生活習慣調整 高血壓有機會減藥、停藥
37歲的王先生去年健康檢查發現收縮壓高達180mmHg(毫米汞柱),卻因工作繁忙沒理會,結果接連不斷的心悸和頭痛使他受不了,只好就醫檢查,卻又擔心一輩子要吃降血壓藥,病情會越吃越重。
林口長庚心臟血管內科醫師李廣祚指出,王先生體重過重,每天外食,也沒有運動習慣。經過營養師諮詢調整飲食、每週4天規律慢跑,以及單一藥物的輔助下,目前收縮壓已經穩定控制在130mmHg左右。
S-ABCDE原則 可望擺脫終身服藥
李廣祚說,高血壓的治療分為兩大方向,雖然藥物治療很重要,但配合非藥物的生活習慣調整,不但可以讓血壓控制得更好,甚至有機會減藥或停藥。
對於非藥物治療,我國在2015年的高血壓治療指引提出了完整的建議,即為S-ABCDE原則,分別是低鹽(Sodium)、減酒(Alcohol)、減重(Body weight)、戒菸(Cigarette)、飲食調整(DASH diet)、運動(Exercise)。
低鹽指的是目前建議每日攝取的鹽分不超過10克,相當於1-2茶匙的鹽量。然而,有些日常食物中即使不額外加鹽,他們本身也含有相當的鹽分,例如麵線、泡麵、餅乾、麵包等,還是要儘可能減少不必要的鹽分攝取,不然血壓會控制不下來。
過量飲酒和高血壓有關係,目前建議每日酒精攝取男性不要超過30克,大約是兩罐啤酒的量,而女性勿超過20克,大約就只有一罐半。過量飲酒的患者如果能將酒精攝取量減少至建議範圍內,對血壓的控制也會有幫助。
李廣祚說,病患每減重1公斤,大約可降下1毫米汞柱的血壓,一位過胖的患者如果減了超過10公斤,他的血壓就有機會回覆正常。
規律運動 最好的非藥物治療
而高血壓患者本來就有比一般人高的心血管疾病罹病機會,加上香菸的推波助瀾,更增加了這些風險,所以必須戒菸。
李廣祚特別指出,運動是有史以來最好的非藥物治療方法之一,尤其是有氧運動對血壓的幫助更大。持之以恆每週3到4次、每次30到40分鐘的有氧運動,可以幫助血壓的控制及穩定。
(自由時報健康醫療網) |
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