三度燙傷(腳踝)

張育瑜 發表於 2007-4-20 10:20:10 [顯示全部樓層] 回覆獎勵 閱讀模式 1 2467
4月4日時發生車禍,被機車排煙管壓到,造成接觸性灼傷1%體表面積(表皮已經沒有),海軍總醫院整形外科醫生判定三度燙傷,須植皮。但因我害怕植皮,所以一直在一般外科醫院包紮換藥,因為傷口很痛,所以近一星期醫生使用人工皮幫我治療,兩天換一次人工皮,不過滲液隔天就會流出。我想請問的是:三度燙傷使用人工皮治療是正確的嗎?還有若搭配注射氨基酸加維生素C,會比較容易長肉嗎?(因為醫生覺得我復原的情形不是很理想)還是注射白蛋白呢?
現在回想車禍當時被緊急送到急診室時,急診室的醫生並沒有當我做傷口冷卻處理,而是直接把以翻起的皮剪掉,然後包紮,這樣的處理是正確的嗎?

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AMY1124 發表於 2007-4-20 12:59
這個問題在我當外科助手的時候經常也很困擾
燙傷的皮膚理論上是清創然後看他的面積以及受損的程度~這要醫師診察以後才可以判定
不過有時候遇到燙傷面積雖大但是表淺並有即時冷卻處置的傷勢我們會保留原來的皮膚~慢慢的把掀起的皮膚缝回去(有何比自己的皮膚更好的保護膜)~但是有些卻必須清除掉壞死的組織避免感染這些都要臨床診察才可以判定的
至於三度燙傷如何治療的問題~想跟您溝通一下~燙傷當時的問題就只是皮膚皮下組織受損的程度~接下來受傷面積是否會感染以及造成組織脫水發炎後的敗血問題面積太大萬一造成septics shock.........一大堆問題~這些要先去面對~而不是植皮為了好看或是打那些營養劑可以快速"長肉"要知道~長出來的也是瘜肉或是肉芽腫~更麻煩的!!!
請妥適照護傷口~並接受醫護人員診治為策
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