|
Sacroiliac Joint Dysfunction
薦髂關節機能失調
作者: 舜心專業脊骨理療(物理治療工作室) 吳舜斌物理治療師
Introduction簡介
薦髂關節引起的疼痛是機械下背痛很普遍原因之一。薦髂關節機能失調是一件很令人困擾的問題，但這並沒有太大的危險，並且很少需要手術來處理。這樣的問題其實可以用一些很簡單的手法就可以獲的解決。
Anatomy解剖學
這個部位包含了哪些部分?
脊椎的最底端與腰椎連接的部位為薦椎。薦椎在發展的過程中會由五塊結合成為一塊薦椎骨。薦髂關節sacroiliac (SI) joint顧名思義就是由薦椎與髂骨所組成。在背部腰線的部位我們可以看到俗稱為腰眼的部位。
薦髂關節是身體的大關節之ㄧ。屬於微動關節。這個關節會發生的運動是滑動，傾斜和旋轉的結合。在滑動過程中或許只是兩毫米，並且可以傾斜旋轉2 或者3 度。
這裡有幾條，且非常強壯的韌帶將薦髂關節結合在一起。就好比要將木製圓形浴桶結合起來一樣。如果這些韌帶被撕裂，骨盆將變得不穩定。通常，這些韌帶非常堅固以致於它們通常不會一起撕裂的。
成年人的薦髂關節幾乎沒有什麼動作。當在懷孕的末期，會因為激素的影響而使其鬆弛。這允許骨盆更靈活，以便生產能更順利。這也使得在往後容易造成關節炎的發生。
Causes 原因
什麼原因引起這個問題？
薦髂關節有很多不同的原因會造成相關問題。懷孕的過程也會使得日後產生相關問題。此外，長短腳造成的身體重心不對稱，也是日後造成薦髂關節痛的原因之ㄧ。一般而言，我們無法確定一個造成疼痛的確卻原因。
薦髂關節是一個滑液關節，就向肩關節、肘關節、髖關節一樣。因此，這個關節也會像其他的關節一樣會有關節炎的問題發生。外力傷害常被認為是薦髂關節疼痛的原因，好比說車禍跌倒、滑倒….等等。
Symptom
症狀
1.
上下樓梯時會引起疼痛
2.
痛多侷限在骨盆到膝關節的位置
3.
長短腳
4.
從坐到站或蹲到站的動作會有疼痛的情形
Treatment
處理
利用徒手療法以及配合適當的運動，成效相當的顯著。
1.
關節鬆動術(joint mobilization)
適用於處理關節僵硬問題。
2.
深層按摩(deep friction massage)
作用於深層肌肉，以達放鬆肌肉促進血液循環等目的。
3.
衝力技術(thrust technique)
適用於處理關節僵硬及錯位問題。
4.
肌肉能量技術(Muscle Energy Technique)
利用神經系統的特性達到放鬆肌纖維的張力，得以矯正關節的些許錯位。
5.
肌肉牽拉運動(Stretch exercise)
牽拉肌肉以達伸展及放鬆的目的!
6.
肌力訓練(strengthening exercise)
強化肌力增加穩定度
[ 本帖最後由 binni67682001 於 2007-8-23 14:01 編輯 ] | 
