隸屬在 DC Studios「Elseworlds」的 DC 年度限制級大片《小丑 Joker: Folie à Deux》（小丑：雙重瘋狂/小丑：雙瘋）繼日前率先曝光「雙面人 Harvey Dent」的角色畫面之後，稍早於第 81 屆威尼斯影展舉行世界首映，導演 Todd Phillips 、主演 Joaquin Phoenix 及 Lady Gaga 共同出席，映後獲得全場觀眾起立鼓掌 12 分鐘！
外媒表示《Joker: Folie à Deux》是「如你所期望的那樣瘋狂且令人興奮」、「Lady Gaga 是引人注目的活力存在」、「Joaquin Phoenix 的表演強烈且令人不安⋯⋯看他完全投入小丑角色的演出非常迷人」、「一部大膽、迷人且令人著迷的傑作」。
導演 Todd Phillips 表示：「我們想創造出像小丑本人一樣瘋狂的東西。進一步探討 Arthur Fleck 是誰？他體內的音樂從何而來？」他也認為本集的音樂元素與第一部首集一脈相承，藉著音樂更好傳達角色的內心世界與故事深度，並補充說道：「我們都覺得 Arthur 內心一直都有音樂，他在第一部電影中就散發一種明星風采和浪漫情懷，例如他在浴室裡跳舞的那場戲。他在那整部電影中的所有動作都帶有音樂性，所以我們認為這是續集故事非常合乎邏輯的出發點。」
《Joker: Folie à Deux》創新的音樂表演非常大膽且具有挑戰性，Joaquin Phoenix 說道：「我們很早就開始討論音樂表演，我們希望這些表演看起來完全是即興演出，感覺比較隨興凌亂，所以我們必須現場演唱歌曲，這麼做也許不是對這些歌曲最優美的詮釋方式，但這種作法卻令人感到非常興奮。」
而 Harley Quinn 則是為 Arthur 黑暗又毫無生氣的世界帶來一絲光明和希望，他們之間的關係以音樂來呈現。Lady Gaga 說道：「他內心的音樂既凌亂又混亂，這些歌曲表現出愛情的複雜層面，也為 Arthur 帶來了生命力。」
