補充荷爾蒙改善更年期不適,是否會增加心血管疾病機率?北市醫婦幼部優保科主任林錦鴻表示,補充荷爾蒙改善更年期不適,是不會增加心血管疾病罹患機率。但提醒停經後的婦女,無論接受荷爾蒙治療與否,記得定期接受乳房攝影治療。
北市醫婦幼部優保科主任林錦鴻表示,在2001年美國WHI的論文中,認為可能會增加心臟血管疾病的發生率,導致了婦女對補充荷爾蒙治療的恐慌,但同時間歷經5年在23個大型醫學中心所做的大型研究證實,年輕婦女(年紀<60歲))接受荷爾蒙治療,大幅降低了心血管疾病的機會,而年紀超過了60歲後,補充荷爾蒙對心血管疾病的發生率,只是些微地增加心血管疾病的機會,但年紀大的婦女,在接受補充的第二年後,心血管疾病發生的機會也大幅度下降。
醫生表示,荷爾蒙補充,如果使用雌激素而不加黃體素,對心血管疾病的發生率是降低,而且乳癌發生的機率和沒有服用荷爾蒙的病人,沒有差別,但是如果沒有使用黃體素,會增加子宮內膜癌的機會,所以對子宮仍保留的婦女,是不建議使用雌激素而不加黃體素的。
而大豆異黃酮有類似雌激素效用,單單的使用而未能補充黃體素,據香港和台灣的案例報告,有發現子宮內膜異常增生和內膜癌發生的案例,建議未來使用時,仍需追蹤子宮內膜厚度,如果有異常子宮出血現象,一定得找婦產科醫師看診。
醫生表示,未來荷爾蒙的治療,傾向以低劑量雌激素,低劑量新型的黃體素,取代原來使用20年的黃體素(MPA),停經後的婦女,無論接受荷爾蒙治療與否,定期接受乳房攝影的治療是絕對必要的。
資料來源:奇摩新聞網
[ 本帖最後由 lsc0019 於 2008-5-17 22:19 編輯 ] |
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