遊戲在火星上進行，主角肖恩·紐沃哈特（Shane Newhart）是操作維護基地與研究設施的工程師。但是不幸的是，遊戲中的火星與我們在電影《絕地救援》看到的火星有極大差別。在電影《絕地救援》裡面，麥特戴蒙要活下去只需要擔心食物與水的補給；但是遊戲《Moons of Madness》中的主角肖恩除了基本補給，還必須要應對那些巨大、恐怖的觸手怪物。
這款有著洛夫克拉夫特式（Lovecraftian）主題的遊戲，玩家將會發現隱藏在紅色星球上的深層秘密，過程中需要思考解謎，同時也會被恐怖嗜血的外星人獵殺。從官方在Steam公開的簡介來看，遊戲有著明確濃厚的克蘇魯世界觀。
重要系統故障，溫室滿是奇怪的迷霧，團隊其他成員無一從艙外活動任務回來。一切開始分崩離析。你開始看見、聽見不存在的東西。幻象？幻覺？還是其他什麼東西？這是現實……還是你正逐漸陷入瘋狂之中？
由於唯一的救援希望遠在數千萬英里外，你被迫探索這片與世隔絕和妄想所帶來的真實恐懼，超自然元素和宇宙恐怖更是讓一切雪上加霜。當現實的脈絡出現分崩離析的徵兆，駭人的幻象和猙獰的魅影讓你質疑一切的真偽。
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