很多藥品都會有副作用，如果服用方式不當，會有致命的危險
記者廖肇祥／綜合報導
「吃藥會有副作用....普拿疼不含阿斯匹林所以不傷胃」，「止痛藥，不讓你多痛一秒」，上述的廣告台詞相信常看電視的人都聽過，也有不少人照著廣告的印象到藥房指定止痛藥。不過在網路上有一封流傳滿久的轉寄信件，指稱這樣的廣告誤導觀眾，因為普拿疼雖然不傷胃，但會「傷肝」，甚至還可以當作自殺的工具，服用20顆以上不出五天就一命歸西....
其實這封信件講述的內容大致上沒錯，普拿疼的確有副作用，服用過量還會致命。翻開藥典看看，普拿疼的成份主要是乙醯胺酚（Acetaminophen，商品名稱普拿疼、泰利諾等多種，乙醯胺酚為統稱），有鎮痛解熱的功效，作用與含阿斯匹林的非類固醇消炎止痛藥類似。由於阿斯匹林主要成分為水楊酸，肝、腎、胃功能較差、孩童、服用抗凝血劑、氣喘或有出血傾向的人、服用後會有明顯的副作用；而靠著阻斷腦中樞神經訊號來消除疼痛感的的乙醯胺酚，由於比較不會引起全身副作用，因此廣泛應用在孩童、孕婦身上，提供藥師另外一個選擇。
當人們想像這些藥很安全、加上取得容易，就會造成濫用。根據康健雜誌的報導，普拿疼在英國是年輕人自殺死因的第一位，美國學者也做過統計，急性肝衰竭的患者，有38％與乙醯胺酚中毒有關，一年累計有超過10萬人因服用乙醯胺酚過量而送醫，在台灣也有日益升高的比例，原本以止痛為目的的藥品，卻成了自殺防制的大敵。
藥典上也記載，乙醯胺酚臨床上建議的最高劑量為每日2600毫克，致死劑量為每日6000毫克，市面上的「普拿疼」每顆Acetaminophen含量為300或500毫克，大約20至30顆， 極可能造成急性肝功能衰竭，而在長庚醫院內科黃嘉勳醫師、林杰樑教授做的臨床研究，乙醯胺酚食用過量，生理上的變化在最初的24-36小時可能不明顯，主要器官的傷害，通常在服食24-48小時後逐漸顯現出來，於是開始噁心、嘔吐、蒼白、倦怠、冒冷汗，之後上腹疼痛、AST/ALT 上升、頻脈、低血壓、肝細胞壞死、腹痛、黃疸、凝血功能異常、肝腦病變、腎衰竭AST/ALT/PT/Bilirubin 皆上升 ，最後導致死亡。
症狀發作到死亡的時間會拖到四、五天後，痛苦時間延長，因此拿普拿疼來自殺非常的不智。
華興製藥張藥師說明，其實，不是只有普拿疼含有乙醯胺酚，包括感冒糖漿，像友露安、風熱友中均含有這類的成分，連斯斯這類銷售市場廣大，複合性的藥劑也含有微量的乙醯胺酚，此外，酒精也會加重乙醯胺酚中毒的危險，長期飲酒讓肝中的游離基變得異常活躍，使乙醯胺酚的有毒代謝物堆積在肝臟中，一時無法排出來，造成肝細胞的傷害。
早期肝炎的症狀像是感冒，很容易誤用乙醯胺酚產品，如果醫生並未檢驗出上升的肝臟SGOT、SGPT指數，而繼續服用乙醯胺酚，後果將不堪設想。因此原本肝、腎功能異常的網友，最好不要私自上藥房購買服用乙醯胺酚止痛藥。
張藥師說，國外的普拿疼一般做成黑色、深色，而國內則做成白色，而不是紅紅綠綠看起來像糖果一樣，目的是避免孩童大量服用。目前的確有副作用較少的止痛藥問世，只是非常昂貴，沒有辦法普及。普拿疼雖然有副作用，但方便取得花費又低，所以受到疼痛病友的歡迎，只是每個人的肝功能不一樣，在使用時，必須好好斟酌劑量。
生產普拿疼的葛蘭素史克公司黃小姐表示，乙醯胺酚的成分，在藥品的運用上非常的廣泛，普拿疼因為名號太大，所以被拿來做文章。任何藥品使用過量都會危及生命，只要遵照醫生指示劑量服用，普拿疼其實是一種非常安全、藥效又良好的止痛劑。
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謠言全文：
最近天氣不穩定,忽略身體健康的人可能會產生初期感冒的症狀,這時的你,是不是在想:嗯,吃顆普拿疼就沒事了!
請看以下的文章. 以前我常犯頭痛,總是以普拿疼解決,後來到藥房補貨時,經藥師翻閱藥典指出普拿疼的確對肝臟有不好的影響,就很少很少吃了!除非是有天大的必要令頭痛迅速停止,否則我還是會忍痛個一兩天.....“不含阿斯匹靈? 沒有副作用” 幾乎已和普拿疼畫上等號 聽起來覺得這種藥真是棒透了!
今天看到這篇文章聯想到前幾天報上有說現在年輕人從網路上學到 “吃普拿疼自殺”只要二十六顆就會致命! 因為會對肝臟及循環系統造成無法補救的傷害!據報上說:八小時內後悔都還可以向醫院求助!只要超過八小時即使治療也會有副作用,會造成終生難以痊癒的傷害!...通常第二天會開始覺得不舒服噁心想吐, 第四天會陷於昏迷,第五天就莎優娜啦了...所以啊! 藥還是不要亂吃的好! 大家有看過最近普拿疼的廣告嗎?有個爸爸感冒不吃藥，原因是因為吃藥有副作用，但是小孩說， 普拿疼不含阿司匹林不傷胃。雖然整個廣告沒說到普拿疼沒副作用? 但是這個廣告還是有很大的問題，會讓人家以為普拿疼沒副作用 .
其實普拿疼雖然不傷胃，但是卻傷「肝」。(因含有乙醯、苯酚，故傷肝)。小孩子吃太多可能會引起「猛暴性肝炎」，而有肝炎的病人更是禁吃，尤其是B型肝炎剛感染的時候，有點像感冒，有些人就會吃但是這是很不好的喔，會使你的GOP、GPT都昇高很多，所以藥是不能亂吃的~~市面上各大品牌的感冒藥及止痛藥都有副作用，
某些品牌的副作用會傷腎有些品牌的傷肝。大多數的止痛藥都會肝， 西藥則幾乎都傷腎。 生病就要看醫生呦 !如果你身邊的人也有吃感冒藥..止痛藥的習慣..一定要勸勸他喔 !
參考資料 http://www.ettoday.com/2001/10/23/515-1210910.htm |
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