請問水腫的問題

醫院有個病人UTI住院(70多歲)所以住院時多用N/S去沖
但是後來他整個人都水腫了  之後值班總醫師就打LASIX(兩天打四支)
HR也變快(100~110)  BUN:41  Cr:1.3 (我記得住院時BUN就偏高了 Cr是1.9)
但是主治醫生查房後說他不是HEART FAILURE   說是VOLUME不夠身體缺水造成HR變快以及BUN偏高
所以又補水  過了一天病人還是很腫  HR也是100以上到底是怎麼一回事  請教各位學姐學長

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[ 本帖最後由 小祥仔 於 2008-3-29 11:45 編輯 ]

補充一下  打了LASIX後水分也出來了1000~2000之間而已

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[ 本帖最後由 咪糖 於 2008-3-31 15:20 編輯 ]

初步計算應該是dehydration(脫水), 因為BUN/Cr>20, 雖然有補水,但可能補的不夠,ㄧ但補到足夠身體的量, HR應該會慢慢下降,同時在加些利尿劑使用,我想水腫的情形應該會慢慢改善.(有intake才有output)
另外你可能也要考慮病患是否有heart diasease (CHF), lung disease (肺水腫), liver disease (肝硬化),  renal disease (腎病症候群, 腎衰竭)及病人本身的營養狀況...等一系列評估