一名50歲男性因為嚴重的僵直性脊椎炎,致使兩側髖關節完全融合而喪失關節功能,已有30年無法正常行走。經兩次全髖關節置換手術後,已可下床行走、上下樓。
衛生署新竹醫院骨科主任王子康表示,醫療科技不斷進步,僵直性脊椎炎在早期使用藥物及復健治療下,極嚴重的僵直性脊椎炎病例已明顯減少,但在骨科門診中,偶爾仍會發現。
臨床發現,僵直性脊椎炎與遺傳有關,年齡較輕的男性(20-30歲)易發病,男性與女性發生的比例約為9︰1。如果僵直部位發生在薦椎骨盤間關節,胸椎、頸椎僵直會隨之而來,而形成所謂「竹子脊椎」,導致病患無法抬頭、彎腰,也會侵犯其他關節,例如髖關節、肘關節等,令關節無法正常活動。
醫師在為這名病患進行第一次右側全髖關節置換手術時,即與他溝通。如果功能不理想,就不進行左側手術,但因手術後,病患的右側髖關節即可彎曲90度,正常坐姿及提腿上樓梯,所以患者要求在3個月後,進行左側手術。
王子康說,左側手術的困難度更高,術前、術中準備尤為重要。在第二次手術完成後3天,患者即可下床,坐姿也更為正常,術後一星期便出院。
轉自pchome新聞網
[ 本帖最後由 goodcat1111 於 2008-7-2 16:36 編輯 ] |
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