有關於Novorapid

今天有一病患鉀離子過高，醫師開了處方Novorapid 10u +50%G/W 4amp IV，
我執行後學姐卻跟我說Novorapid沒有人在靜脈注射的!!??
請問，為什麼不可以靜脈注射?

[ 本帖最後由 b8303053 於 2008-1-31 15:55 編輯 ]

因為Novorapid是速效型的。皮下注射後作用起始時間為15 分鐘，在45-90 分鐘達到尖峰，降血糖效果可持續3-5 小時。只能經由皮下注射方式給藥，其生體可用率為38% ，排除半衰期為81分鐘。

若是經由靜脈注射，怕會引起急速的低血糖發生，病人會因此休克甚至死亡。

雖然這case有50%G/W，您可以比較放心，但用法還是很奇怪沒錯。一般碰到這醫囑，個人是會再和醫生double check。

另外好奇的是，幫病人打50%G/W  4支iv，他不會痛嗎？我想應該會痛死了吧！？而且novorapid管子一小支，包裝有異於一般amp和vial（Novorapid是penfill包裝）。建議您，下次使用藥品有疑問時，問一下旁邊的人，您也比較放心。若都不敢問，打電話下去藥局問一下也沒關係，藥師都會很有耐心解答的喔！若藥品有問題，直接問醫生也是沒關係，若他會劈你，也只代表他修養不夠，至少我們又學到新東西，病人也放心。

胰島素的確可用iv或ivf及im，但那用的應該會是其他vial包裝的胰島素如Actrapid才是。

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