建議在Abacavir HIV治療前進行基因篩檢

e48585 發表於 2008-8-4 13:28:12 [顯示全部樓層] 回覆獎勵 閱讀模式 0 1471
作者:Yael Waknine  
出處:WebMD醫學新聞

  July 25, 2008 —美國食品藥物管理局(FDA)日前對健康照護專業人士提出建議,帶有人類白血球抗原對偶基因B*5701(HLA-B*5701)的人,對於abacavir sulfate (Ziagen,GlaxoSmithKline藥廠)有較高風險會有潛在的致命過敏反應(HSRs)。
  
  根據FDA的安全資訊與不良反應通報計畫、MedWatch提出的警訊,建議在開始或再度開始使用abacavir和含有abacavir的產品之前,進行此一對偶基因的篩檢;這些藥物包括併用abacavir的lamivudine (Epzicom,GlaxoSmithKline藥廠)與 lamivudine/zidovudine(Trizivir,GlaxoSmithKline藥廠)。
  
  對於那些HLA-B*5701檢測陽性的人,abacavir只可以在特殊考量時給予,在對於HSR的評估衡量為利大於弊的時候才可用;HSR這個多重器官症狀特徵為兩種以上的臨床徵兆或症狀,包括發燒、紅疹、胃腸道症狀、呼吸道症狀、與全身症狀。
  
  FDA強調,發生abacavir HSR的人,需要立即且永久停止治療,這也適用於那些HLA-B*5701對偶基因陰性的人。
  
  這項建議是根據一項前溯、雙盲研究的部份資料,顯示事先篩檢HLA-B*5701可顯著減少abacavir HSR風險達60% (3.4% vs. 7.8%; P < .0001),認為61%的HLA-B*5701檢測陽性病患會發生abacavir HSR,陰性病患則只有4.5% 會發生。
  
  這些結論也獲得一項回溯案例控制研究的支持,該研究提出,不論黑人白人,HLA-B*5701對偶基因和臨床懷疑abacavir HSR的強烈關聯;Abacavir與其他的抗逆轉錄病毒劑適用於HIV-1感染之治療。
  
  與使用abacavir 和含有abacavir的產品有關的不良反應須向 FDA的MedWatch通報計畫報告,可以打電話 1-800-FDA-1088、或傳真給1-800-FDA-0178,或請勿貼網址  避免廣告嫌疑

[ 本帖最後由 goodcat1111 於 2008-8-5 00:00 編輯 ]

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