吃阿斯匹林能保養心血管,可是往往要付出胃痛的代價;不過,一篇刊在新英格蘭醫學期刊的研究顯示,用質子幫浦抑制劑(PPI)的新式胃藥來配低劑量阿斯匹靈,顧心又護胃。
香港腸胃科醫學會理事長陳家亮教授發表了這項研究,今天他在台北舉辦亞太心臟學會的研討會上指出,質子幫浦抑制劑合併使用阿斯匹林,患者上消化道出血復發機率下降至百分之零點七,效果相當優異,可說是改變了治療準則,解決了顧心又顧胃的難題。
台灣消化系內視鏡醫學會理事長林肇堂教授表示,許多臨床證實三分之一劑量的阿斯匹林可有效預防腦中風及心臟病,可是就算低劑量、腸溶錠,還是有可能引起腸胃道出血,即使改用保栓通錠之類的藥物,仍有百分之八點六的患者有上消化道出血復發情況。
台北榮總心臟科主任林幸榮說,華人對於阿斯匹林的耐受性低於白種人,為了預防腸胃出血等副作用,病人服用阿斯匹林之前,醫師應先詢問病患是否有胃痛、胃潰瘍、胃出血等病史。林肇堂則建議患者可先以胃鏡檢查有無潰瘍,以及檢查是否胃部感染幽門桿菌,如發現有幽門桿菌的蹤跡,應該先投藥消滅細菌,再服用低劑量阿斯匹林及質子幫浦抑制劑。
質子幫浦抑制劑可抑制胃酸分泌,保護胃壁,臨床上與阿斯匹林合併使用,能達到減少腸胃道出血,不過,病患需先接受胃鏡檢查,確定為胃潰瘍,健保才同意給付,每次給予四個月。
資料來源:奇摩網
[ 本帖最後由 goodcat1111 於 2008-7-18 00:24 編輯 ] |
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