注意喔！全球氣候在變暖，傳染病在狂歡⋯

由新冠大流行造成的全球災難已經清楚地表明，人類在致病性疾病面前往往表現得相當脆弱。

截至8 月7 日，全球已有584,595,723 人確診新冠肺炎，6,418,093 患者因治療無效而死亡。此外，由新冠大流行引發的更廣泛的社會經濟後果，也給全世界帶來了沉重的災難，而這一災難性影響還遠未結束。

人類也應該注意到，新冠大流行並不是一個孤立的事件。每一年，全球都有數百萬人死於人類免疫缺乏病毒(愛滋病毒)（HIV）、茲卡病毒（Zika）、瘧疾（malaria）、登革熱（dengue）、基孔肯雅熱（chikungunya）、流感（influenza）、伊波拉（Ebola）、中東呼吸綜合症（MERS）和嚴重急性呼吸系統綜合症 （SARS）等，也有更多的「倖存者」遭受著無法評估的痛苦。人類正在自食惡果。

一項最新研究表明，277 種人類致病性疾病可能會因人類持續排放溫室氣體（GHG）而引發的一系列廣泛氣候災害而加重，其中就包括58% 有記錄以來已知影響人類的傳染病。此外，在1000 多種不同的途徑中，一系列氣候災害會以不同的傳播類型，通過病原體的分類多樣性導致疾病爆發。

相關研究論文以「Over half of known human pathogenic diseases can be aggravated by climate change」為題，已發表在權威科學期刊Nature Climate Change上。

研究團隊表示，這些發現凸顯出持續氣候變化下更進一步的人類健康風險。由於氣候災害而加劇的人類致病性疾病數量和傳播途徑太多，人類已經無法進行全面的社會適應，因此迫切需要從問題的根源著手：減少溫室氣體排放。

氣候變化可以影響人類致病性疾病，這一觀點已經得到較為廣泛的接受。

一方面，人們日益認識到，溫室氣體的排放影響著地球系統的多種氣候災害（比如全球變暖、熱浪、乾旱、野火、極端降水、洪水、海平面上升等）。

大量的溫室氣體會導致全球變暖，空氣保存水分的能力增加，從而加速了土壤中水分的蒸發，導致乾旱現象，進而導致熱浪，而乾旱和熱浪為野火的發生提供了條件；強降水可能會導致洪水，海洋變暖和海平面上升加劇了暴雨和風暴的強度，反過來造成洪水；二氧化碳會導致海水變酸，海洋環流和海水變暖降低了海水中的氧氣濃度。


圖｜受溫室氣體持續排放影響的地球系統的氣候災害。

另一方面，受這些氣候災害影響的人類致病疾病（來自細菌、病毒、動物、植物、真菌、原生動物等）和傳播類型（病媒傳播、空氣傳播、直接接觸等）又在分類上具有廣泛的多樣性。

透過改變人類的身體狀況，增加人類暴露在危險環境下的壓力，強迫人類進入不安全的環境，破壞基礎設施，迫使人類被動地接觸病原體，以及減少人類獲得醫療保健的機會，氣候災害削弱了人類應對病原體的能力。

而且，氣候災害對陸地和海洋食物供應的廣泛影響，以及在高二氧化碳條件下作物中營養物質濃度的降低，可以直接導致人類營養不良，這也是食物匱乏人口面臨更大疾病（比如隱孢子蟲病、麻疹和霍亂）爆發風險的原因之一。

在某些情況下，乾旱會使飲用水供應減少，迫使人類飲用不安全的水，造成腹瀉、霍亂和痢疾的爆發。水資源的減少也使得衛生條件變差，導致砂眼、衣原體、霍亂、結膜炎、隱孢子蟲、腹瀉病、痢疾、大腸桿菌、賈第鞭毛蟲、沙門氏菌、疥瘡和傷寒。氣候災害還因破壞關鍵基礎設施而影響疾病風險。

例如，洪水、暴雨和風暴導致的污水系統受損和飲用水中斷，與霍亂、腹瀉、甲型肝炎、戊型肝炎、鉤端螺旋體病、棘阿米巴角膜炎、隱孢子蟲病、環孢子蟲病、賈第蟲病、輪狀病毒、痢疾和傷寒的爆發有關。通過減少獲得醫療保健、基本用品的機會，以及減少收入，這些危害也與淋病和其他性病的爆發有關。

然而，過去關於氣候災害對人類致病性疾病影響的研究，除少數情況外，通常側重於特定類別的病原體（比如細菌、病毒）、災害（比如全球變暖、極端降水、洪水）或傳播類型（比如病媒、食物、水傳播）。由於未能整合現有信息，無法量化氣候變化與致病性疾病對人類構成的全部威脅。

在此次工作中，研究團隊將眾多的氣候災害與眾多的病原體結合在一起，揭示了氣候災害可能加劇人類致病性疾病的大量潛在相互作用。

研究團隊系統地研究了10 種對溫室氣體（GHG）排放敏感的氣候災害對每種已知人類致病疾病的影響。

如圖，氣候災害通過特定的傳播類型導致特定致病性疾病加重的途徑。線條的粗細與特有的致病性疾病的數量成正比，顏色梯度表示疾病數量的比例，較深的顏色表示數量較多，較淺的顏色表示數量較少，每個節點的數字表示獨特的致病性疾病的數量。


圖｜因氣候災害而加重的致病性疾病

研究團隊通過系統地篩選文獻，發現了3213 個實證案例，將286 種獨有的人類病原體疾病與10 種氣候災害（比如變暖、洪水或乾旱）聯繫起來。其中，277 種被至少一種氣候災害所加劇，僅有9 種因氣候災害而減弱。

總體上，在影響人類的傳染病可靠記錄列表上，有58% （即375 種中的218 種）已被證明會被氣候變化加劇。一些災害會讓人更接近病原，例如風暴或洪水導致的流離失所與拉沙熱和軍團病相關，而另一些會讓病原更接近人，比如變暖使傳播疾病的生物活躍區域增加，如萊姆病、登革熱和瘧疾。研究還發現，

雖然大多數疾病因氣候災害而加重，但也有些疾病會因氣候災害而減輕（286 種中的63 種）。例如，氣候變暖似乎減少了流感、非典、新冠肺炎、輪狀病毒和諾羅病毒等病毒性疾病的傳播，這可能與產生病毒不適合生存的條件有關，或因為人類免疫系統在較溫暖的條件下會更強。


圖｜受氣候災害影響的疾病

但是，研究也發現，大多數疾病在至少因一種危害而減少的情況下，有時會因另一種甚至是同一種危害而加重。例如，在某些情況下，洪水減少了血吸蟲病（schistosomiasis）的感染，限制了蝸牛宿主的棲息地適宜性。然而，在其他情況下，洪水卻增加了人類的暴露風險，擴大了宿主的擴散範圍。乾旱還通過減少滋生地降低了瘧疾和基孔肯雅熱的流行，但在其他地區，乾旱缺會導致缺水地區的蚊子密度增加。

人類生於自然，便有責任保護自然。如今，人類該如何修復與自然的關係？

參考鏈接：https://www.nature.com/articles/s41558-022-01426-1

這幾年真的很多不好的事......