「腸胃炎」和「腸病毒」 同樣是「腸」差很多

在門診中，常會碰到一種狀況，就是診斷了腸病毒感染，家長卻堅持小孩子沒吐又沒拉，怎麼會是腸病毒？另一種情況是在提供家長有關「輪狀病毒疫苗」資訊時，家長常會問：「這個疫苗是在預防腸病毒嗎？」答案為「否」。

症狀與治療不同 別傻傻分不清
雖然「腸胃炎」和「腸病毒」都有一個「腸」字，但卻是截然不同的疾病，對一般民眾來說容易混淆，有必要釐清。
「腸胃炎」的表現大致以吐、拉、肚子痛為主；腸病毒感染則以口腔特定位置的潰瘍或手腳有水泡為主，如果出現嘔吐症狀，就要小心是腸病毒重症。

造成腸胃炎的原因有很多種：包括病毒、細菌、寄生蟲、藥物等，輪狀病毒、諾羅病毒就是常見造成病毒性腸胃炎的原因；但是腸病毒感染是由腸病毒引起的，腸病毒約有60幾種，一般我們是指疱疹性咽峽炎或手足口病。

以病毒性腸胃炎來說，指的是胃、小腸或大腸的發炎，會導致病患嘔吐、腹瀉或腹痛，也可能會有頭痛、發燒、肌肉痠痛等症狀，對大部分的人來說，得到病毒性腸胃炎，通常可以完全恢復；不過對於嬰兒、幼童而言，體液的流失可能導致脫水、電解質不足，進而抽搐，甚至死亡，因此才會有輪狀病毒疫苗的問世，來預防輪狀病毒引起的腸胃炎。

病毒性腸胃炎是會傳染的，主要是透過糞口傳播，例如接觸到病人的嘔吐物、排泄物或病人曾接觸的物體表面，與病人分享食物、水、器皿，吃或喝到病毒污染的食物或飲料等。

然而腸病毒可以引發多種疾病，很多是沒有症狀的感染，或只出現類似一般感冒的輕微症狀，常引起的病症為手足口病、疱疹性咽峽炎，有些時候則會引起一些較特殊的臨床表現：包括無菌性腦膜炎、病毒性腦炎、心肌炎、肢體麻痺症候群、急性出血性結膜炎等。

疱疹性咽峽炎的特徵為發燒及咽峽部出現小水泡或潰瘍，手足口病的特徵為發燒及身體出現小水泡，主要分布於口腔黏膜及舌頭，其次為軟顎、牙齦和嘴唇，四肢則是手掌及腳掌、手指及腳趾。

腸病毒的傳染力極強，主要經由腸胃道（糞—口、水或食物污染）或呼吸道（飛沫、咳嗽或打噴嚏）傳染，也可經由接觸病人的分泌物而受到感染。

簡單的預防方法就是勤洗手，養成良好的個人衛生習慣，目前並沒有疫苗。