作者：Marlene Busko
出處：WebMD醫學新聞
May 20, 2008 (英國倫敦) — 針對居家殺蟲劑使用的一篇加州案例控制研究中，相較於正常發展小孩的母親，自閉症小孩的母親在懷孕期間家裡使用含有除蟲菊精的寵物除蚤/除虱洗髮精的比率達兩倍。
此研究發現由主要作者、加州大學的Irva Hertz-Picciotto博士在第7屆自閉症研究國際會議中發表。
參加「Childhood Autism Risks and the Environment (CHARGE)」這項試驗的研究對象，被問及產前、懷孕期間以及產後的殺蟲劑使用狀況，研究者發現，含有除蟲菊精的寵物洗髮精和一些殺蟑、螞蟻蒼蠅噴劑，會增加自閉症異常的風險。
Hertz-Picciotto博士向Medscape Psychiatry表示，這些是初步發現，還需要其他族群研究進一步證實；她認為除蟲菊精在後續研究中值得深究。
她強調，自閉症有多種原因，一般而言，或許大部分的自閉症案例來自基因影響，以及各種的環境因素。
她指出，除蟲菊精在戶外的半衰期很短，但是在室內－例如動物的毛髮中－可以存在較久，所以持續造成人類的曝露；有些消費者會尋求更天然、無毒的替代物(例如用硼酸殺蟑螂)。
【強效化學物質】
Hertz-Picciotto博士解釋，殺蟲劑設計用來攻擊昆蟲和嚙齒動物這些低等物種的中樞神經系統。
她表示，最近的研究認為，母親曝露在商用有機氯殺蟲劑會造成小孩後續發生自閉症的風險；加州公共衛生學系的Eric M. Roberts醫師等人報告指出，居住於加州Central Valley地區的孕婦靠近使用有機氯殺蟲劑的農場，所生小孩的自閉症異常風險增加 (Roberts EM 等人， Environ Health Perspect. 2007;115:1482-1489)。
目前的研究目標在檢視懷孕期間居家所用殺蟲劑與後續小孩發生自閉症之間的關聯。
研究者著眼於CHARGE研究中加州地區2至5歲小孩的資料，有333名自閉症異常小孩，198名正常發展小孩，使用「 自閉症診斷觀察量表(ADOS)」和「自閉症診斷面談量表(ADI)」確認小孩的自閉症診斷。
在90至100分鐘的電話訪談中，小孩的母親被問到居家寵物用品的使用情形 (例如殺蟲噴劑、殺蟻劑、寵物洗髮精、以及除草劑) 與曝露期間(定義為受孕前 3個月到小孩1歲)。
校正社會經濟變項之後，相較於正常發展小孩的母親，自閉症小孩的母親在這段期間家裡有使用寵物除蚤/除虱洗髮精的比率達兩倍(風險比[OR], 2.0; 95% CI, 1.2 – 3.6)；懷孕第二期校正風險比的關聯最強 (OR, 2.6; 95% CI, 1.3 – 6.0)。
Hertz-Picciotto博士表示，研究者確定這些寵物洗髮精的活性成分為除蟲菊精，在20年前開始取代有機磷使用。
研究者回過頭根據除蟲菊精的含量進行資料分析(包括一些除蒼蠅、螞蟻、蟑螂的噴劑以及寵物洗髮精)，除蟲菊精和自閉症異常的關聯依舊存在。
【回憶偏見有影響嗎？】
因為這些是回溯資料，正常發展小孩的母親有可能忘記居家殺蟲劑的使用情形，而自閉症小孩的母親可能對此因素更敏感；不過，因為研究者沒有發現自閉症和不含除蟲菊精產品之間的關聯，回憶偏見應該不是強烈因素。
【這有何意義？】
研究團隊寫道，除蟲菊精已經全面取代有機磷作為除蚤用；對於昆蟲，除蟲菊精其神經系統與鈉離子通道，導致神經元破壞和死亡；在囓齒類研究中，除蟲菊精曝露會藉由血腦障蔽影響胎兒的腦部發展。
不過，含除蟲菊精之殺蟲劑均有進行安全測試，動物研究和最近的研究發現提高了產前、懷孕期間、產後初期曝露於含除蟲菊精產品對長期神經發展影響的關注。
該團隊計畫在近期內提出此研究的發表申請。
【有毒的有機磷】
會議中的另一場發表，加州大學柏克萊分校的Brenda Eskenazi博士報告指出，一篇針對加州地區低收入墨西哥農場工人的研究中，有機磷與小孩的普遍發展異常(或者自閉症異常)有關。
研究對象是「Center for the Health Assessment of Mothers and Children of Salinas (CHAMACOS)」生育世代研究，包括了400名以上的小孩與其母親，分析孕婦和其子女的尿液樣本，以偵測有機磷代謝物，出現這些成分，與這些小孩在2歲時有普遍發展異常的風險增加有關。
第7屆自閉症研究國際會議：口頭發表113.4; 教育會議邀請演講140.5。2008年5月15-17日。
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