糖尿病患 別忘口腔保健

糖尿病患 別忘口腔保健

【聯合報╱梁文偉／苗栗大千醫院新陳代謝科主治醫師】 2008.07.11 02:29 am

  
一般人大多知道糖尿病併發症包括腎病變、眼底病變和神經病變等，但大家不清楚糖尿病也容易造成口腔問題。

血糖與牙齒看似風馬牛不相及的，卻有著不可分的密切關係。在大陸曾發生糖尿病患蛀牙拔除後，血糖數值變好的案例。因糖尿病人不止血液，口水糖分也較一般人高，口腔容易滋生細菌，再加上糖尿病患容易因脫水或其他原因而造成口水減少，而口水減少也是造成口腔疾病的重要原因。

糖尿病造成口腔的問題包括蛀牙、嘴破不容易好、黴菌感染、牙菌斑、牙齦炎、牙周病等。如果放任問題不管，未及時加以診斷和治療，牙周病會導致嚴重感染，從而破壞支撐牙齒的骨頭結構。隨著牙周病進展，更會出現牙齒鬆動、移位或齒齦出血等症狀。

俗話說齒強而後體健，糖尿病患要如何保健牙齒呢？治療方向是良好的血糖控制及定期的口腔保健。血糖控制良好（糖化血色素<7），可以降低口水中糖分和減少脫水，有助於牙齒健康。

優良的口腔衛生和定期的牙醫檢查則有助於口腔疾病的預防和保健。糖尿病患看牙醫或是做口腔處理時，則需告知牙醫自身病情及血糖控制狀況，拔牙或牙科手術時，血糖需要維持在250mg/dl以下，當然最好能在210mg/dl以下。

糖尿病和牙周病互相影響，研究也指出，如果糖尿病病人有牙周病，將牙周病處理好，將有助血糖控制。

【2008/07/11 聯合報】

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