請問林口長庚病房計價的詳細常規與原則

想請各位有經驗、在林口長庚待過的學姐幫幫忙，關於在護理紀錄後面那張計價單及計價原則的問題。
可以請前輩們回答越詳細越好嗎？因為目前正在選習中，又聽說計價計不好會被罵的很慘，所以想了解更多。

以下是比較迫切想知道的：

1.什麼東西、處置是該計價？哪些不用？
2.白班、小夜、大夜填寫計價單的筆的顏色各是什麼？
3.什麼處置會順便將所需耗材一起流回來而不用再次計價的？
4.計價單多久會換一張新的？
5.有的技術也是要計，請問是計技術費還是耗材費？還是都要？
6.打IV的物品，如輸液袋、bag、set、ic 針頭更換是否不用填計價
   單，只要於護理紀錄上特別註明再給書記即可？
7.每班要在什麼時候將計價單統一收齊給書記處理？其時間是？
8.沒有計到價的，會有什麼後果？
9.計價單兩面各有不同，聽說一面是整套計，另一面是計單樣物
   品，關於這點請前輩們可以解釋清楚一點...我真的不太懂....

以上是比較需要立即知道的問題，各位前輩如果發現有我沒注意到的部份，可以麻煩前輩可以提點一二嗎？因為之前實習看到學姐沒計到價被罵的好慘，所以想趁這次選習將計價這常規給搞懂來，非常感謝各位前輩學姊的幫忙！！

[ 本帖最後由 小祥仔 於 2008-2-19 11:57 編輯 ]

首先計價阿~~每個病房不一定相同，我舉我之前實習時學姊教我的計價方式!!

1.什麼東西、處置是該計價？哪些不用？

基本上病人用的東西都要計價，我家學姐就有給我一張(計價小百科)，她是這樣說的啦，我一開始也覺得這名字很好笑，但是沒有了它很難記好價，裡面內容有差氣管內管大人、抽痰、靜脈點滴、打流置針等很多的處置名稱，他會告訴你這些處置的用物有哪些！
舉例如果你的病人今天你幫病人on port-A那用物就會用到無菌塑膠CD包、無菌手套、塑膠空針10CC，這些小百科都有寫，那你就要在計價單上劃  正  字記號，看你做幾次，我們單位計價的話是除了打IV要稀釋的空針及沖洗的空針不用計(因醫院電腦有紀錄會自動補給單位)其他都要，像病人有on NG每天要記一次鼻灌食(重ON不用記)氣管造摟口護理(大夜班要記一次)，我不知道帶你的學姊有沒給你計價小百科，因為說實在的我們是新人，用物其實不是很明瞭，而且我今年1-3月選習剛好還遇到換新的計價單，整個計價位置都換掉了，每次都找好久。

2.白班、小夜、大夜填寫計價單的筆的顏色各是什麼？

這要看你們單位，因為我聽過我同學跟我不一樣，我們單位是白班-黑色 小夜-藍色 大夜-紅色
另外提醒你大夜要抓計價是一件要練習的事，我每次抓漏計價剛開始都會抓不好被學姐念，之後就滿滿熟囉，記得不會要問學姐喔，要不然到時你記錯塗塗改改的會.....

3.什麼處置會順便將所需耗材一起流回來而不用再次計價的？

就我剛說的除了打IV要稀釋的空針及沖洗的空針不用計(因醫院電腦有紀錄會自動補給單位)其他都要，不知道現在有沒有改，計價方式有時會改來改去的，要注意聽阿長meeting或學姐說的

4.計價單多久會換一張新的？

大夜換記價單，我記的沒錯的話是每個星期一和星期四，但如果剛好你上星期三的大夜班病人星期四要出院的話就不用換，因為不用多浪費一張病人要出院啦，記得上大夜班是做明天的事喔!(上22的班做23的事)

5.有的技術也是要計，請問是計技術費還是耗材費？還是都要？

都要(可是有時也有例外，如果病人剛好今天有CD過但因有滲液你幫他重新換就不用記)


6.打IV的物品，如輸液袋、bag、set、ic 針頭更換是否不用填不計價單，只要於護理紀錄上特別註明再給書記即可？

輸液軟袋是記在護理紀錄裡，bag、set、ic 針頭更換要記價(注意型號不同要記的也不一樣)

7.每班要在什麼時候將計價單統一收齊給書記處理？其時間是？

白班護記打完給書記姐姐處理(書記星期六上半天，星期日他不會來)

8.沒有計到價的，會有什麼後果？

單位會沒物資，東西沒回來就要跟別人借啦，借不到就完蛋了，而且單位會沒錢，如果被抓到漏計價會被念，會被扣考績

9.計價單兩面各有不同，聽說一面是整套計，另一面是計單樣物
   品，關於這點請前輩們可以解釋清楚一點...我真的不太懂....

你可以去拿一張記價單來看看，一面是技術類的計價，一面是單樣的計價

我覺得實習計價真的是要多練習，尤其是抓漏計價，我學了好幾天，不會記就問學姐，問過了就要記起來，抓計價會讓你請楚的知道這病人做過了什麼。選習加油，會遇到許多問題，但學起來就是你的囉!!不知道有沒幫上妳的忙@@

關於7.是白班護記打完都會給書記批價點滴之類的，批價單是星期一四更換後給書記。

非常感謝學姊的幫忙，這些資訊對我來說真的很受用!!!
學姊解釋的非常清楚，很多計價的常規也跟我們病房差不多，很容易了解
不過我們現在選習總共只有18天，要能獨自抓計價和處理很多常規我想真的很困難.....
不過學姐的回答對我真的很有幫助，真的很謝謝你!!
再次鄭重感謝~~~(鞠躬)

喔喔~~現在改成18天囉@@真好!!想當初...
我就是因為在實習搞的不能唸二技的書
氣死我了~
學妹加油喔@@不要跟我一樣!

看來跟學校抗議是有效的
之前我實習我一直跟老師說時間排的很怪
別校一月多就沒課了
我們勒~~1到3月大家放寒假唸書
我在實習，過年--實習
學校還不時的消毒、停水、停電、沒販賣部
叫我們怎麼過活阿
而且還要回來上課，寫上課討論的報告和n2升n3的個案報告(很難寫)
加上我單位可愛的阿長還要我讀一篇英文讀報
實習真的是很累
我只能說現在改成這樣或許會比較好吧!!

學姐真的過的很辛苦啊....好佩服以前的前輩們！
我們現在會改成這樣好像是因為醫院要參加評鑑想升等
而帶學生的學姐就被要求的更高，像是要N3以上、大學畢業、臨床經驗等等
再加上符合資格的學姊還不一定願意帶學生，所以選習天數整個縮減
而且因為改成18天也不用回學校上課了，不過個案報告照寫，18天評估有點困難.....
不過因為這樣大家也都在擔心我們這批學妹以後出去工作會不會有更大的挑戰性
畢竟實習天數少，能學到的有限，在剛開始想踏上軌道時就結束了～～
所以不管是以前或是現在的選習方式都各有好處及壞處吧！！

說實在的，我承認臨床選習我學到很多東西，只是時間點不對，最近我應徵到工作，一樣在長庚，我希望我能快快上手，即使只有五專畢業，也能做的好‧選習常被學姊念被保護太好，但我一直心存感謝帶我的學姊，所以這一次我要加油。這一次是要靠自己了，沒有人的時時提醒，只有用心學習才是最重要的！學妹其實時間變短有好有壞，不過無論體制下如何，我們都要努力!!