中時2007/08/28
最常用來美容除皺的肉毒桿菌，治療攝護腺肥大竟然也有效，這種免動刀新療法是藥物及手術之外的另類選擇。
醫院泌尿科指出，攝護腺肥大會造成排尿困難，將肉毒桿菌注射到攝護腺內，一方面可以抑制腺體生長、造成細胞凋亡，一方面可抑制甲型腎上腺受體和神經傳遞物質乙醯膽鹼，讓平滑肌放鬆，因此而達到治療的效果。
注射肉毒桿菌素沒什麼副作用和不適感，病患接受度高；和手術相比，甚至不用住院，只要在門診打完針即可回家，很快就能回復正常生活，適用年紀較大不適合手術的患者。
注射療法的優點
注射療法有不少優點，因為目前尚未有任何報告因打針治療攝護腺肥大而死亡的案例，表示這項療法安全性高，而且注射效果和手術相當，攝護腺肥大所產生各種下泌尿道症狀，都可一併解決；萬一治療無效，可以立即進行手術治療；治療也相當有彈性，攝護腺較大者就打多一點藥，小一點的就打少一點。另外，肉毒桿菌對慢性攝護腺疼痛、慢性骨盆腔疼痛也有效。
這些情況不適合做
肉毒桿菌毒素注射攝護腺是相當安全的低侵襲性治療，但還是有一些特殊情況不適合施打。例如：對肉毒桿菌毒素過敏或已有免疫力，本身有急性泌尿道感染，或罹患一些特殊的神經疾病，如重症肌無力症，或出血體質者都不適合；另外懷疑可能是攝護腺癌者必須先接受攝護腺切片，證實無癌細胞後才可以打；有嚴重膀胱功能失調、膀胱結石、尿道狹窄，正在服用治療心律不整的藥物。這些情況都必須和醫師討論，以免治療後造成傷害。
注射前 須先核准
肉毒桿菌毒素治療攝護腺肥大，目前屬於人體試驗第二階段，必須人體試驗委員會通過的醫院，至於治療方式，可以經由尿道、會陰部或肛門這3種方法，將注射針放入攝護腺內；為了消除病患內心恐懼，通常會做輕微的靜脈麻醉，讓病患小睡5～10分鐘即可完成治療。一般而言，注射肉毒桿菌素量最多不會超過200單位，費用約2萬元。
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