澳洲女健忘+抑鬱，竟是腦中長了活蛔蟲？！

（本文含蛔蟲和蛇類圖片，請謹慎閱讀）

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澳洲的A女士做夢也沒想到，她成了世界上第一個大腦裡長出活蛔蟲的人：原本在某種蟒蛇體內寄生的蛔蟲，竟然莫名其妙跑到她的身體裡，寄生的部位還是大腦……


（寄生在A女士腦部的蛔蟲）

一切始於2021年1月，新南威爾斯州60多歲的A女士連續三週出現腹痛和腹瀉症狀，一段時間後又出現乾咳，夜間盜汗等症狀。A女士去醫院檢查卻沒查出什麼具體的病因，醫生懷疑她患上不明原因的肺炎，給她開一些類固醇藥物。服藥之後，A女士的症狀有所緩解，卻依舊時不時出現發燒和持續咳嗽的症狀。

之後的一年時間裡，A女士的身體一直是這樣斷斷續續的生病狀態。到了2022年1月，A女士突然發現，自己的頭也出問題，她開始變得異常健忘，還伴隨著不斷惡化的抑鬱症。一直在家鄉各個醫院進進出出的A女士再也忍不下去，她跑去著名的坎培拉醫院找神經外科醫生。


（坎培拉醫院）

醫生按慣例給A女士做核磁造影檢查，抬頭看螢幕上的頭部掃描影像時，醫生當場驚到瞳孔震動，然後急忙催促身旁的助理：「快，快去叫傳染科醫生Sanjaya Senanayake！」Senanayake火速趕到核磁造影室，也驚到說不出話來：螢幕顯示A女士的大腦裡，一條近十公分長的蛔蟲正在蠕動，牠不僅是活的，似乎還很活躍……


（左上角白色區域是蛔蟲）

大腦裡……長了蛔蟲?!Senanayake醫生不敢相信自己的眼睛，也瞬間明白神經外科同事找自己過來的原因：「以往神經外科碰到的腦部感染都是細菌病毒之類的，大腦裡長蛔蟲？恐怕整個職業生涯都沒見過……」


（Senanayake醫生）

幾位醫生認定這就是A女士過去一年裡身體出現各種怪毛病的根源，但不管怎樣，得趕緊先把蟲取出來。手術很快提上日程，在多位醫生的輔助下，神經外科醫生從A女士大腦裡取出一條8公分長的蛔蟲。


（A女士大腦裡取出的蛔蟲）

經過仔細辨認，Senanayake醫生認出這種蛔蟲是羅伯特氏蛔蟲（Ophidascaris robertsi），過去只在新南威爾斯州的一種本地鑽石蟒（Carpet Python）身上出現。


（新南威爾士的鑽石蟒）

一般來說，羅伯特氏蛔蟲是寄生在鑽石蟒的內臟裡。那麼到底是怎樣跑到A女士的大腦裡呢？Senanayake醫生分析認為：或許A女士採摘了一些野菜，這些野菜恰好被鑽石蟒的糞便污染過，而蛇糞裡正含有大量羅伯特氏蛔蟲的卵。A女士在食用野菜前，沒將上面的蛔蟲卵清理乾淨便吃下去。這些羅伯特氏蛔蟲卵在A女士體內先是孵化成幼蟲，之後又神使鬼差來到通往A女士大腦的通道上，就這樣一步步蠕動到A女士的腦部，在那裡寄生下來。

診斷顯示，這條羅伯特氏蛔蟲雖然被取出來，卻已經在A女士大腦裡留下多處傷口，這也是她出現健忘抑鬱的原因。取完蛔蟲後，A女士又經過半年多的恢復治療，身體狀況總算有了改善。但Senanayake醫生等專家仍然表示，未來幾年還要對A女士進行追蹤觀察，因為研究數據顯示，蛔蟲卵能在蝙蝠體內存活長達四年。人體內的情況也差不多，就是說萬一運氣欠佳，A女士體內可能還有其他的羅伯特氏蛔蟲卵…


（Senanayake醫生近照）

A女士大腦長出羅伯特氏蛔蟲，這單病例一次性刷新兩大紀錄：一是，羅伯特氏蛔蟲從未在人類身上發現過，A女士開了先河。二是，蛔蟲通常都寄生在宿主的消化系統（腸道）裡，從來沒在哺乳動物大腦裡發現過，A女士的病例同樣是史上頭一遭。最近，這個罕見的病例被Senanayake等醫生寫成論文，發表在《新興傳染病》期刊上。


（論文截圖）

雖說不少蛔蟲病都是人畜共患的，但A女士的病例還是給人們敲響警鐘：人畜可共患的蛔蟲病，或許比之前想像的更多……

羊志涼也是腦中長了活蛔蟲！