整脊限醫師、物理治療師為之
無照整脊視同密醫
⊙聯合報/B5版 2003/10/16
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衛署昨確定整脊納醫療行為 限領有證照的醫事人員才能從事
國外證照不適用 衛署將發函請各地衛局取締 可處五年以下徒刑
不少人為了失眠，內分泌失調，筋骨酸痛等，就想到整脊，最近「整脊療法」在坊間大行其道，但許多業者並不具有醫事人員資格，衛生署昨天邀集相關單位開會討論，認定「整脊」屬於醫療行為，並非民俗療法，非專業人員不得施行，否則違反醫療法，涉及密醫行為。衛生署昨天表示，將於近日發函公告整脊屬於醫療行為，同時請各地衛生局加強取締不法業者。
整脊療法近年非常風行，坊間不少業者標榜整脊是民俗療法，但整脊不當引發嚴重後遺症如中風、癱瘓的個案也時有所聞，衛生署中醫藥委員會主委林宜信昨天表示，整脊雖然有消除筋骨痠痛、改善局部循環、消除腸胃失調等功效，但是非專業人員沒有受過適當訓練，對解剖位置不夠了解，施行技術時有潛在風險，衛生署認定整脊屬於醫療行為。
林宜信說明，民眾如果需要接受整脊療法，目前西醫的骨科、復健科、物理治療師及中醫傷科醫師都具有這方面的專業，民眾應找具有專業證照的醫師進行。
許多替民眾整脊的負責人宣稱自美國學習整脊技術回台，具有專業能力，不過，衛生署不承認美國的整脊師資格。即國外的整脊師證照在國內並不適用。聽聞此一消息，整脊業者大多感到愕然，擔心生計不保。
醫政處長譚開元說，各國國情不同，美國也承認針灸師，但我國規定具有中醫師資格者才能從事針灸。他說，基於尊重國內的認證制度，專業證照的取得必須經過「教、考、用」過程，除非教育部同意大專院校開設整脊科系，且考試院也訂出整脊師考試辦法，經由正規的教、考、用管道培養整脊師，否則衛生署不會承認整脊師。但目前並無讓整脊師合法化的計畫。
坊間以脊椎矯正、脊椎保健為號召的機構很多，許多民眾也習慣上門去讓所謂的整脊師調整脊椎，此一風潮在國內流行已久，衛生署一度也認為整脊屬於民俗療法，不予規範，僅要求不能宣稱療效。不過，三不五時就傳出接受整脊反而整出中風、暈眩甚至肋骨斷裂的案例，引起衛生署長陳建仁重視，要求所屬研究如何規範。
衛生署醫政處昨邀集骨科、神經外科、醫師公會、中醫藥委員會等代表開會討論後，確認整脊是醫療行為的一種，不是民俗療法，只有領有證照的中西醫師才能從事，物理治療師可在醫師指導下進行，其他非醫事人員不能替民眾整脊。
衛生署醫政處副處長薛瑞元說，衛生署近日將發函強調整脊屬於醫療行為，並正式發函給各縣市衛生局，加強取締不法，如果沒有專業證照就施行整脊，屬於密醫行為，依照醫師法，違法業者可處五年以下有期徒刑。林宜信強調，民眾如果要整脊，國內至少有一千多位合格中醫傷科醫師可以進行，切勿拿自己的健康開玩笑。
相較於衛生署嚴格規範整脊行為，坊間國術館普遍施行的「按摩、推拿」，卻被衛生署列為民俗療法，不受醫療法規範，但許多業者「不小心」跨入整脊這個領域。對此，有整脊業者表示，那他們只要將招牌改成推拿，不就可以規避取締？！醫政處副處長薛瑞元則強調，推拿和整脊雖類似，但對人體的危害程度還是有差異，管理的方式也不同，不過，按摩、推拿等行為都不得宣稱療效，否則還是可以取締。
台北市立中醫院醫師吳建隆表示，推拿和整脊最明顯的差別在於作用位置，整脊直接作用在脊椎和中樞神經，透過調整脊椎的錯位和角度來減少對身體的壓迫，達到強身治病；推拿按摩則作用在四肢、肩頸、腰背的肌肉，來放鬆緊繃的肌肉；因此推拿僅會施力在人體表淺的肌肉層次，整脊則在脊椎、骨頭施力，手法不當易造成危險；但中醫開業醫師陳潮宗也指出，坊間整脊除了中西醫行使，還有傳承自美國整脊療法的手法，以及民俗療法師手法各異，其實某些作用於腰背、脊椎附近肌肉的手法很難區分是推拿還是整脊，兩者間還是有其模糊地帶。
台北衛生局 3 科長沈希哲說，其實不管推拿或整脊，只要業者涉及醫療行為，例如診察、診斷、處方、用藥、治療、施術或處置，一旦被查獲都可以密醫行為論處。
中華民國脊椎保健協會代理理事長陳彬表示，國內約有上萬人從事整脊，一旦衛生署強力取締，恐引起這些業者強烈反彈。他指出，整脊不動針、不動藥，應該屬於民俗療法，不應只有醫師才能從事。不過，他也坦承整脊人員素質參差不齊，導致許多民眾受害，但他希望政府能提出一套規範，例如開設學校課程、舉辦考試等，讓整脊合法化，如此也可解決日益嚴重的失業問題 | 
