咳血40年 結紮支氣管動脈除大患

58歲鄭先生年輕時罹患支氣管擴張合併反覆咳痰、咳血症狀，咳血頻率高時，幾乎每星期都會發生，40年來遍訪名醫仍未能根治。4年前到台南市立醫院求診，醫師檢查後進行胸腔鏡切除左下肺葉及支氣管動脈結紮手術，術後迄今恢復良好，一解咳血困擾。鄭先生到市醫感謝胸腔外科主治醫師吳星賢再造之恩。他說，18歲就出現咳血，30年前知道罹患支氣管擴張合併咳血，在台南遍訪名醫，當年沒醫師建議可手術，醫師只給藥吃與病發時送醫，病症跟了40年，因隨時可能咳血，外出都要帶手提袋與衛生紙，應付咳血咳痰，工作、生活、人際關係都受影響，如今手術徹底痊癒，盼此福音造福更多患者。

市醫指出，鄭先生4年前疑中風到該院急診，住院期間發生可能致命的嚴重咳血。當時胸腔外科主任吳星賢詳細檢查發現患者左下肺葉支氣管嚴重擴張，肺組織構造遭破壞，支氣管動脈也呈擴大曲張；吳醫師隨即施以胸腔鏡切除左下肺葉與支氣管動脈結紮手術，休養10多天就出院，術後迄今不再復發咳血。

吳星賢表示，反覆咳血在醫療中是具高挑戰性的症狀，許多病例就算診斷出有此症狀，卻無法準確定位出血病灶，鄭先生病例是透過高速電腦斷層及支氣管動脈影像重組方式診斷，施以手術才解決症狀。

吳星賢說，支氣管擴張合併反覆咳血，治療有三種主要方向，藥物、支氣管動脈攝影與栓塞、手術切除病灶，因病情複雜度高，無法有標準分類與治療準則，須針對不同病例仔細評估、制定治療計畫。如有類似症狀的患者，不要放棄治療，可尋求專科醫師討論有效的治療方法。

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