、大醫院的醫務處,最怕的是和法務部什麼的打交道。

  「哦,不是和醫院交涉,是和患者家屬簽署直播協議。」鄭仁道:「手術費用、治療費用由杏林園公司承擔,出院後3個月,好像還有一筆費用支付給患者。」

  「……」王科長直接傻了眼。

  912都特麼這麼先進了麼?

  多少患者沒錢看病,哭著就走了。要是早知道有這種方式,能活多少人?!

  但他馬上意識到這種方式的難點所在——手術直播!

  直播手術,王科長也見過。

  是開學術會的時候,外科大拿秀手技,找的都是病情非常典型、非常單純的患者。

  隨隨便便找個患者做手術直播,換誰也不敢啊,這位鄭老闆膽子真大!

  值班醫生早已經傻了眼,他有心質疑,但強烈的求生慾望遏制住了他的想法。

  直播?

  那是個什麼鬼?

  他雖然在帝都,可是區級醫院,還是蒸蒸日下的那種被擠壓的沒有生存空間的醫院。

  混混日子挺好的,沒事兒誰去鑽研業務。

  現在都這樣了麼?診斷還能直播?

  尤其是眼前的患者,自己翻書翻了那麼久,最後認為是腎前性腎衰竭,可能要長時間透析。

  而912的鄭老闆卻說要直播手術……

  真的?假的?

  幾分鐘後,在王科長不斷的催促下,CT室第一時間就把影像資料上傳。

  值班醫生往前湊了湊,站在鄭老闆身後看影像。

  腸道也能看CT麼?他有些疑惑。

  沒有腹水,這是他唯一能看出來的信息。

  而鄭老闆滑動鼠標滑輪的速度卻很快,幾百幀圖像幾分鐘看完。

  「杏林園的人什麼時候到?」鄭仁回頭問道。

  「在路上了,看堵不堵車,估計也快了。」

  「你做術前的診斷直播,有把握吧。第一次做,別讓人看了笑話。」鄭仁只是隨口說了一句,看他的樣子,沒有任何擔心。

  「你不行,我都行。」蘇雲鄙夷的說道。

  「那我回去準備手術,簽署協議後……王科長,這面麻煩辦理自動出院手續。」鄭仁笑著和王科長說道。

  「好,好。」王科長自打出現,就沒有什麼氣勢。此時更是一頭露水,卑微到地板磚的夾縫裡。

  鄭仁又囑咐了幾句閒話,在蘇雲無限鄙視中走了。

  值班醫生心裡有些開心,又有些叫苦。

  開心的點在於患者病情自己吃不準,來探視他的人一個個要麼人高馬大、要麼精悍有力,一看就不是一般人。

  雖然不知道為什麼患者會淪落到區級醫院,但抓緊時間把人送走是正經的。

  真要是死在這兒,那些漢子紅著眼睛,一個衝動,能把自己給撕了。

  叫苦則是因為要抓緊時間辦出院。

  本來以為這是個小活,拖拖拉拉,明天早晨下班之前辦完就行。

  這個點……唉,干吧。

  他坐在電腦前,開始辦理出院手續。

  很快,幾個西裝革履的城市白領出現在辦公室裡。他們問明情況後,和患者的愛人以及幾個各式各樣,長相各不相同,但隱約有一股子鐵血氣質的人說起直播的事情。

  值班醫生豎起耳朵聽。

  不是全國,是全世界範圍內的直播,真特麼的,是鬧著玩麼?

  全世界?外國醫生誰會看自己管的一個患者的病情分析和手術直播?
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