在上呼吸道感染病例增多的季節裡，爸媽都很注意小朋友的鼻涕是否清的，特別是過敏性鼻炎或曾得過鼻竇炎的小朋友，就更困擾了！兩個觀察重點，可提供參考。
1.持續指標
鼻塞、流鼻涕、鼻涕倒流或日、夜咳嗽超過兩星期。其中鼻涕的樣子不限於黃濃，任何性狀（白、透明、黏、清、黃、綠）都有可能；咳嗽指的是咽喉部被鼻腔或鼻竇分泌物刺激所引起，因而引起持續性咳嗽。
單純的上呼吸道感染（或感冒）指的是病毒引起的咳嗽或流鼻涕，症狀通常七天之內會緩解，十天左右會完全恢復；因此兩星期以上的「感冒」症狀極不尋常，不是過敏性疾病就是併發細菌感染。有時其實是連續感冒，也就是上呼吸道感染快好了，又被不同型的病毒所感染（特別常見於幼稚園小朋友），不過爸媽都會認為是感冒一直沒好！
2.嚴重指標
發高燒或連續3-4天的黃、黏、濃鼻涕。發高燒是一種警訊，表示體內有細菌感染；在沒服用抗生素殺死細菌前，發燒都有可能持續。黃、黏、濃鼻涕也代表鼻腔或鼻竇的分泌物因細菌感染而改變鼻涕的樣子。
單純的上呼吸道感染所引起的發燒，通常伴隨頭痛或全身倦怠、痠痛等，發燒時尤其明顯，一旦燒退了，那些症狀也都改善了，發燒兩、三天之後才會慢慢出現咳嗽或流鼻涕症狀。特別提醒的是，感冒也會有黃、黏、濃鼻涕，但是通常不會持續很多天，所以連續3-4天的黃、黏、濃鼻涕要特別當心是鼻竇炎。鼻竇炎也會有眼睛上面或後面位置的頭痛，或鼻竇附近有脹痛感或壓痛等。
正確的診斷並且治療鼻竇炎有許多好處，包括促進疾病痊癒、避免化膿性併發症，以及改善慢性夜咳的症狀。但輕易診斷鼻竇炎的結果，可能是濫用抗生素與製造抗藥性細菌，所以黃鼻涕出現時要仔細觀察，不是每次都是鼻竇炎喔！
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[ 本帖最後由 goodcat1111 於 2008-5-19 23:03 編輯 ] |
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