B型肝炎定期超音波追蹤

南投縣一名78歲的B型肝炎患者，已服用抗病毒藥物5年，且每3至4個月定期超音波追蹤，今年1月在佑民醫院超音波掃描到肝臟有3公分大的腫瘤，懷疑是惡性腫瘤，轉外科醫師林佳正開刀切除，所幸及早發現、治療，復元情況不錯，無須再做放療或化療，但須持續服用抗病毒藥物和定期超音波追蹤。

這名78歲老翁是多年的B型肝炎帶原者，5年前開始吃抗病毒藥物，病毒量控制得不錯，但因未服藥前肝臟曾反覆發炎，肝臟已產生了重度纖維化，程度再嚴重就是肝硬化。

老翁是佑民醫院胃腸肝膽內科醫師周昆慶的患者，除吃抗病毒藥物，每3至4個月就回醫院進行超音波追蹤，去年9月超音波檢查正常，今年1月則在肝臟的第8段掃描到3公分腫瘤，雖肝癌指數不高，但影像懷疑是肝癌。

老翁被安排轉介由外科醫師林佳正開刀切除該顆腫瘤，由於其肝臟纖維化，不能大量切除肝臟，因此多留2公分的安全距離，即連腫瘤及肝臟約切除5公分，而該腫癌化驗證實為惡性腫瘤。

林佳正表示，肝是沉默的器官，老翁肝長了腫瘤，毫無症狀，所幸有認真定期超音波檢查而及早發現、治療，否則等腫瘤長得很大，就會增加手術的難度和風險。

林佳正建議，酒精性肝炎及B、C型肝炎患者是肝癌好發族群，除了服用藥物控制病毒量，最重要的是3至6個月要做一次腹部超音波追蹤。