醫師經由內視鏡檢查鼻腔,發現雙側的鼻甲肉浸泡在黃稠的鼻涕中,鼻腔局部治療也抽出大量的黃稠鼻涕。這時小宏眼睛發亮,不禁告訴媽媽及醫師:「喔!好舒服!我終於可以由鼻子吸到新鮮空氣了。」醫師根據小宏的症狀,診斷為小兒鼻竇炎。
在門診治療中,像小宏這樣的個案不在少數。常見的原因是因為上呼吸道感染後,引起兩側鼻黏膜的腫脹,使得鼻分泌物無法排出鼻腔,合併細菌感染,進而演變成鼻竇炎,造成病程延長。在臨床上也曾遇過兒童誤把BB彈塞入鼻孔未取出,而引起單側的鼻竇炎。
小兒鼻竇炎的臨床特徵為咳嗽、流鼻水、鼻塞超過10天以上,鼻分泌物可以是清澈或化膿的,常會導致患者平日張口呼吸,平躺時,因姿勢改變,使得鼻水流入鼻咽部(喉嚨)而感覺口中有痰,其他伴隨的症狀可能有頭痛、口鼻、牙齒痛或面部腫脹,一般民眾很難區分是上呼吸道感染、過敏或鼻竇炎,最好尋找專業醫師確認治療。
治療方面,急性鼻竇炎使用抗生素的療程須達10至14天,對於慢性或頑固性鼻竇炎更可能須延長至一個月。有時也會碰到家長抱怨小孩已服用幾個月的藥了,鼻涕仍然濃稠,甚至因鼻涕倒流而咳嗽不已。其實小兒鼻竇炎首重局部治療,用吸引管吸出黏稠的黃鼻涕,再配合藥物治療,如抗生素、抗組織胺、鼻去充血劑、化痰劑等,可達加乘效果。
轉自奇摩新聞
[ 本帖最後由 goodcat1111 於 2008-6-11 08:25 編輯 ] |
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