全球第二位「豬心」移植:58歲退伍老兵暫時成功續命

上週五,馬里蘭大學醫學院發表了一個振奮人心的消息—— 全球第二例豬心臟移植手術,取得初步成功!手術於本月20號完成,受捐者是58歲的退伍軍人Lawrence Faucette,來自馬里蘭州。

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(病患Lawrence Faucette和他的妻子Ann Faucette)

本月14號,Faucette因心臟衰竭入住馬里蘭大大學醫學院。他的情況很棘手,除了患有心臟病晚期,還有周邊血管疾病以及內出血併發症,身體並不具備接受傳統心臟移植手術的條件。但如果不做手術,等待他的將只有死亡……命懸一線之際,眾人將目光轉向一個頗具風險的治療方案—— 豬心臟移植手術。

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(醫師們正準備做豬心臟移植手術)

2022年1月,馬里蘭大學醫學院的研究團隊曾為57歲的病人David Bennett,進行全球首例基因改造豬心臟移植手術。這場開創性的手術在當時被認為取得成功,經過改造的豬心臟順利被Bennett的身體接納。然而兩個月後,Bennett還是不幸離世。根據檢測結果,死亡原因有可能是豬心臟染上病毒。但即便如此,這場手術仍具有里程碑式的意義,是醫學史上的一次偉大進步。

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(病患David Bennett和他的兒子)

如今時隔一年,和Bennett同樣的境遇又擺在Faucette面前。馬里蘭大學醫學院表示,他們已將手術的全部風險告知Faucette,讓他接受全面的精神評估,也與醫學倫理學家討論病例。最後Faucette同意接受手術。他知道這是自己唯一的希望。

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(豬心臟移植到人體的過程,示意圖)

而後,美國食品藥物管理局緊急批准手術。和上次一樣,這次使用的基因改造豬心臟也由位於維吉尼亞州的再生醫學公司Revivcor提供。但有了前車之鑑,這次豬心臟被更嚴密地篩檢,以便及時發現任何隱藏的病毒或病原體。選用的豬心臟有10個特殊的基因經過改造。其中,有3個會引發人體免疫系統排斥反應的基因被移除。1個基因被修改,以防止豬心臟過度生長。還有6個人類基因安插其中,以提高人體免疫系統對豬心臟的接受度。

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(馬里蘭大學醫學院提供的手術圖)

除此之外,醫生們還對Faucette使用一種試驗性抗體療法,進一步抑制他的免疫系統,避免排斥反應。目前看來手術十分成功。Faucette可以自主呼吸,心臟也能脫離輔助設備運作良好。術後兩天,他已經能坐在椅子上,還能講笑話。當然,這遠遠不是終點。前方還有漫長的復健之路在等著Faucette。

接下來的幾週尤其重要,他的身體隨時可能會對豬心臟產生排斥反應。接受器官移植的患者產生排異的幾率為10%到20%,而馬里蘭大學醫學院的醫生們認為,接受異種移植的患者面臨的風險會更大,因此他們將對Faucette進行密切監測,及時發現一切不良跡象。

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(馬里蘭大學醫學院的治療團隊)

現在各國媒體都對此事進行關注和報道導。因為這場手術關乎的不僅Faucette個人,還事關異種器官移植手術未來的發展。大家都知道,可移植器官在任何國家都屬於稀缺資源。以美國為例,有超過113,000名患者在器官移植手術的排隊名單上,但只有那些最可能長期存活的人才能得到機會,每天都有17人在等待的過程中就已經死亡。如果Faucette能順利活下去,證明異種器官移植的可行性,那將為無數患者帶來希望。

網友們也都對此表示期待,紛紛為Faucette送上祝福:

「祝他一切順利。」
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「想知道他靠豬心臟能堅持多久。」
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「我希望這次的結果能比上次更好。這位男士是一名退伍軍人,只有58歲!科學持續向前發展,這位勇敢的男士將用親身經歷為我們提供新的信息。我希望這能讓他獲得更多時間與家人共處。」
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「如果這能為他多爭取幾年時間,何樂而不為呢。希望能取得成功,因為等待手術的名單上還有那麼多人。」
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「上帝保佑他!!!」
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但願後續Faucette一切順利。這已經是異種器官移植研究中的另一個里程碑。

來源: hereinuk

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