何 謂 高 脂 血 症
高 脂 血 症 是 指 血 液 中 的 膽 固 醇 、 三 酸 甘 油 酯 增 加 。 血 脂 異 常 ( 不 論 是 高 膽 固 醇 血 症 、 高 三 酸 甘 油 酯 血 症 或 二 者 合 併 ) 是 動 脈 硬 化 的 主 因 ， 會 增 加 罹 患 冠 狀 動 脈 心 臟 疾 病 的 機 率 。
血 脂 包 括 膽 固 醇 、 三 酸 甘 油 酯 及 磷 脂 質 。 這 些 血 脂 皆 為 脂 溶 性 ， 必 需 與 血 漿 蛋 白 結 合 成 脂 蛋 白 ， 才 可 藉 由 血 液 運 輸 至 各 器 官 及 組 織 。
何 謂 脂 蛋 白
脂 蛋 白 至 少 包 括 極 低 密 度 脂 蛋 白 、 低 密 度 脂 蛋 白 及 高 密 度 脂 蛋 白 ， 各 類 脂 蛋 白 含 有 不 同 比 率 的 膽 固 醇 、 三 酸 甘 油 酯 、 磷 脂 質 及 蛋 白 質 。
極 低 密 度 脂 蛋 白 ( Very Low Density Lipoprotein, VLDL )
主 要 成 分 為 三 酸 甘 油 酯 ， 於 肝 臟 或 小 腸 內 合 成 。 若 食 入 大 量 脂 肪 或 醣 類 ， 另 增 加 極 低 密 度 脂 蛋 白 的 合 成 。
低 密 度 脂 蛋 白 ( Low Density Lipoprotein, LDL )
血 中 60 - 70 ％ 的 膽 固 醇 是 由 低 密 度 脂 蛋 白 攜 帶 ， 主 要 是 將 膽 固 醇 由 肝 臟 帶 到 週 邊 組 織 。 低 密 度 脂 蛋 白 - 膽 固 醇 過 高 所 引 起 的 高 膽 固 醇 血 症 是 冠 狀 動 脈 硬 化 和 心 臟 疾 病 的 危 險 因 子 ， 所 以 低 密 度 脂 蛋 白 - 膽 固 醇 被 稱 為 “ 壞 ” 的 膽 固 醇 。
高 密 度 脂 蛋 白 ( High Density Lipoprotein, HDL )
血 中 20 - 30 ％ 的 膽 固 醇 由 高 密 度 脂 蛋 白 運 送 。 主 要 是 將 週 邊 組 織 的 膽 固 醇 帶 回 肝 臟 代 謝 。 高 密 度 脂 蛋 白 - 膽 固 醇 愈 高 ， 罹 患 冠 狀 動 脈 心 臟 疾 病 之 機 率 愈 低 ， 所 以 高 密 度 脂 蛋 白 - 膽 固 醇 被 稱 為 “ 好 ” 的 膽 固 醇 。
高 膽 固 醇 血 症
當 血 液 中 的 總 膽 固 醇 濃 度 或 低 密 度 脂 蛋 白 - 膽 固 醇 濃 度 高 於 正 常 值 時 ， 即 為 高 膽 固 醇 血 症 。
成 人 血 膽 固 醇 及 三 酸 甘 油 酯 濃 度 理想濃度 邊際高危險濃度 高危險濃度
總膽固醇
(非禁食) <200mg/dl 200~239mgl/dl >=240mg/dl
低密度脂蛋白膽固醇
(禁食12小時) <130mg/dl 130~159mg/dl >=160mg/dl
血液三酸甘油酯
(禁食12小時) <200mg/dl 200~400mg/dl >400mg/dl
高 膽 固 醇 血 症 之 飲 食 原 則
維 持 理 想 體 重 。
控 制 油 脂 攝 取 量 ， 少 吃 油 炸 、 油 煎 或 油 酥 的 食 物 ， 及 豬 皮 、 雞 皮 、 鴨 皮 、 魚 皮 等 。
炒 菜 宜 選 用 單 元 不 飽 和 脂 肪 酸 高 者 ( 如 ： 花 生 油 、 菜 籽 油 、 橄 欖 油 等 ) ； 少 用 飽 和 脂 肪 酸 含 量 高 者 ( 如 ： 豬 油 、 牛 油 、 肥 肉 、 奶 油 等 ) 。 烹 調 宜 多 採 用 清 蒸 、 水 煮 、 涼 拌 、 烤 、 燒 、 燉 、 滷 等 方 式 。
少 吃 膽 固 醇 含 量 高 的 食 物 ， 如 ： 內 臟 ( 腦 、 肝 、 腰 子 等 ) 、 蟹 黃 、 蝦 卵 、 魚 卵 等 。 若 血 膽 固 醇 過 高 ， 則 每 週 以 不 超 過 攝 取 二 ～ 三 個 蛋 黃 為 原 則 。
常 選 用 富 含 纖 維 質 的 食 物 ， 如 ： 未 加 工 的 豆 類 、 蔬 菜 、 水 果 及 全 穀 類 。
儘 量 少 喝 酒 。
適 當 調 整 生 活 型 態 ， 例 如 ： 戒 菸 、 運 動 ， 以 及 壓 力 調 適 。
高 三 酸 甘 油 酯 血 症
血 中 三 酸 甘 油 酯 的 濃 度 會 隨 飲 食 中 的 油 脂 種 類 和 含 量 而 改 量 。 當 禁 食 12 小 時 後 ， 血 中 三 酸 甘 油 酯 的 濃 度 仍 高 於 正 常 值 時 ， 便 稱 為 高 三 酸 甘 油 酯 血 症 。 此 症 多 伴 隨 冠 狀 動 脈 心 臟 疾 病 的 高 危 險 因 子 ( 如 ： 肥 胖 、 飲 酒 過 量 等 ) 存 在 。
高 三 酸 甘 油 酯 飲 食 原 則
控 制 體 重 可 明 顯 降 低 血 液 中 三 酸 甘 油 酯 濃 度 。
多 採 用 多 醣 類 食 物 ， 如 ： 五 穀 根 莖 類 ， 並 避 免 攝 取 精 製 甜 食 、 含 有 蔗 糖 或 果 糖 的 飲 料 、 各 式 糖 果 或 糕 餅 、 水 果 罐 頭 等 加 糖 製 品 。
可 多 攝 取 富 含 ω - 3 脂 肪 酸 的 魚 類 ， 例 如 ： 秋 刀 魚 、 鮭 魚 、 日 本 花 鯖 魚 、 鰻 魚 ( 糯 鰻 、 白 鰻 ) 、 白 鯧 魚 、 牡 犡 等 。
不 宜 飲 酒 。
各 類 食 物 的 膽 固 醇 含 量
膽固醇(毫克)
蛋類 雞蛋黃一個 266
雞蛋白一個 0
鴨蛋一個 619
肉類 豬腦(100 克或 2 兩半) 2530
豬腰，肝(100 克或 2 兩半) 365-480
瘦肉 (100 克或 2 兩半) 65-77
(豬，牛，羊)
肥肉 (100 克或 2 兩半) 99-138
(豬，牛，羊)
排骨 (100 克或 2 兩半) 105
臘腸 (100 克或 2 兩半) 150
火腿 (100 克或 2 兩半) 62
雞胸肉 (100 克或 2 兩半) 39
99-138
油類 豬油 (100 克或 2 兩半) 56
植物油 (100 克或 2 兩半) 0
(如花生油，玉米油)
海產類 鮮魷魚 (100 克或 2 兩半) 231
龍蝦 (100 克或 2 兩半) 85
蟹肉 (100 克或 2 兩半) 100
蝦 (100 克或 2 兩半) 154
罐頭鮑魚 (100 克或 2 兩半) 103-170
黃魚 (100 克或 2 兩半) 79
海蜇 (100 克或 2 兩半) 16
海參 (100 克或 2 兩半) 0
奶類及乳類
奶油 (100 克) 140
起司 (100 克) 100
牛油 (100 克) 260
牛奶 (100 克) 13
其他
蔬菜 (100 克或 2 兩半) 0
瓜果類 (100 克或 2 兩半) 0
五穀類 (100 克或 2 兩半) 0
美 國 心 臟 學 會 建 議 每 人 每 日 所 進 食 的 膽 固 醇 不 應 超 過 300 毫 克
飲 食 十 大 守 則
均 衡 的 營 養 。
加 強 蔬 菜 水 果 類 的 攝 取 。
少 吃 動 物 性 脂 肪 ， 烹 飪 用 油 宜 採 植 物 油 。
少 吃 膽 固 醇 含 量 高 的 動 物 內 臟 。
肉 類 的 攝 取 宜 適 量 。
五 穀 類 不 可 偏 廢 。
調 味 及 烹 調 宜 清 淡 。
飲 食 莫 過 量 。
避 免 無 謂 的 應 酬 。
戒 菸 、 酒 。
< 資料來源: 衛生署網站保健常識 >
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膽 固 醇 到 底 是 什 麼 ？ 膽 固 醇 是 一 種 像 脂 肪 的 物 質 ， 主 要 由 肝 臟 所 製 造 ， 通 常 身 體 需 要 有 一 定 份 量 的 膽 固 醇 才 能 維 持 正 常 的 機 能 。
膽 固 醇 的 正 常 標 準 值 在 那 裡 ？ 如 果 膽 固 醇 過 多 就 會 對 身 體 造 成 不 良 影 響 。
- 理 想 的 膽 固 醇 數 值 ─ ─ 低 於 200 mg/dl ( 毫 克 / 100 c.c. )
當 血 液 中 膽 固 醇 大 於 200 毫 克 時 ， 便 會 堆 積 在 血 管 內 ， 造 成 血 管 阻 塞 、 硬 化 而 引 起 高 血 壓 心 臟 病 。
如 何 維 持 正 常 的 膽 固 醇 - 保 持 飲 食 清 淡 ( 多 吃 自 然 健 康 的 食 物 )
 - 控 制 體 重
 - 經 常 運 動
 - 持 續 戒 煙
日 常 飲 食 和 膽 固 醇 有 什 麼 關 係 ？   膽 固 醇 除 由 肝 臟 製 造 外 ， 從 食 物 中 會 攝 取 更 多 的 膽 固 醇 。 尤 其 是 動 物 性 食 品 ， 更 是 引 起 冠 狀 血 管 心 臟 病 之 主 因 。
盡 量 少 用 高 膽 固 醇 食 物 下 面 列 出 的 高 飽 和 脂 肪 食 物 應 該 少 吃 ： 奶 油 、 冰 淇 淋 ； 牛 、 豬 等 固 狀 油 類 ； 包 括 雞 蛋 、 椰 油 或 牛 油 製 成 的 麵 包 或 餅 乾 ； 五 花 肉 、 香 腸 、 雞 、 鴨 、 動 物 內 臟 ； 炸 薯 條 、 薯 片 ； 蛋 黃 、 魚 卵 、 蟹 黃 。
常 用 健 康 的 低 膽 固 醇 食 物 低 飽 和 脂 肪 食 物 膽 固 醇 不 高 ， 可 以 安 心 食 用 。 例 如 蔬 菜 ； 烘 烤 或 煮 的 去 皮 家 禽 ； 瘦 肉 ( 牛 、 羊 、 豬 去 除 所 有 脂 肪 ) ； 烤 、 煮 的 魚 ； 米 、 麥 各 類 穀 物 ； 大 麥 、 玉 米 製 成 的 麵 包 或 餅 乾 ； 蛋 白 、 植 物 油 、 乳 瑪 琳 等 。
在 外 面 吃 館 子 時 怎 麼 辦 ？ - 到 供 應 清 淡 食 物 的 餐 館 進 食 。
- 最 好 點 用 魚 、 麵 等 低 膽 固 醇 食 物 。
- 請 廚 師 更 換 較 適 合 的 食 物 作 法 或 配 料 。
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