【台灣新生報】被醫界公認最險惡的腦部星狀細胞瘤,罹患第四級的患者目前無人能活過兩年。台中市澄清醫院的醫療團隊接受挑戰,結合精密腦部手術、精準光子刀和精確穿透腦血管障礙的口服化療藥物的「三清療程」,讓一名五十四歲的男性患者完全消滅腦內腫瘤,為惡性腦腫瘤找到新療法。
澄清醫院放射腫瘤科主治醫師鍾娜娜表示,這項挑戰的過程,給今後治療複雜的腦部腫瘤有很大的啟示,即使前端的腦瘤切除手術,礙於傷害腦神經的考慮而有所保留,後端的光子刀治療和新型口服化療藥物的立即跟進,依然可以殺光殘餘的腫瘤細胞。
一名五十四歲的男性患者,在一次小車禍後,雖然無大礙,卻經常出現頭暈頭痛、左側肢體無力的現象,懷疑是車禍的後遺症,而到醫院求醫,經腦部磁振造影檢查,在他的腦部右顳葉發現一顆約五點六公分的腫瘤,懷疑是惡性腫瘤。
經腦部腫瘤手術切除,檢驗出是一種多形性膠原母細胞瘤,是醫界公認最險惡的第四級腦部星狀細胞瘤,由於腫瘤位置特殊,對周邊腦組織有廣泛的浸潤情形,如果將腫瘤完全清除可能會傷及部分腦神經,輕者造成患者癱瘓,嚴重時可能導致死亡,因此手術時仍有極少數的殘餘腫瘤留存下來。
鍾娜娜表示,為了追殺那些殘留的腫瘤細胞,患者接受六週的光子刀放射治療,精準鎖定撲殺的範圍,避免傷害到正常的腦細胞,這個階段的治療是對殘留的腫瘤細胞趕盡殺絕。
鍾娜娜指出,患者接受同步化療,腦部腫瘤化療最大的問題是腦血管屏壁障礙,因為傳統的化療藥劑是無法穿透血管屏壁進入腦部進行撲殺,這名患者使用一種可以穿透血管屏壁進入腦部的口服化療藥物,進行最後的全面性毀滅腫瘤細胞,一年來,經多次的追蹤檢查,未再發現腦部有任何的殘餘腫瘤細胞存活。
依醫學文獻顯示,罹患第四級腦部星狀細胞瘤的患者,如果沒有手術,存活率小於六個月,有手術約能存活十一個月,手術後發現有殘餘腫瘤細胞存在而接受放射線治療,其存活率約可延長到一年半,再合併接受化學治療可再提高存活率,但目前沒有一位此類的病人活過兩年,其關鍵在腦血管屏壁對傳統化療的障礙。
鍾娜娜表示,目前這位罹患第四級腦部星狀細胞瘤的患者,康復情形良好,與常人無異,雖然已無殘留腫瘤細胞的蹤跡,但仍繼續服用化療藥物控制,以達更好的控制率和治療效果。 |
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