骨齒人工角膜手術

Osteo-Odonto-Keratoprosthesis

「骨齒人工角膜手術」(OOKP)極為複雜，全球能做這種手術的眼科中心不足10個，而在英國，就只有港產眼科醫生劉瑞周(Christopher Liu)掌握此技術。

劉瑞周生於香港一個醫生世家，15歲便移民到英國讀書，1985年於倫敦大學取得醫學學位，1989年獲英國皇家眼科醫學院院士。劉瑞周精通中英文，對法文及意大利文亦有所認識。

曾獲英衛生部最佳榮譽

他多年來曾發表或參與發表逾百篇眼科醫學論文，其專長領域是眼前段治療。基於他多年來全球各地進行OOKP手術的貢獻，令他獲得2005年英國衛生部最佳住院醫生(南部)的榮譽，堪稱眼科名醫。

劉瑞周現任英國薩塞克斯眼科醫院顧問眼外科醫生，任教眼科、眼前段手術、OOKP手術等多個範疇，並曾在日本、印度、新加坡及倫敦等多所大學出任名譽訪問教授。在醫學工作外，他又擔任多個醫學組織的公職，曾任英國激光矯視學會(BSRS)主席。

他分別在2004年及2006年帶領英國皇家眼科醫學院考察團訪問中國及埃及。閒時興趣是旅遊、法式高級烹調、音樂和美術。他目前已婚，有3名子女。

汕头国际眼科中心 2006-4-30
『骨齿人工角膜手术』(OOKP) 或“以牙换眼”，是意大利的Strampelli教授在六十年代初期研究出来的。这个手术的目的是令患有严重角膜和眼部表面疾病的病人在其它治疗无法达到疗效时，能够透过这手术恢复视力。这牵涉到使用病人本身的牙齿和周围的牙骨去支撑着人工角膜。Strampelli 教授的学生，Giancarlo Falcinelli教授致力于改善这个手术。有许多在二十多年前接受这手术而恢复视力的病人，至今仍然能够保持视力，这个成果实在令人鼓舞。

    由于手术过程复杂，现时全世界只有少于十个眼科中心施行这种手术。在Falcinelli教授和他的儿子(Johnny Falcinelli医生)的协助下，香港中文大学眼科及视觉科学学系和汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心于2005年4 月分别在香港及汕头开展了这种手术。

为什么选择OOKP?
    眼睛一直被喻为『灵魂之窗』，而角膜则可谓『眼睛之窗』。如同照相机前面的镜头一样，角膜是眼睛最前端的一层薄膜，它有着很强的聚焦能力，能够让光线集结在视网膜上，使我们能够看到影像。较为常见的眼角膜疾病的成因包括了退化，创伤，化学伤害，感染，炎症反应及过敏引致的问题，这些都可能影响角膜， 导致角膜有疤痕和变成不透明，最终令病人视力下降，正常的透明窗户变得混浊，就好像损坏了的照相机镜头，拍出来的照片自然也就变得模糊了。

    大部分的角膜疾病，都可透过药物治愈，但当药物无效时，便可能需要透过角膜移植手术，才可重见光明。然而，对于那些角膜及眼球表面患有严重疾病的情况，例如严重的化学腐蚀，有角膜混浊兼有严重干硬症,，严重的药物过敏 (Steven-Johnson综合症)以及重复角膜移植排斥等，角膜移植的成功机会很低。

    为了让患者恢复视力，人们想到了使用『人工角膜』。人工角膜是以很坚硬的透明胶制造而成。要让这个透明胶能保留在眼睛里，便需要使用患者自身的组织，牙齿是一个很理想的选择。

    Srinivas Rao教授说：『 OOKP手术分二个阶段，随着Giancarlo Falcinelli教授的不断钻研与改良，手术的成功率能够达到百分之80至90。』 Falcinelli 教授补充说：『OOKP虽然是一个复杂的手术，但透过现代的科技和技术，OOKP手术取得的效果是好的。』

    有了 Falcinelli教授的帮助，我们于2005年4月在香港和汕头开展了这种手术。至今己有四名病人完成了第一和第二阶段的手术，今天下午将会有另一名病人接受第二阶段的手术。林顺潮教授说：『香港估计有超过一百名这类的病人；在国内，则可能有数千病人。对于这类病人来说，这是复明的最后希望。』

共同努力的成果
   『骨齿人工角膜手术』需要不同专科的医护人员的协助，包括牙科医生和眼科医生。以香港的个案为例，我们请得卫生署口腔颌面外科的主管李炯康医生的参与，共同为病人作出努力。


查询
    香港的市民，如欲了解更多有关的数据，请于办公时间致电查询热线：2637 1343。 国内人士可以致电汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心热线电话/传真86-0754-8393575，电邮：[email protected]。

OOKP适应症

1)角膜混浊兼有表面大量血管增生
2)角膜混浊兼有角膜边缘杆细胞损坏
3)角膜混浊兼有严重干硬症
4)重复角膜移植排斥
5)有潜在的视力
6)双眼受损

禁忌症

1) 眼睛无光感
2) 没有合适的牙齿
3) 全身麻醉禁忌症

骨齿人工角膜手术(OOKP)步骤

手术细节

OOKP手术包括两个阶段--每个阶段约需3至6个小时。患者可于第二阶段手术之后恢复视力。

Ookp手术的步骤如下：

香港中文大学林顺潮教授在讲解手术过程

华夏近视网
中广网香港4月28日消息（记者 原杰）香港中文大学27日表示，希望用“骨齿人工角膜手术”（OOKP）为更多的角膜眼疾失明者带来光明。


“OOKP”又叫做“以牙换眼”，它是意大利Strampelli教授在六十年代研究出来的。在他的学生、今年83岁的 Falcinelli教授多年不断地钻研与改良后，目前手术的成功率在80%至90%。许多在二十年前接受手术而恢复视力的病人，至今仍然能够保持视力。 Falcinelli教授说，虽然这是一个复杂的手术，但通过现代的科技和技术，OOKP手术取得的效果还是好的。

香港中文大学眼科及视觉科学系主任林顺潮教授昨天向媒体详细介绍了“骨齿人工角膜手术”的全过程。首先，医生从患者身上取出一颗犬齿和附近的骨头、韧带，将“人工角膜”嵌在牙齿中间，然后将牙－骨－人工角膜复合物移植到患者的面颊上，三到六个月后，取出生长出软组织的复合物，并把它缝合在患者的眼部表面。

在Falcinelli教授的帮助下，去年四月，香港和汕头分别开展了这种手术，目前已有四名病人完成了第一和第二阶段的治疗。

尽管这种手术有较好的复明效果，但是专家指出，对那些眼睛没有光感或没有合适的牙齿以及不能进行全身麻醉的患者，是不能施行这种手术的。

据悉，目前全世界为角膜失明患者施行这种手术的眼科中心不到十家。

真是厲害~
60年代就研究出來

不過我有個疑問，為什麼一定要用牙齒當作支架？
不能夠使用其他具有生物相容性的材質？

不過我有個疑問，為什麼一定要用牙齒當作支架？
不能夠使用其他具有生物相容性的材質？
jscc 發表於 2009-7-7 19:51

使用牙齒的原因，是因為塑膠植入物產生排斥反應的可能性很大，因此選用形狀以及大小都很合適的犬齒代替。移植口腔表皮，則是為了避免牙齒組織壞死。