作者：Norra MacReady
出處：WebMD醫學新聞
April 7, 2008(聖地牙哥) —根據醫院醫學會（Society of Hospital Medicine）2008年年會中發表的研究發現，因為有新規範確認高風險病患，大學醫學中心的靜脈血栓性栓塞症(VTE)比率明顯下降。
主要作者、加州大學聖地牙哥分校(UCSD)的內科臨床教授Greg Maynard醫師向Medscape內科醫學表示，院內VTE(Hospital-acquired VTE，HAVTE)或許是可預防之院內死因的第1名，比HIV、機車事故、乳癌引起更多的死亡。
Maynard醫師表示，HAVTE是諸多問題的結果，重症住院病患通常有許多VTE相關風險，忙碌的醫院員工可能會因為其他更緊急的任務而忽略它，醫師的重點傾向於預防出血而非VTE預防，而事實上，血栓的風險遠高於出血風險。
共同作者、UCSD的內科臨床副教授Ian Jenkins醫師表示，此規範包括了電腦導引評估，依據年紀、手術、共病症、行動狀態、有無預後治療的禁忌症等，將病患分類為低、中、高風險。
研究者檢視規範，且從2005年中到2006年中蒐集資料，在2007年上半年更新；從2007年下半年開始即時介入，病患適當預防的百分比從2005年的67%、增加到2006年的76%、直到2007年的92% (P < .001)，在2007年底時達到98%。
Jenkins醫師表示，HAVTE 的比率，在2005至2006年的9,800名高風險病患中有130件，在2007年的10,600名病患中有 82件；院內肺栓塞發生率從2005至2006年的30件，到2007年的13件；深部靜脈栓塞的比率從2005至2006年的平均148件，降到2007年的93件(兩者的P < .05)。
Jenkins醫師表示，總的說來，每年約可有50名病患因此規範而免於發生VTE。
未參與此研究的Terrebonne醫學中心的Moira L. Ogden醫師表示，同意HAVTE是住院病患的一種嚴重問題，這種規範有臨床價值，因為我們在建立規範上需扮演領導角色，幫助減少醫療狀況的發病率。
2008年醫院醫學年會：摘要 52。發表於2008年4月3–5日。 |
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