婦女罹患心臟病後，接受心導管手術的療效，與男性病患一樣。這項結果與之前研究說，這項手術可能無益於婦女的結論互相牴觸。
但是這些研究人員表示，他們的發現證明施以例行心導管手術，可能無益於沒有心臟病但有不穩定型心絞痛的婦女。心絞痛是一種劇烈胸痛，可能是罹患心臟病的警告性徵兆。
心導管手術是讓醫生鎖定並打開冠狀血管阻塞的程序，目的在防止心臟病及死亡。
這個程序是將細長、有彈性的導管，從大腿上部插入並推進到心臟，讓醫師進行診斷性心臟檢查與治療。
在美國，因為心臟病或不穩定型心絞痛的住院患者，大都常接受心導管手術。但是之前研究指出，婦女從這項手術獲得的益處可能不及男性病患，甚至有害。
波士頓布立亨暨婦女醫院（Brigham and Women's Hospital ）及麻薩諸塞綜合醫院（Massachusetts General Hospital ）的歐唐納福（Michelle O'Donoghue ）醫師在電話訪問中說：「雖然心臟病年年都是婦女頭號殺手，什麼才是治療婦女心臟病最好的方法，仍有許多未解答的問題」。
歐唐納福主持的這項研究刊登在「美國醫學協會期刊」（Journal of the American Medical Association）。他補充說：「這部分是因為男性病患在隨機臨床實驗（評估心臟病照顧）的人數上，一直多過婦女。因此，在許多例子上，我們無法確切知道婦女從部分已知有效的療法上獲得的益處，是否與男性病患相同」。
為了釐清這個問題，研究人員綜合之前8個臨床實驗，研究對象是1萬多名心臟病或有不穩定型心絞痛的病患，並評估男女病患之間的差別。
他們比較接受例行心導管手術等侵入性治療，與倚靠藥物、一般不使用心導管手術的保守治療策略者。
他們發現不管男女心臟病患，相較於採取較保守療法的病患，得利於例行性心導管手術的程度類似。男性病患死亡、再發生心臟病或再住院的風險減少百分之44，女性病患則減少33%。
但是對於沒有心臟病但有不穩定型心絞痛的病患，情況不同。男性病患有些為改善，女性病患則無。研究者甚至發現對這些婦女而言，死亡或罹患心臟病風險升高，但是這些風險在統計上並不顯著。
她指出，沒有心臟病的婦女似乎最好採取較保守的治療方式，只有出現持續性心臟症狀或壓力檢驗呈現陽性，才適合接受心導管手術。
轉自pchome新聞網
[ 本帖最後由 goodcat1111 於 2008-7-3 08:29 編輯 ] |
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