慢性腎炎若不積極治療，小心引發尿毒症，甚至昏迷。中醫師洪啟超表示，急性腎炎未根治或其他病毒感染腎臟等，都可能引起慢性腎炎。當腎功能降低、積存廢物，病情嚴重會形成尿毒症，甚至進一步導致昏迷。若出現慢性腎炎的徵兆，中醫可辨證治療，採補腎益氣；溫補脾腎；滋養肝腎；健脾益氣等原則調理。
中醫師洪啟超表示，當腎功能降低、積存廢物，病情嚴重會形成尿毒症，造成血壓升高、嚴重貧血、嘔心嘔吐，神經、循環等系統紊亂。如不予以積極治療，易導致神智昏迷、語無倫次、肺臟積水等，終至昏迷狀態。中醫認為，當慢性腎炎出現腎功能異常時，由於腎病大多已發展有一段時間，正氣已漸漸虛弱，也常出現水腫等遷延不退現象。應調理腎、肺、脾，改善水氣代謝；此時應以腎為本、肺為標、脾為輔。
洪醫師表示，整體而言，此症除了外感、內傷之外造成，多以脾、肺、腎三臟運化功能失調為主軸。中醫治療上，若出現慢性腎炎的徵兆，應辨證治療，包括：
一、肺腎氣虛型：症狀包括面浮肢腫、面色萎黃、少氣乏力、易感冒、腰脊酸痛、舌淡、苔白潤有齒印、脈細弱。治療宜補腎益氣。可用玉屏風散、補中益氣湯等加味。
二、脾腎陽虛型：症狀包括浮腫明顯、面色蒼白、畏寒肢冷、腰脊酸痛或脛酸腿軟、足跟痛、神疲、納呆或便溏、性功能失常或月經失調、舌嫩淡胖、有齒印、脈沉細或沉遲無力。治療宜溫補脾腎。可用附子理中湯、金匱腎氣丸等加減。
三、肝腎陰虛型：症狀為眼睛乾澀或視物模糊、頭暈、耳鳴、五心煩熱、口乾咽燥、腰脊酸痛或月經失調、舌紅少苔、脈弦細或細數。治療宜滋養肝腎。可用六味地黃湯加味。
四、氣陽兩虛：症狀為面色無華、少氣乏力或易感冒、午後低熱、手足心熱、口乾咽燥或長期咽痛、咽部暗紅、舌質偏紅、少苔、脈細或弱。治療採健脾益氣與滋養腎陰。可用參耆地黃湯、大補元煎等加減。
不易根治 須中醫結合療養
慢性腎炎患者，預防保健有何須注意？中醫師洪啟超表示，慢性腎炎不易根治，須中西醫結合診斷和治療，減輕蛋白尿、浮腫及血壓高等症狀，避免造成腎機能持續惡化。患者平常應注意飲食以低鹽為原則，少吃加工食品。若有高血壓慢性病，應持續用藥控制，避免任意停藥。並定期進行腎功能檢查，從尿液篩檢中確認腎臟機能。
中醫師洪啟超表示，慢性腎炎患者飲食應低鹽飲食、勿暴飲暴食、不吃加工食品，適量喝水、不憋尿，以免加重腎臟負擔或感染。當外感入侵體內，導致扁桃腺發炎鏈球菌感染時，也務必根治，避免遷延導致腎臟發炎。而高血壓患者須注意控制，勿任意停藥。另外，止痛藥須經醫師開立處方，並避免抗生素的自行濫用。建議定期作腎功能檢查，尿液篩檢，須重視異常表現，避免在不知不覺中損害腎臟，才不致惡化到腎炎的末期。
中醫師:洪啟超 |
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