from: (明報)12月3日
「葡萄糖胺」（glucosamine）這種健康產品，骨關節炎病人對它並不陌生。在口耳相傳下，不少患者寄望它能幫助康復，事實又如何？
大學 內科學系助理教授兼風濕病科專科醫生莫慕賢，常被病人問及葡萄糖胺有沒有用。「一些病人到加拿大 旅行，更會買一些回港服用，說那裏賣的很便宜。」
兩種葡萄糖胺
葡萄糖胺不是藥物，而是被歸類為「健康食品」，在本港毋須醫生紙即可購得。但是，它有用嗎？跟其他健康食品不同，葡萄糖胺算是有較多臨牀研究去探究其效用，我們可以從這些研究結果去判斷。
葡萄糖胺又稱「氨基葡萄糖」，有人稱它為「補骨丸」。市面上有兩種葡萄糖胺﹕
．葡萄糖胺硫酸鹽（glucosamine sulfate）
．葡萄糖胺鹽酸鹽（glucosamine hydrochloride，或作glucosamine HCl）
未談這兩種葡萄糖胺的分別前，不妨先了解葡萄糖胺究竟是什麼。
葡萄糖胺原來也在我們身上。律敦治及鄧肇堅醫院 藥房編寫的網上單張指出，葡萄糖胺存在於軟骨細胞之內及周圍，身體不單能製造葡萄糖胺，還可把它運送至軟骨及其他結締組織。而關節軟骨基質（cartilage matrix）和滑液（synovial fluid）裏的一種物質glycosaminoglycan（GAG），就是由葡萄糖胺構成。
減慢軟骨磨蝕速度
如此說來，若關節的軟骨因磨蝕而出現骨關節炎，補充葡萄糖胺不是可以幫助軟骨生長嗎？
莫慕賢稱，醫學界尚未清楚額外補充葡萄糖胺怎樣能減輕骨關節炎的病情，但總結不同的臨牀研究得知，它的效用並不算明顯。
此外，雖然目前沒有研究直接比較兩種葡萄糖胺的效用，但使用「葡萄糖胺硫酸鹽」（與安慰劑相比）的研究結果顯示，病情稍獲改善，但使用「葡萄糖胺鹽酸鹽」則沒有。「病情稍獲改善」，一是指減慢軟骨磨蝕的速度，二是減輕膝關節的痛楚。留意第二點﹕是「減輕」痛楚，不是消滅；還有，這些臨牀研究所針對的骨關節炎部位，是「膝關節」，不是其他關節。
醫院藥劑師學會藥物教育資源中心教育總監崔俊明亦表示，葡萄糖胺對於減輕病情屬於輕至中度的膝部骨關節炎較有效。有些葡萄糖胺產品加入了軟骨素（chondroitin），個別研究指出，這可減少止痛藥服用的分量。
[ 本帖最後由 goodcat1111 於 2008-12-9 15:37 編輯 ] |
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