現代人生活作息和飲食習慣的改變下,大腸直腸外科門診中最常碰到患者述說「肛門口有一肉塊,
大便後會露出肛門,有時還會流血,是不是長什麼壞東西?」高雄市阮綜合醫院大腸直腸外科主治醫
師趙東波表示,上述病徵最大可能性是痔瘡。
在臨床上,痔瘡可分為內痔、外痔及混合痔,發生於肛門齒狀線以內者為內痔,以外者為外痔,內
、外痔同時發生者為混合痔。
趙東波指出,引起痔瘡腫大的原因很多,如排便習慣、懷孕、遺傳、久站久坐等,而一般肛門口肉
塊,極可能是外痔;痔瘡常見的症狀為出血即解便時有出血的現象,或是脫肛即內痔脫出,另肛門疼
痛,如有脫出、扭轉、發炎或栓塞時會疼痛,其他像是摸到肛門腫塊、肛門癢及肛門不適。
外痔的治療上,一般先採溫和方式治療,也就是透過飲食生活作息來改善,首先是多喝水、多吃蔬
果,增加纖維質,不要吃油炸刺激性食物,當然更不要熬夜,感到不舒服,可擦藥及泡熱水改善。
除保守療法外,也可根據病患個別狀況做較積極地治療,包括注射療法,使痔瘡靜脈叢發生纖維化
,因此位置感覺較遲鈍,較不會造成劇痛。
趙東波醫師強調,雖然患者看的是痔瘡,但在檢查時,也會順便看看大腸有沒有異常,以落實預防
重於治療的理念。
趙東波醫師提醒,居家肛門保健方面,基本守則是保持排便的順暢,飲食就要避免刺激性食物,如
酒和不易嚼碎的食物,多吃水果、蔬菜、蜂蜜、牛奶,保持定時排便習慣,必要時吃輕瀉劑;日常作
息注意不要久站、久坐或久蹲,多做肛門收縮和放鬆運動,如廁應速戰速決,不要拿報章雜誌閱讀。
在清潔肛門時,不要過度用力,應以不含刺激性及化學成分的衛生紙,輕輕擦拭,切忌以手抓癢,
以免損害靜脈管壁,潤滑肛門時則以凡士林塗肛門內半吋處,避免使用塞劑。便後最好能以溫水清洗
。
值得注意的是,孕婦發生痔瘡的機率極高,最好每四至六小時用左身側躺二十分鐘左右,以減輕下
半身重量血管的壓力,且不要諱疾忌醫,早期診斷,早期治療。
[ 本帖最後由 goodcat1111 於 2008-10-29 19:13 編輯 ] |
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