台灣有3分之1的洗腎病患罹患C型肝炎，目前還沒有標準治療方式，一項在該領域首件的隨機對照研究顯示，單純以長效型干擾素治療半年後，治癒的比率達48％。
這是全球在該領域的第一篇隨機的對照研究，發表在最新一期的胃腸道期刊（Gut），是由台大肝炎中心主任高嘉宏、台大內科主治醫師劉振驊等人所進行的多中心研究。
該研究顯示，洗腎患者以新式的長效型干擾素（每週打1針）治療半年後，C肝治癒的比率約48％，且副作用與中途放棄治療的比例較低，用傳統型干擾素（每週打3針）的治癒率，則只有20％。
他表示，台灣洗腎病患數量之多，名列全球前兩名，這群病患估計有3分之1交叉感染C肝，不但長期死亡率較高，換腎後所吃的抗排斥藥（免疫抑制劑），卻會使肝病惡化，同樣會提高死亡率。
若洗腎病患要治療C肝，必須趕在換腎之前就得做，因為換腎後，就不能使用干擾素，否則會增加新腎臟的排斥機會。過去因缺乏有系統的研究，醫師也不太確定哪種治療方式對病患最好，以至於接受C肝治療的洗腎病患比例偏低。
高嘉宏表示，一般C肝患者的標準治療，是干擾素加抗病毒藥物雷巴威林，但雷巴威林需要由腎臟代謝，會使洗腎者腎臟加重破壞，並引發嚴重貧血，所以洗腎患者只能使用干擾素治療，但新的長效型與傳統的短效型干擾素，究竟哪一種比較有效，過去醫界並不清楚。
高嘉宏表示，因為干擾素也是從腎臟代謝，因此洗腎患者的使用劑量必須減少，所幸效果依舊不錯，副作用也降低。但他強調，這項研究還需要更大規模的研究進一步確認，若未來證實可行，將可造福洗腎患者。 |
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