本帖最後由 lsc0019 於 2009-7-4 22:30 編輯
植牙被譽為人類的第三副牙齒，僅次於乳牙與恆齒，優點與益處不勝枚數，造福許許多多缺牙患者，但是國內外植牙失敗的案例也時有所聞，原因可歸納為某部分患者在牙齒問題尚未解決之前，其口腔條件不適合植牙，植牙術前應做全面口腔健診，由專科醫師分析診斷，若患者已罹患其他口腔疾病應先逐項治療完畢，如此一來植牙療程將更安全順利。傳統上，牙科最常以Ｘ光為患者診察，『WCLI雷射專科醫師』暨『台灣植體醫學會植牙專科醫師』呂睿庭醫師表示：電腦斷層掃描可以提供頰舌側斷層影像，是植牙治療的重要診斷工具。而環口X光掃描的設備較簡單、操作較容易、拍攝成本較便宜、輻射劑量也較低，因此廣泛地為植牙治療所應用。
植牙雖不是大手術，仍然需考量患者局部及全身是否存在危險因子。醫師在為病患執刀手術前，要充分掌握該病患的病史，尤其是慢性疾病、嚴重出血病疾病(例如血友病) 、服用抗凝血藥物、類固醇等等，或其他重大疾病，就診前詳細且客觀的評估患者的身體條件適不適合施行植牙手術，以降低植牙的風險和避免後遺症的發生。一昧追求快速，或以植牙價格當首要衡量標準，對患者而言是會造成危險而不自覺。植牙完成後，因不是自然生成的牙齒，所以植牙缺少了牙周韌帶這層保護，細菌容易長驅直入，術後遵照醫師的叮嚀提醒做妥保養照護及口腔清潔就非常重要，使用牙間刷也是有效的保養方法之一。植牙後需先攝取流質食物一段時間，待傷口癒合後才能正常咀嚼。
精確的放置植體是確保植牙成功的重要步驟，因此術前對於植牙區包括牙床、牙根、骨量、骨型態的評估等非常重要。植牙前若能準確掌握病人的牙床狀況，就能降低植牙的失敗率，而電腦斷層掃描以及斷層掃描是輔助好工具。
呂睿庭醫師表示，為了讓植牙效果提升，並且不致產生問題，術前必需先以X光來做初步判定，如果先從X光片發現有模糊不確定的情況，為求謹慎，牙醫師會採取電腦斷層掃描輔助檢查，主要目的掌握患者是否仍有其他原因會影響植牙。
有一種情況可能是拔牙處理不好導致牙肉發炎，一直在骨床，時間久了，就被細菌佔據一個區塊，而形成無骨質現象，會影響植牙。第二種情況為身體有一些地方長出奇怪的組織，像是牙齒組織長在骨床上，這是一種不完全的牙齒發育，也會影響植牙效果。
第三種情況是骨床下有特殊構造，例如神經分枝情況不相同，多出幾根神經，或方向長得不一樣，像是往上凸出而非水平，不容易從X光檢查出來，而需要以電腦斷層掃描來確定。第四種情況為出在身體構造問題，有的人鼻竇形狀很特殊，需要以電腦斷層掃描來掌握情況，對於要進行植牙的人來說，也多一層保障。
文章轉載自 聯合部落格 |
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