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”板機指”??
你可能有聽過板機指,但它到底是什麼呢??
板機指的學名叫做”狹窄性肌腱滑膜炎”，或是說鞘膜發炎也可。板機指顧名思義，就是在彎曲手指時會出現”喀喀聲”，想要伸直時卻又搬不起來，若強行將它板直會在手指的基部出現劇痛，此時你可以在手指基部摸到一小塊結節，此時的你就應該到醫院尋求協助囉!!
病因：
我們的肌腱原先是在一個非常平順的軌道內滑動，但它也就像是一台機器一樣，不斷的工作卻又得不到應有的休息，它也是有脾氣的。由於肌腱與鞘膜長期的摩擦而產生發炎現象，進而鞘膜腫脹產生結節（硬塊），而使得肌腱在滑動時翹膜的結結匯卡在手指的第一條韌帶下方，而因此產生了無法在彎曲狀態下伸直的窘境。
好發處：最常出現在手指的屈指肌腱，但伸指肌腱也有可能發生。有可能單獨發生,也可能合併發生。以拇指最為常見。又以50歲以上婦女最為常見！
病史：
1.
長期電腦打字
2.
運動反覆輕微之創傷
3.
腫瘤
4.
感染發炎
5.
其他（新成代謝疾病）
先天??後天??：
1.
先天的板機指最常出現在新生兒，發生原因通常為壓胎，胎兒手指長時間處於壓迫狀態太下，造成屈指肌腱萎縮所導致。但也不需緊張，通常在出生3個月後，情況就可以完全消失。一歲以後若情況尚未改善時再考慮其他復健治療或是手術。
2.
後天的板機指通常為重複性的、過度的使用所造成，例如 : 長期打字、樂手、電動玩具高手、等等。
治療：
1.
治療時，先去除類風濕性關節炎或是痛楓的問題。
2.
藥物：口服類固醇製劑→減緩發炎症狀。
3.
復健：超音波、按摩、牽拉運動……，目的都是在增加肌腱隧道的潤滑度，減輕發言的情況。
關節活動術、關節延展術、冰敷……。
4.
局部打針：local steroid injection效果很好。可減短治療時間!!
5.
手術：手術的目的，是把卡住結節的韌帶切開或放鬆，因為術後不會再卡到，板機指就不再發生了；而指頭的功能也回復正常!這種手術，平均手術時間只要10分鐘。
預防：
1.
避免重覆性動作→長時間的敲擊鍵盤、長時間握鑽孔機
2.
運動時可用紗布裹近端指間關節。
3.
配戴動態伸姆指護具→可幫助手指在彎曲後，易於伸展。
4.
休息
總結：
有許多人害怕進入到醫院的環境當中，所以身體有一些小毛病時，並不會特別注意它。時間久了以後情況越來越遭，也使得後續的處理較為困難，也會延長治療的時間。看了以上簡短的介紹希望您對板機指有一些初步的認識。也希望您有任何問題時，一定要到醫院請教醫師或您的物理治療師。小心小病不理變大病，那可是得不償失喔!!
作者:舜心專業脊骨理療 吳治療師
[ 本帖最後由 binni67682001 於 2008-5-10 09:37 編輯 ] |
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